介绍
一些最重要的医学突破过去的一个世纪里涉及疫苗来防止病毒的发展如:
但一个病毒仍然阻挠那些想要创建一个疫苗来防止它:艾滋病毒。
艾滋病毒于1984年首次发现。美国卫生和人类服务部当时宣布,他们希望在两年内准备好疫苗。
尽管许多试验可能的疫苗,但是,一个真正有效的疫苗仍然是不可用的。为什么这么难以克服这种疾病呢?和我们在这个过程中在哪里?
很难研制艾滋病毒疫苗,因为它是不同于其他类型的病毒。艾滋病毒不适合典型的疫苗方法在几个方面:
1。几乎所有人的免疫系统“盲人”艾滋病毒
免疫系统对抗疾病,不应对艾滋病毒。它产生HIV抗体,但他们只是缓慢的疾病。他们不阻止它。
2。疫苗通常是模仿恢复人的免疫反应
然而,几乎没有人感染艾滋病毒后恢复。因此,没有免疫反应,疫苗可以模仿。
3所示。疫苗预防疾病,而不是感染
艾滋病毒感染,直到发展到第三阶段,或艾滋病。大多数感染、疫苗购买身体更多的时间来清除感染的疾病发生之前。
然而,艾滋病毒有很长的潜伏期才发展到艾滋病。在此期间,病毒隐藏在人的DNA病毒。身体不能找到并摧毁所有的隐藏副本的病毒治疗本身。因此,疫苗来争取更多的时间不会与艾滋病毒。
4所示。杀死或削弱HIV病毒疫苗不能使用
大多数疫苗都是杀死或削弱了病毒。杀死艾滋病毒不起作用在体内产生免疫反应,。任何形式的活病毒太危险。
5。疫苗通常是有效对抗疾病,很少遇到
这些包括白喉和乙型肝炎。但是人们对艾滋病毒与已知的危险因素可能是每天暴露于艾滋病毒。这意味着有更多的疫苗不能预防感染的机会。
6。大多数疫苗防止病毒通过呼吸道进入人体或胃肠道系统
在这两个方面更多的病毒进入人体,所以我们更有经验处理他们。但艾滋病毒进入人体最常通过生殖器表面或血液。我们有更少的经验防止病毒进入人体的方式。
7所示。大多数疫苗在动物模型上彻底地进行了测试
这有助于确保他们可能是安全有效的在他们试着人类。但是,没有好的艾滋病动物模型是可用的。对动物的任何测试没有显示人类如何应对测试疫苗。
8。HIV病毒变异很快
一种疫苗病毒在一个特定的目标。如果病毒发生变化时,这种疫苗可能不工作了。艾滋病毒变异迅速,所以很难创建一个疫苗工作。
尽管存在这些障碍,研究人员继续试图找到一种疫苗。有两种主要类型的疫苗:预防和治疗。研究者们追求的艾滋病毒。
大多数疫苗是预防,这意味着它们防止一个人一种疾病。治疗性疫苗,另一方面,是用来增加身体抵抗疾病的免疫反应的人。治疗性疫苗也被认为是治疗。
治疗性疫苗正在研究几个条件,如:
HIV疫苗理论上有两个目标。首先,它可以给人没有艾滋病毒预防感染病毒。这将使它成为一个预防性疫苗。
但艾滋病毒也是一个好的治疗性疫苗的候选。研究人员希望治疗HIV疫苗可以减少一个人的病毒载量。
研究人员正在尝试许多不同的方法来开发一种艾滋病疫苗。正在研究的可能的疫苗是预防和治疗用途。
目前,研究人员正在与以下类型的疫苗:
- 多肽疫苗使用小型蛋白质从艾滋病毒引发免疫反应。
- 重组蛋白质亚单位疫苗使用较大的碎片从艾滋病毒的蛋白质。
- 活载体疫苗使用non-HIV病毒携带HIV的基因植入人体引发免疫反应。天花疫苗使用这种方法。
- 疫苗组合,或者“启动—提高”的组合,使用两种疫苗一个接一个的来创建一个更强的免疫反应。
- 病毒样颗粒疫苗使用一个非传染性的艾滋病病毒非常相像,有一些,但不是全部,艾滋病毒蛋白质。
- dna疫苗使用DNA艾滋病引发免疫反应。
一个HIV疫苗的研究,被称为HVTN 505研究中,以2017年10月。研究了一种预防方法,使用它活载体疫苗。
削弱了感冒病毒叫做Ad5被用来触发免疫系统识别(因此可以对抗)艾滋病毒蛋白质。超过2500人被招募的研究的一部分。
研究停止时,研究人员发现,这种疫苗并没有阻止艾滋病毒传播或降低病毒载量。事实上,41人感染了艾滋病病毒的疫苗,而只有30人安慰剂简约。
没有证据表明疫苗使人们更多的,感染艾滋病病毒的风险。然而,与以前的失败Ad5 2007年的一项研究称一步,研究人员担心,任何导致免疫细胞攻击艾滋病毒可能增加感染病毒的风险。
迄今为止最成功的临床试验是一个美军艾滋病毒研究试验于2009年在泰国。试验,称为RV144试验,使用预防性疫苗组合。它使用一种“'”(ALVAC疫苗)和“刺激”(疫苗AIDSVAX B / E)。
这种组合疫苗被发现是安全的和有效的。结合降低了传输的速率31%相比安慰剂。
减少31%并不足以促使这种疫苗的广泛使用的组合。然而,这样的成功使得研究者研究为什么有预防效果。
一个
在大约200名参与者,HVTN 100试验发现疫苗提高人的免疫反应与艾滋病毒相关的风险。基于这些有前景的结果,更大的后续研究HVTN 702现在正在进行。HVTN 702将测试疫苗是否阻止了艾滋病毒传播。
HVTN 702也将发生在南非和涉及约5400人。HVTN 702是激动人心的,因为它是第一个主要的艾滋病疫苗试验在7年。很多人都希望这将导致我们的第一个艾滋病疫苗。结果预计将在2021年。