艾滋病毒药物阻止病毒复制自己。美国食品和药物管理局(FDA)批准了超过50岁艾滋病毒的药物。
是通过接触传播HIV病毒的血液、精液、乳汁,包含病毒或其他体液。艾滋病毒的免疫系统和入侵目标T细胞,这是抗感染的白细胞。
病毒侵入后T细胞,它复制(复制本身)。然后细胞爆裂。他们释放许多病毒细胞入侵体内其他细胞。
这个过程会破坏免疫系统抵抗感染的能力,通常可以防止身体正常工作。
目前还没有已知的治疗艾滋病毒。然而,药物可以帮助艾滋病毒感染者管理条件和过上健康的生活。这些药物通过阻止艾滋病毒复制工作。
下面列出的药物,称为抗逆转录病毒药物,目前食品和药物管理局(FDA)批准的治疗艾滋病毒。
有许多不同种类的抗逆转录病毒药物用于治疗艾滋病毒。医疗保健专业人员将评估一个人感染了艾滋病毒和决定个人的最佳药物治疗情况。
这个决定取决于:
艾滋病毒治疗至少有两种不同的药物,虽然这些药物有时会组合成一片。这是因为攻击艾滋病病毒从多个方向更快地降低病毒载量,已经被证明可以控制艾滋病毒最好的。
把多个抗逆转录病毒药物也有助于防止电阻所使用的药物。这意味着一个人可能工作更好的治疗艾滋病的药物。
一个人可能规定两到四个人抗逆转录病毒药物,或者他们可能会规定一个组合药物有时被称为一个什么一片的方案(STR)。组合多个药物治疗艾滋病药物包到同样的药丸,平板电脑,或者药物形式。
整合酶抑制剂停止整合酶的作用。HIV整合酶是一种病毒酶,用来把艾滋病毒感染T细胞DNA进入人类DNA。
整合酶抑制剂通常是第一批艾滋病药物用于最近感染了艾滋病病毒的人。这是因为他们的工作很好,有最小的副作用。
以下药物整合酶抑制剂:
- bictegravir(不可以作为一个独立的药物,但可用的药物组合Biktarvy)
- cabotegravir (Vocabria)
- dolutegravir (Tivicay Tivicay PD)
- elvitegravir(不可以作为一个独立的药物,但可用的组合药物Genvoya和Stribild)
- raltegravir(频道,频道高清)
这些药物属于成熟的一类被称为INSTIs整合酶抑制剂。其他实验类整合酶抑制剂绑定包括整合酶抑制剂(INBIs),但没有fda INBIs来治疗艾滋病。
种转录有时也被称为“核武器。“他们工作通过阻断艾滋病毒的生命周期,因为它试图复制本身。这些药物也有其他操作,防止艾滋病毒在体内的复制。
药物是种转录如下:
- abacavir (Ziagen)
- emtricitabine (Emtriva)
- 拉米夫定(Epivir)
- 替诺福韦alafenamide延胡索酸酯(Vemlidy)
- 替诺福韦disoproxil延胡索酸酯(韦)
- 齐多夫定(Retrovir)
作为一个独立的药物替诺福韦alafenamide延胡索酸酯已经收到完整的食品和药物管理局批准用于治疗慢性乙型肝炎但只有初步FDA批准来治疗艾滋病。一个人与艾滋病毒替诺福韦alafenamide延胡索酸酯可能会接受它作为艾滋病药物组合的一部分,而不是作为一个独立的药物。
替诺福韦disoproxil延胡索酸酯,恩曲他滨和拉米夫定治疗乙型肝炎。
齐多夫定是美国fda批准的首个艾滋病药物。它也被称为叠氮胸苷或艾滋病。齐多夫定是成年人现在很少使用。这主要是给婴儿艾滋病毒阳性生育父母曝光后预防的一种形式。
结合种转录
以下组合药物是由两种或三种转录:
- abacavir /拉米夫定/齐多夫定(Trizivir)
- abacavir /拉米夫定(Epzicom)
- emtricitabine /替诺福韦alafenamide延胡索酸酯(Descovy)
- emtricitabine /替诺福韦disoproxil延胡索酸酯(特鲁瓦达Truvada的)
- 拉米夫定或替诺福韦disoproxil延胡索酸酯(Cimduo Temixys)
- 拉米夫定/齐多夫定(Combivir)
Descovy和特鲁瓦达Truvada的规定也可能对一些人来说没有艾滋病毒的一部分预曝光预防(预科)方案。
种转录这些药物以类似的方式工作。他们停止在体内病毒的自我复制。
