非典型胸痛通常感觉像胸部灼痛或刺痛。你的心并不总是负责任的。肺部疾病、胃酸回流或软骨炎症也会引起胸痛。

非典型性疼痛可能发生在胸部的任何部位。相反,典型的胸痛通常感觉像胸部靠近胸骨中央的挤压感。

要治疗你的症状,医生需要找到不舒服的原因,因为非典型性胸痛可能有多种原因。

本文将回顾什么是非典型胸痛,包括它的许多可能的原因,以及它与典型胸痛的区别。

医生将非典型胸痛定义为一种胸痛,它不具备定义典型胸痛的所有三个特征。这些 特点是

  1. 胸部中心疼痛或不适
  2. 当你情绪紧张或运动时发生的疼痛
  3. 在休息几分钟或服用含硝酸盐的药物后疼痛会有所缓解

非典型性胸痛 通常感觉 比如胸部刺痛或灼痛,有时可能有类似消化不良的特征。

如果疼痛也蔓延到你的手臂、背部或颈部,或者如果你感觉不舒服或呼吸困难,你应该立即去看医生。

医生称胸痛为“典型”,当一个人的胸部疼痛三个特点

  • 不舒服的感觉是在胸部的中心,在胸骨下面的区域。
  • 身体上的努力或精神上的压力导致了胸痛。
  • 休息或服用硝酸盐等药物后,胸痛会减轻。

如果你只经历了这三种特征中的两种,医学专家将你的胸痛归类为非典型胸痛。医生称这种类型的疼痛为“非典型”,因为有这种类型不适的人不太可能被诊断为心肌缺血,这是心脏血液流动的部分或完全阻塞。

在经历典型的胸痛时,一个人可能会觉得胸部有压迫感和不适感。如果你有非典型性胸痛,你 可能会经历 刺痛:刺痛或灼烧的感觉你可能还会感到背部或腹部上部、胸腔以下的疼痛。

如果这种类型的胸痛通常发生在你吃东西之后,你的非典型性胸痛的原因可能是消化不良、反流或与胃肠道有关的。

以下症状和胸痛可能相反 表示 胃食管反流病(GERD):

  • 恶心想吐
  • 吞咽困难或疼痛
  • 咳嗽
  • 喉咙哽咽的感觉

非典型性胸痛可由非心脏和心脏原因引起。这些可能包括

心脏方面的原因

非典型性胸痛可能是某些心脏疾病的症状,包括:

  • 心肌缺血或梗塞: 条件 是指心脏血液流动减少或完全停止。
  • 心肌炎:这种类型的心脏炎症通常发生在病毒感染后,在年轻人中更常见。然而,任何人都可以发展 心肌炎 它的病因也可能是非传染性的。
  • 心包炎: 条件 当心脏周围的囊(心包)肿胀或发炎时发生。的心包 保护心脏 并减少了它与身体周围结构的摩擦。
  • 心脏瓣膜病:也被称为 主动脉瓣狭窄 在美国,这种常见的血管疾病通常影响老年人。它包括在血液释放到主动脉时左心室变窄。

胃肠道相关原因

如果你经历了非典型性胸痛,你可能有胃肠道问题。消化系统的某些情况会导致胸痛,如胃炎和胃炎GERD

胃炎是你的胃发炎。其原因 可能包括

  • 过度饮酒
  • 吸烟
  • 细菌感染

GERD 是一种慢性疾病 在这种情况下,你胃里的部分内容物流回食道,由于反流的酸性,在胸部引起烧灼感(胃灼热)。

肺部的原因

非典型胸痛可发生在肺部感染或其他肺部疾病的情况下。然而,这些原因并不常见。可导致非典型性胸痛的肺部相关原因包括:

  • 肺炎: 条件 当肺组织被感染时发生。细菌、病毒和真菌会引起肺部感染。
  • 肺癌:当肿瘤生长到支气管或肺部时,就会发生这种情况。 肺癌 是美国最常见的死亡原因之一。肺癌最常见的危险因素是吸烟。
  • 肺栓塞:当血凝块阻止血液流入肺动脉或其分支时, 肺栓塞 发生。

