停用雷尼替丁2020年4月,
食品和药物管理局(FDA) 要求所有形式的处方和非处方(OTC)雷尼替丁(善得得)从美国市场撤下。之所以提出这一建议,是因为在一些雷尼替丁产品中发现了一种可能的致癌物(致癌化学物质)NDMA,其含量令人无法接受。如果你被开了雷尼替丁,在停药之前,和你的医生谈谈安全的替代方案。如果您正在服用OTC雷尼替丁,停止服用药物,并与您的医疗保健专业人员讨论替代选择。不要将未使用的雷尼替丁产品带到药品回收地点,而是根据产品说明或遵循FDA的规定处理它们指导 .
胃灼热是胸骨后面的胸部有灼烧感。胃酸沿着食道逆流而上,食道是将食物从口腔运送到胃部的管道。你可能还会感到喉咙或嘴里有苦味。胃灼热的症状可能会在你进食后或躺下时加重。
一般来说,在家就可以成功地治疗胃灼热的症状。然而,如果频繁的胃灼热使你难以进食或吞咽,你的症状可能是一个更严重的疾病的迹象。
胃灼热的症状可以从轻微的不适到极度的不适
胃灼热是什么感觉?
胃灼热感觉是胸部中部不舒服或灼热的疼痛。你可能还会遇到:
- 你喉咙有烧灼感
- 胸骨后面有压力或疼痛
- 吞咽困难
- 躺下或弯腰后疼痛加重
- 酸味:嘴里的酸、酸或苦的味道
- 咳嗽或声音嘶哑
胃灼热持续多久?
胃灼热对不同人的影响不同。一般来说,胃灼热症状在进食后不久开始,持续时间从一到五分钟不等几分钟到几个小时,甚至更长。
出现症状的时间长短取决于根本原因。这也取决于你在出现症状的第一个迹象时做了什么。例如,有时胃灼热症状会持续到你的身体消化了触发食物。其他时候,如果你饭后站起来而不是躺着,这种感觉就会消失。
如果你选择场外抗酸药或处方药作为治疗计划的一部分,你可能会经历更短的持续时间或更少的胃灼热症状。
食道与胃的连接处是食道下括约肌。如果食道下括约肌功能正常,当食物离开食道进入胃时,它就会关闭。
在一些人身上下食管括约肌不能正常工作或者变得虚弱。这导致胃里的内容物渗漏回食道。胃酸会刺激食道,引起胃灼热的症状。这种情况被称为反流。
某些条件和其他因素可能会使你更有可能经历胃灼热。风险因素包括:
- 食管裂孔疝。一个食管裂孔疝当你的胃的上部穿透隔膜时发生,通常是由于虚弱或撕裂。
- 怀孕。胃灼热是怀孕期间常见一项研究表明,孕妇在妊娠晚期尤其容易怀孕
2015年系统回顾 . - 吸烟:吸烟与胃食管反流病(GERD)发病几率增加有微弱关联。值得注意的是,根据一项研究,戒烟或减少吸烟的人减少胃灼热症状的可能性是其他人的三倍
2018年评审 . - 超重或肥胖。肥胖是导致胃反流的主要危险因素,胃灼热和反流是这种疾病的典型表现方式
2014年评审 . - 服用某些药物。一些药物,如阿司匹林、布洛芬、镇静剂和降压药,会增加胃灼热的风险
的趋势 .
