什么是高钙血症?
高钙血症是血液中钙浓度过高的一种情况。钙对器官、细胞、肌肉和神经的正常功能至关重要。它也很重要凝血还有骨骼健康。
然而,过多会导致问题。血钙过多使身体难以正常运转。钙含量过高可能危及生命。
如果你有轻微的高钙血症,你可能没有任何明显的症状。如果你有更严重的情况,你通常会有影响身体各个部位的体征和症状。
一般
肾脏
与肾脏包括:
腹部
与腹部有关的症状包括:
心
高钙会影响心脏的电系统,导致心律异常.
肌肉
骨骼系统
高钙水平会影响骨骼,导致:
神经系统症状
高钙血症还可引起神经系统症状,如抑郁症,记忆丧失,易怒.严重者可导致混乱而且昏迷.
如果你有癌症如果出现任何高钙血症的症状立即打电话给你的医生癌症导致钙水平升高并不罕见。发生这种情况就是医疗紧急情况
甲状旁腺激素帮助身体控制钙的流入量肠肾脏和骨骼。正常情况下,甲状旁腺激素在血液中钙含量下降时增加,在血液中钙含量上升时减少。
当你的钙水平过高时,你的身体也会从甲状腺产生降钙素。当你患有高钙血症时,你的血液中有过量的钙,你的身体不能正常调节钙的水平。
造成这种情况的原因有以下几种:
甲状旁腺功能亢进
甲状旁腺是位于甲状腺后面的四个小腺体甲状腺脖子上。它们控制甲状旁腺激素的产生,甲状旁腺激素反过来调节血液中的钙。
甲状旁腺功能亢进当您的一个或多个甲状旁腺腺过度活跃,释放过多甲状旁腺素。这就造成了身体无法自行纠正的钙失衡。这是高钙血症的主要原因,尤其是50岁以上的女性。
肺部疾病和癌症
肉芽肿性疾病,如肺结核而且结节病,都是肺部疾病会导致你体内的维生素D水平上升这会导致更多的钙吸收,从而增加血液中的钙含量。
有些癌症,尤其是肺癌,乳腺癌,血液癌症会增加患高钙血症的风险。
药物副作用
一些药物,特别是利尿剂,可产生高钙血症。它们通过引起严重的液体利尿来做到这一点,这是身体水分的损失和钙的排泄不足。这会导致血液中钙的过量浓度。
其他药物,如锂,会导致更多甲状旁腺激素释放。
膳食补充剂和非处方药
服用过量的维生素D或钙补充剂可以提高你的钙水平。碳酸钙的过量使用,普遍存在抗酸药比如Tums和Rolaids,也会导致高钙水平。
高剂量的这些非处方产品是
脱水
这通常会导致轻度的高钙血症。脱水导致你的钙水平上升,因为你的血液中有少量的液体。然而,严重程度在很大程度上取决于你的肾功能。
慢性疾病患者肾脏疾病,脱水的影响更大。
你的医生可以使用血液测试检查你血液中的钙含量。测量钙含量的尿检蛋白质和其他物质也有帮助。
如果你的医生发现你的钙含量过高,他们会要求更多的检查来找出你的原因。血液和尿液测试可以帮助医生诊断甲状旁腺功能亢进症和其他疾病。
可以让你的医生检查癌症或其他可能导致高钙血症的疾病的证据的测试包括:
高钙血症的治疗方案取决于病情的严重程度和潜在原因。
温和的情况下
如果你有轻微的高钙血症,你可能不需要立即治疗,这取决于病因。但是,您需要监视它的进展。找出根本原因很重要。
钙水平升高对身体的影响不仅与钙的含量有关,还与它上升的速度有关。因此,坚持医生的建议进行随访是很重要的。
随着时间的推移,即使钙水平轻度升高也会导致肾结石和肾脏损伤。
中重度病例
如果你是中重度病例,你可能需要住院治疗。治疗的目标是使你的钙水平恢复正常。治疗还旨在防止骨骼和肾脏受损。常见的治疗方案包括:
- 降钙素是甲状腺产生的一种激素。它能减缓骨质流失。
- 静脉输液可以给你补水,降低血液中的钙含量。
- 皮质类固醇是消炎药。它们在治疗过多的维生素D方面很有用。
- 循环利尿药物可以帮助你的肾脏流动液体,排出多余的钙,特别是如果你有心力衰竭。
- 静脉注射双磷酸盐通过调节骨钙降低血钙水平。
- 透析当你的肾脏受损时,它可以清除你血液中多余的钙和废物。如果其他治疗方法不起作用,通常会采用这种方法。
原发性甲状旁腺功能亢进
根据你的年龄、肾功能和骨骼影响,你可能需要手术去除异常的甲状旁腺。该手术治疗了大多数由甲状旁腺功能亢进症引起的高钙血症。
如果手术不适合你,你的医生可能会推荐一种叫做cinacalcet(敏可培)的药物。这会通过减少甲状旁腺素的产生来降低钙的含量。如果你患有骨质疏松症,你的医生可能会让你服用双磷酸盐来降低骨折的风险。
癌症
如果你患有癌症,你的医生会和你讨论治疗方案,帮助你确定治疗高钙血症的最佳方法。
你可以通过静脉输液和双磷酸盐类药物来缓解症状。这可能会让你更容易接受癌症治疗。
药物cinacalcet也可用于治疗甲状旁腺癌引起的高钙水平。
高钙血症可导致肾脏问题,如肾结石和肾衰竭。其他并发症包括心律失常和骨质疏松。
高钙还会导致思维混乱或痴呆,因为钙有助于保持你的神经系统正常运作。严重的情况会导致潜在的危及生命的昏迷。
你的长期前景将取决于病因和你的病情有多严重。你的医生可以为你确定最好的治疗方案。
定期与你的医生交谈,了解情况并提出问题。确保跟进任何推荐的后续检查和预约。
你可以通过选择健康的生活方式来保护你的肾脏和骨骼免受高钙血症的损害。确保你喝足够的水水.这会让你保持水分,降低血液中的钙含量,降低患肾结石的风险。
因为吸烟会加速骨质流失,所以尽快戒烟很重要。吸烟也会导致其他健康问题戒烟只会对你的健康有益。
体育锻炼和力量训练相结合可以保持骨骼强壮和健康。先和你的医生谈谈,看看哪种运动对你是安全的。如果你患有影响骨骼的癌症,这一点尤其重要。
一定要遵守非处方补充剂和药物的剂量指南,以降低过量摄入维生素D和钙的风险。
问:
如果我认为我可能有高钙血症的风险,我应该采取什么预防措施?
答:
你可以采取一些主动的步骤。你应该喝适量的液体,包括水,来保持充足的水分。你还应该在饮食中摄入适量的盐,一般成年人每天大约摄入2000毫克钠。最后,和你的医生谈谈,看看你目前的处方药或非处方药是否会增加你患高钙血症的风险。
史蒂夫·金,医学博士 答案代表我们医学专家的观点。所有内容仅供参考,不应被视为医学建议。