肌肉骨骼性胸痛

可能会经历 非典型性胸痛是在受伤的情况下,或者如果你的肋骨和胸部肌肉有某些情况。

例如,人们可能会感到胸痛,因为costochondritis这会导致肋骨之间的软骨炎症。这种情况会导致剧烈的胸痛,人们可能会将其与心脏病发作的症状混淆。

如果你有剧烈的胸痛,同时还出现恶心、头晕和放射痛等症状,你应该立即拨打911或当地急救服务。

要诊断非典型性胸痛的来源,医生 可能需要执行 一系列的测试来排除可能导致你不适的情况。医生或医疗保健专业人员将开始通过体检和监测心脏来评估你的健康状况,以排除任何危及生命的事件。

为了确定非典型性胸痛是否有心脏原因,医生将首先进行检查心电图还有血液测试,包括一个心肌酶(肌钙蛋白)试验.一个胸部x光片也可以这样做还有一个心脏核磁共振成像扫描

医生也会建议进行血液和影像学检查,例如x射线CT扫描,排除肺癌,肺炎,或任何其他与肺部和肌肉骨骼相关的疾病。

如果医生怀疑非典型性胸痛的原因与胃反流有关,他们 可能建议 你有一个食道、胃、十二指肠镜检查检查排除胃食管反流并发症。他们可能会给你开一些治疗胃酸反流的药物。

医生建议的治疗类型取决于非典型性胸痛的原因。治疗可能包括药物和手术。

治疗非典型胸痛的药物包括:

导致 治疗
心包炎 秋水仙碱而且非甾体类抗炎药如布洛芬,阿司匹林,消炎痛,3天至2周
心肌炎 使用的药物包括β受体阻滞剂治疗钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂,矿物皮质激素受体拮抗剂,肾素-血管紧张素-醛固酮抑制剂,以及利尿剂
注意:这些药物通常用于与心肌炎(心肌炎的并发症)相关的心力衰竭。
心肌梗死 硝酸盐β受体阻滞剂治疗抗血小板药物和阿司匹林,以及心导管检查评估或打开任何阻塞
肺炎 抗生素
肺癌 根据肺癌的分期或并发症,治疗方法可能包括化疗放射治疗,或排水胸膜腔积液
肺栓塞 血液稀释剂如肝素,用于治疗血栓
GERD 质子泵抑制剂组胺受体拮抗剂

一个医生 可能建议 如果因为胃酸反流而需要修复胃食管的撕裂,或者如果你对胃酸管理药物没有反应,你就需要做手术。

医生 也可以考虑 某些循环系统疾病如主动脉狭窄的外科治疗。肺癌和肺栓塞也可能需要手术治疗。

非典型性胸痛患者的前景取决于其病因。当非典型胸痛的原因是心脏相关的,你的病情可能需要立即治疗和 可能会危及生命 .医生越早诊断和治疗心脏疾病,前景通常越好。

肺癌等疾病患者的前景 可以改变 这取决于癌症的发展阶段。患有其他疾病的人,如肺炎和胃食管反流病,通常有良好的前景。大多数人 恢复 或者在治疗后症状有所改善。

非典型性胸痛可由心脏和非心脏相关原因引起。如果你有肺部或胃肠道疾病,你可能会经历非典型性胸痛。如果你的肋骨受伤了,或者肋骨之间的软骨发炎了,你也可能会感到胸部不适。

非典型性胸痛通常感觉像胸部刺痛。如果你还感到头晕或虚弱,呼吸困难,或者疼痛正在扩散到身体的其他部位,你应该去看医生。医生必须先诊断出你不适的原因,然后才能建议最有效的治疗方法来改善你的症状。

非典型性胸痛患者的预后因病因不同而有很大差异。如果你担心胸部出现新的疼痛,你应该去看医生。