以下药物NNRTIs或“non-nukes”:
- doravirine (Pifeltro)
- 依法韦伦(Sustiva)
- etravirine (Intelence)
- 奈韦拉平(Viramune Viramune XR)
- rilpivirine (Edurant)
细胞色素P4503A或CYP3A酶在肝脏,帮助身体的几个函数,包括分解或代谢的药物。CYP3A抑制剂增加某些艾滋病药物的水平(以及其他non-HIV药物)。
以下药物CYP3A抑制剂:
- cobicistat (Tybost)
- 例如(Norvir)
Cobicistat没有能力促进抗艾滋病活动单独使用的时候,它总是伴随着另一种抗逆转录病毒。
例如可以促进抗艾滋病活动单独使用的时候。然而,为了实现这一点,它必须使用更高剂量比人们通常可以容忍。这是规定与其他艾滋病药物升压药物:它有助于增强其他药物的性能。
π通过绑定到酶蛋白酶。在体内HIV蛋白酶需要复制。当蛋白酶不能完成其工作,病毒不能完成流程,使新的副本。这降低了病毒能够感染更多的细胞的数量。
一些π只有FDA批准治疗丙型肝炎,但这些不是一样用于治疗艾滋病毒。
π以下药物用于治疗艾滋病毒:
- atazanavir (Reyataz)
- 内(Prezista)
- fosamprenavir (Lexiva)
- lopinavir(没有作为一个独立的药物,但是药物是否可用,例如组合)
- 例如(Norvir)
- tipranavir (Aptivus)
π几乎总是使用cobicistat或例如CYP3A抑制剂。
例如是CYP3A抑制剂和π。通常是用来提高其他HIV的药物。
Lopinavir不是作为一个独立的药物可用。只有在是否可用,艾滋病毒药物组合还包括例如。
Tipranavir可作为一个独立的药物,但是它必须有例如在一起。
即使一个π可作为一个独立的药物,它总是应该结合其他HIV药物(抗逆转录病毒药物)来创建一个完整的方案,或抗逆转录病毒治疗。
Atazanavir和fosamprenavir往往加上例如,但在某些情况下,他们不需要。他们可以使用没有CYP3A抑制剂。
与cobicistat Atazanavir和内可以使用。
很少使用π
以下HIVπ是很少使用,因为它有更多的副作用:
- 奈非那韦(Viracept)
奈非那韦总是没有例如或cobicistat。
融合抑制剂是另一个类的艾滋病毒药物。
艾滋病毒需要大量T细胞复制本身。融合抑制剂阻止病毒进入宿主T细胞,阻止了病毒复制。
融合抑制剂在美国很少使用,因为其他可用药物更有效并具有更好的耐受性。
只有一个融合抑制剂是目前可用的:
- enfuvirtide (Fuzeon)
因为艾滋病毒会影响免疫系统,研究人员一直在研究方面,生物药物可以防止病毒复制。某些免疫治疗在临床试验中已经看到一些成功。
2018年,第一个治疗艾滋病免疫治疗获得FDA批准:
- ibalizumab-uiyk (Trogarzo)
它属于一个类的药物称为post-attachment抑制剂。它可以防止艾滋病病毒进入某些免疫细胞。这个药必须与其它抗逆转录病毒药物的使用优化背景治疗,或者背景优化方案。
附件抑制剂是一类新的艾滋病毒药物。他们工作通过附加一个病毒蛋白,阻止病毒蛋白粘附和进入健康的T细胞。
目前只有一个附件抑制剂:
- fostemsavir (Rukobia)
FDA批准fostemsavir (Rukobia) 2020年7月,这使得市场上最新的艾滋病药物之一。Rukobia与其他艾滋病药物结合使用,用于“treatment-experienced”那些已经尝试过几个艾滋病药物。
趋化因子coreceptor拮抗剂或CCR5拮抗剂,阻止艾滋病病毒进入细胞。CCR5拮抗剂在美国很少使用,因为其他可用药物更有效,这药物使用前需要特殊的测试。
目前只有一个CCR5拮抗剂:
- maraviroc (Selzentry
融合抑制剂,post-attachment抑制剂、附件抑制剂和CCR5拮抗剂都是一类的一部分艾滋病药物称为进入抑制剂。
所有进入抑制剂工作通过阻止病毒进入健康的T细胞。这些药物很少作为一线治疗艾滋病。