如果你有胃灼热,你可能会发现食物饮酒会引发你的症状。这些可能包括:
- 碳酸饮料
- 巧克力
- 柑橘类水果
- 西红柿和番茄制品
- 薄荷
- 油炸食品
- 高脂肪食物
- 辛辣的食物
- 酒精
导致胃灼热的其他诱因包括:
- 吃大餐
- 进食后立即躺下
- 穿紧身衣服
很多人偶尔会有胃灼热的感觉。然而,如果你每周有两次以上的胃灼热,或者如果你的胃灼热在治疗后没有改善,你应该联系你的医生。这可能是一个更严重的情况的迹象。
胃灼热通常与其他胃肠疾病一起发生,如溃疡,这是食道和胃粘膜的溃疡,或GERD
- 吞咽困难
- 吞咽疼痛
- 大便呈黑色、柏油状或血性
- 呼吸急促(气促)
- 疼痛从背部扩散到肩膀
- 头晕
- 头晕
- 胸痛时出汗
胃灼热与心脏病发作无关。然而,胃灼热的人可能认为他们是心脏病发作,因为症状可能非常相似。根据
- 剧烈的或压迫性的胸痛或不适
- 呼吸困难
- 感觉虚弱、头晕或昏昏的
- 下巴疼痛
- 手臂疼痛
如果你有心脏病发作的症状,请立即拨打911。
如果你偶尔感到胃灼热,改变生活方式和药物治疗会有所帮助缓解症状.
生活方式的改变,例如保持适度的体重,可以帮助减轻症状。其他建议包括:
- 避免会引发症状的食物
- 穿宽松的衣服
- 避免进食后立即躺下
- 如果你吸烟,与医疗保健专业人员谈论戒烟计划和其他支持性资源
胃灼热的治疗方案
非处方药通常可用于治疗胃灼热。的
- 抗酸药。这些药物有助于中和胃酸。它们可以快速缓解胃灼热症状。常见的抗酸剂有:
- 胃能达
- 罗
- Tums
- Alka-Seltzer
- Gaviscon
- 组胺-2 (H2)阻滞剂。H2受体阻滞剂会减少胃酸的分泌。它们包括:
- 西咪替丁(Tagamet HB)
- 法莫替丁(Pepcid Complete或Pepcid AC)
- 尼扎替丁(Axid AR)
- 质子泵抑制剂。PPIs可以减少胃酸的含量。它们还可以帮助治愈食道中的受损组织。它们包括:
- 兰索拉唑(Prevacid 24 HR)
- 埃索美拉唑(耐信24hr)
- 奥美拉唑镁(奥美拉唑)
- 奥美拉唑碳酸氢钠(Zegerid)
尽管这些药物可能有帮助,但它们可能有副作用
如果OTC药物不能缓解你的症状,你的医生可能会开这些药物的强效版本。
抗酸剂如何治疗胃灼热?
抗酸剂有助于中和你胃里产生的酸。它们能快速、短期地缓解胃灼热症状。抗酸剂的作用不同于H2阻滞剂和PPIs,它们减少或阻断胃酸。
它们不是用于日常使用的。你应该带上抗酸药进食后不久或出现症状时。
抗酸剂有液体、片剂或胶状。大多数含有以下一种或多种成分:
- 钙
- 铝
- 镁
抗酸剂通常被认为是安全的,但它们可能会引起一些副作用,比如腹泻或便秘。
一定要按照标签上的说明服用,避免过度使用抗酸剂。如果你对使用抗酸剂有任何疑问,或者服用后出现任何并发症,请咨询你的医生。
医生通常根据你的症状和病史来诊断胃灼热
如果生活方式的改变、非处方药物或处方药都不能改善你的症状,你可能需要再次去看医疗保健专业人员。这可能是你患有更严重的胃反流症的迹象。
为了诊断胃反流,你的医生会回顾你的病史,并询问你的症状。他们也可能会安排一些测试,包括:
- 流动酸(pH)探针试验。医生会将一根小管子从你的鼻子插入食道。管子顶端的传感器可以测量食道中的胃酸含量。
- 食管pH值监测。你的医生在你的食道内壁放置一个胶囊来测量胃酸回流。
- x射线。你会喝一种白垩色的液体,覆盖在你的上消化道。然后你的医生会用x光成像来检查你的食道、胃和上肠。
- 内窥镜检查。你的医生会把一个装有摄像头的小管子从你的喉咙伸到你的胃里,检查食道或胃粘膜的溃疡。
- 食管测压法。医生会将一根管子从你的鼻子插入食道,测量你吞咽时食道的收缩情况。
根据你的诊断,你的医生将能够为你提供治疗方案,以帮助减轻或消除你的症状。