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妊娠期高血压的定义是血压大于或等于140/90毫米汞柱,这对一些孕妇来说是一个严重的问题。

如果处理得当,怀孕期间的高血压并不总是危险的。但它有时会对母亲和发育中的婴儿造成严重的健康并发症。的 美国疾病控制与预防中心 据估计,在美国20岁至44岁的孕妇中,约有6%至8%的人患有这种疾病。

怀孕期间有几种可能导致高血压的原因。

这些包括:

  • 超重或肥胖
  • 没有足够的体育活动
  • 吸烟
  • 喝酒
  • 第一次怀孕
  • 有妊娠高血压家族史
  • 携带一个以上孩子的
  • 年龄(35岁以上)
  • 辅助生殖技术(如体外受精,或试管婴儿
  • 患有糖尿病或某些自身免疫性疾病的

有一些风险因素可能会使怀孕期间更容易患高血压。

生活方式

不健康的生活方式可能导致怀孕期间的高血压。超重或肥胖,或不运动是高血压的主要危险因素。

妊娠类型

第一次怀孕的女性更容易患高血压。幸运的是,在随后的怀孕中出现这种情况的几率较低。

携带倍数会使女性更容易患高血压,因为身体要更努力地喂养不止一个婴儿。

根据 美国生殖医学学会 在怀孕过程中使用辅助技术(如体外受精)会增加孕妇患高血压的几率。

年龄

年龄也是一个因素。35岁以上的孕妇风险更高。

怀孕前患有高血压的女性在怀孕期间出现相关并发症的风险高于血压正常的女性。

怀孕期间的高血压可分为三种不同的情况。

慢性高血压

有时女性在怀孕前就已经有高血压了。这可能被称为慢性高血压,通常用血压来治疗药物治疗

医生也认为在怀孕前20周出现的高血压是慢性高血压。

妊娠期高血压

妊娠期高血压在怀孕20周后发病。它通常在分娩后解决。如果在30周之前诊断出来,就更有可能发展成子痫前期(见下文)。

慢性高血压合并子痫前期

怀孕前患有慢性高血压的妇女可能会患上先兆子痫。当她们在怀孕过程中尿液中含有蛋白质或出现其他并发症时,就会出现这种情况。

血压读数是一个分数:你的收缩压比舒张压。

最上面的数字是你的收缩压这是一种测量心脏跳动或将血液向前挤压时动脉压力的方法。

舒张压血压,或较低的数字,是心脏休息时动脉血压的测量值。

为了确定你在怀孕期间的“正常”血压是多少,你的医生可能会在你第一次就诊时测量基线血压。然后他们会在接下来的每次就诊中测量你的血压。

正常血压低于120/80毫米汞柱。

什么是怀孕期间的高血压?

如果你的血压高于130/90毫米汞柱,或者比怀孕前的最高值高出15度,那就需要引起注意了。

妊娠期高血压定义为收缩压140毫米汞柱或更高,舒张压90毫米汞柱或更高。

怀孕初期,通常从5周到中期怀孕中期,孕妇的血压实际上可能会下降。这是因为妊娠激素会刺激血管扩张。因此,血液流动的阻力没有那么高。

怀孕期间什么是低血压?

虽然没有一个明确的数字表明过低,但有一些症状与低血压有关:

随着妇女怀孕的进展,她的血压可能会改变或恢复到怀孕前的水平。这有几个可能的原因。

女性体内的血量会增加。根据杂志 循环 在美国,女性的血容量在怀孕期间会增加45%。这是额外的血液,心脏必须泵送到全身。

左心室(做大量泵血的心脏左侧)变得更厚更大。这种暂时的影响使心脏更努力地工作来支持增加的血容量。

肾脏释放更多的抗利尿激素,这是一种导致水潴留增加的激素。

在大多数情况下,怀孕期间的高血压会在婴儿出生后降低。如果血压仍然升高,你的医生可能会开一些药物让它恢复正常。

怀孕期间监测血压的提示

有很多方法可以在两次看医生之间追踪你的血压。

你可以买一个血压计从药房或网上医疗用品商店买的。这些设备中有许多会戴在你的手腕或上臂上。为了检查监护仪的准确性,把它带到医生的办公室,把监护仪上的读数与医生的读数进行比较。

去杂货店、药房或其他有测量血压仪器的商店。

为了获得最准确的读数,每天在同一时间测量血压。坐着吃,双腿不要交叉。每次使用同一只手臂。

如果你连续四小时血压读数高或有高血压症状,立即通知你的医生。

如果你在怀孕期间有高血压,可能会有并发症。

子痫前期

这种情况会对你的器官造成严重损害,包括你的大脑和肾脏。子痫前期也被称为毒血症。先兆子痫伴有癫痫发作惊厥。如果不及时治疗,它可能是致命的。

子痫前期的症状包括:

  • 手部和面部异常肿胀
  • 持续的头痛
  • 视力上有斑点或变化的
  • 上腹部疼痛
  • 妊娠后期的恶心或呕吐
  • 呼吸困难

因为子痫前期对你和你的宝宝都是危险的,如果你有任何这些症状,你应该打电话给你的医生。

定期看医生,让你的医生知道任何变化可以帮助他们及早发现和治疗先兆子痫。

临床上妊娠综合症

临床上妊娠是溶血,肝酶升高,血小板计数低的缩写。这种情况很严重,危及生命,可能是先兆子痫的并发症。

与help相关的症状包括:

由于HELLP综合征会严重损害对生命至关重要的器官系统,因此紧急医疗护理的目的是为了母亲和婴儿的健康而降低血压。在某些情况下,早产是必需的。

怀孕期间的高血压也会影响婴儿的生长速度。这可能导致低出生体重。根据美国妇产科医师大会,其他并发症包括:

  • 胎盘早剥胎盘过早脱离子宫的一种医疗紧急情况
  • 早产,定义为怀孕38周前分娩
  • 剖腹产通常被称为剖腹产

高血压的常见危险因素,如肥胖,可以通过饮食和锻炼来最小化。

在怀孕期间,体重增加是正常的。如果你担心,和你的医生谈谈增加体重的目标,以及保持在健康范围内的方法。

孕妇的饮食指南因人而异。营养师可以根据你的身高和体重为你制定一份饮食计划。

避免吸烟和饮酒。众所周知,这两种药物都会使血压升高,并在怀孕期间引起其他并发症。

盐在怀孕期间很重要 通常没有必要 限制盐的摄入量,即使是患有高血压的女性。限盐过多对孕妇有害,还会影响胎儿的生长发育。

怀孕会引起荷尔蒙变化以及心理和生理变化。这会带来压力,使高血压更难控制。尝试一些减压技巧,比如瑜伽和冥想。

一些传统的降压药会给孕妇带来问题。

怀孕期间通常不建议使用以下降压药:

尤其是这些药物会通过血液进入婴儿体内,对发育中的婴儿的健康产生负面影响。

甲基多巴和拉贝他洛尔 这两种药物都被认为可以安全用于控制怀孕期间的血压。

如果高血压在怀孕期间得不到治疗,它可能会危及母亲和婴儿的生命。

由高血压引起的高血压疾病是最常见的前列腺癌因此,如果有任何症状或担忧,与你的医生交谈是很重要的。

一般来说,仔细的监测和一些生活方式的改变可以降低你患高血压并发症的风险。