以下药物被归类为进入抑制剂:
- enfuvirtide (Fuzeon)
- fostemsavir (Rukobia)
- ibalizumab-uiyk (Trogarzo)
- maraviroc (Selzentry
组合药物多种药物合并成一种药物形式。这种类型的方案通常是用于治疗之前从未被艾滋病毒药物的人。
只包括以下组合药物种转录:
- abacavir /拉米夫定/齐多夫定(Trizivir)
- abacavir /拉米夫定(Epzicom)
- emtricitabine /替诺福韦alafenamide延胡索酸酯(Descovy)
- emtricitabine /替诺福韦disoproxil延胡索酸酯(特鲁瓦达Truvada的)
- 拉米夫定或替诺福韦disoproxil延胡索酸酯(Cimduo Temixys)
- 拉米夫定/齐多夫定(Combivir)
更常见的组合药物是由来自不同药物的药物比来自同一类药物类。这些被称为药物或多级组合一片的方案(str)。
多级组合药物或一片的方案(str)
只包括以下组合药物π和CYPA3A抑制剂:
- atazanavir / cobicistat (Evotaz)
- 内/ cobicistat (Prezcobix)
- lopinavir /例如(是否)
CYPA3A抑制剂的功能作为一个升压药。
包括以下组合药物种转录和NNRTIs:
- doravirine /拉米夫定或替诺福韦disoproxil延胡索酸酯(Delstrigo)
- 依法韦伦/拉米夫定或替诺福韦disoproxil延胡索酸酯(Symfi)
- 依法韦伦/拉米夫定或替诺福韦disoproxil延胡索酸酯(Symfi Lo)
- 依法韦伦emtricitabine /替诺福韦disoproxil延胡索酸酯(Atripla)
- emtricitabine rilpivirine /替诺福韦alafenamide延胡索酸酯(Odefsey)
- emtricitabine rilpivirine /替诺福韦disoproxil延胡索酸酯(Complera)
Symfi和Symfi Lo是由相同的通用的药物。然而,Symfi Lo包含一个小剂量的依法韦伦。
包括以下组合药物种转录,INSTI,CYP3A抑制剂cobicistat:
- elvitegravir / cobicistat / emtricitabine /替诺福韦disoproxil延胡索酸酯(Stribild)
- elvitegravir / cobicistat / emtricitabine /替诺福韦alafenamide延胡索酸酯(Genvoya)
包括以下组合药物至少有一个NRTI和一个INSTI:
- abacavir / dolutegravir /拉米夫定(TriumeqTriumeq PD)
- bictegravir emtricitabine /替诺福韦alafenamide延胡索酸酯(Biktarvy)
- dolutegravir /拉米夫定(Dovato)
的Biktarvy制造商也指为“建立在Descovy”或bictegravir + Descovy。
包括以下组合药物NNRTI和INSTI:
- cabotegravir / rilpivirine (Cabenuva)
- dolutegravir / rilpivirine (Juluca)
以下结合药物包括种转录,π,CYP3A抑制剂cobicistat:
- 内/ cobicistat / emtricitabine /替诺福韦alafenamide延胡索酸酯(Symtuza)
许多艾滋病药物第一次使用时可引起暂时性的副作用。一般来说,这些影响包括:
这些药物可能会导致副作用的几个星期。如果副作用恶化或去年超过几周,考虑与医疗保健专业。他们可能建议的方法来减轻副作用,或者他们可能开一个完全不同的药物。
少,艾滋病药物可以导致严重的或长期的副作用。这些效果取决于所使用的艾滋病药物的类型。医疗保健专业人员可以提供更多的信息。