儿童心脏病
心脏病对成年人来说已经够严重的了,但对儿童来说尤其悲惨。
许多不同类型的心脏问题会影响儿童。这些疾病包括先天性心脏缺陷、影响心脏的病毒感染,甚至由于疾病或遗传综合征而在儿童后期获得的心脏病。
好消息是,随着医学和技术的进步,许多患有心脏病的儿童将继续过着活跃、充实的生活。
先天性心脏病(CHD)是一种儿童出生时就患有的心脏病,通常是由出生时的心脏缺陷引起的。在美国,据估计
影响儿童的冠心病包括:
- 心脏瓣膜疾病比如主动脉瓣变窄,限制了血液流动
- 左心发育不全综合征也就是左心发育不全
- 与心脏穿孔有关的疾病,通常发生在心室壁和离开心脏的主要血管之间,包括:
- 法洛四联症,它包含四种缺陷,包括:
- 室间隔上有个洞
- 肺动脉右心室和肺动脉之间的狭窄通道
- 心脏右侧增厚
- 一个流离失所的主动脉
先天性心脏缺陷可能会对儿童的健康产生长期影响。他们通常通过手术,导管治疗,药物治疗,严重的情况下,心脏移植。
有些儿童需要终身监护和治疗。
动脉粥样硬化是用来描述脂肪和充满胆固醇的斑块在动脉内积聚的术语。随着血液积累的增加,动脉变得僵硬和狭窄,这就增加了血栓和心脏病发作的风险。动脉粥样硬化通常需要很多年才会形成。儿童或青少年患这种病很少见。
然而,肥胖,糖尿病,高血压和其他健康问题使儿童面临更高的风险。医生建议对有心脏病或糖尿病家族史以及超重或肥胖等风险因素的儿童进行高胆固醇和高血压筛查。
治疗通常包括生活方式的改变,如增加锻炼和饮食调整。
一个心律失常是一种不正常的心律。这可能会导致心脏泵血效率降低。
儿童可能出现多种不同类型的心律失常,包括:
- 心率过快(心动过速),是儿童中最常见的一种
室上性心动过速 - 心率缓慢(心动过缓)
- 长Q-T综合征(LQTS)
- Wolff-Parkinson-White综合症(WPW综合征)
症状可能包括:
- 弱点
- 乏力
- 头晕
- 晕倒
- 喂养困难
治疗方法取决于心律失常的类型及其对孩子健康的影响。
川崎病是一种主要影响儿童的罕见疾病,可导致手、脚、嘴、嘴唇和喉咙的血管发炎。它还会导致淋巴结发热和肿胀。研究人员还不确定是什么引起的。
根据
治疗取决于疾病的程度,但通常包括迅速静脉注射丙种球蛋白或阿司匹林(巴弗林)。皮质类固醇有时可以减少未来的并发症。患有这种疾病的儿童通常需要终身随访预约,以密切关注心脏健康。
一个心杂音是血液通过心脏腔室或瓣膜或心脏附近的血管循环时发出的“呼呼声”。通常是无害的。其他时候,它可能预示着潜在的心血管问题。
心脏杂音可能由冠心病、发热或贫血引起。如果医生听到一个孩子有不正常的心脏杂音,他们会进行额外的测试以确定心脏是健康的。“无害”的心杂音通常会自行解决,但如果心杂音是由心脏问题引起的,则可能需要额外的治疗。
当包裹心脏的薄囊或膜(心包)发炎或感染时,就会发生这种情况。两层之间的液体量增加,损害了心脏正常泵血的能力。
心包炎可能发生在冠心病修复手术后,或者它可能是由细菌感染,胸部创伤,或结缔组织紊乱等红斑狼疮.治疗方法取决于疾病的严重程度、孩子的年龄和他们的整体健康状况。
如果不加以治疗,引起链球菌性喉炎和猩红热的链球菌细菌也会引起风湿性心脏病。
这种疾病可以严重和永久性地损害心脏瓣膜和心肌(通过引起心肌炎症,被称为心肌炎).根据西雅图儿童医院在美国,风湿热通常发生在5至15岁的儿童身上,但风湿性心脏病的症状通常在发病10至20年后才出现。风湿热和随后的风湿性心脏病现在在美国并不常见
这种疾病可以通过及时用抗生素治疗链球菌性咽喉炎来预防。
病毒除了会引起呼吸道疾病或流感外,也会影响心脏健康。病毒感染可引起心肌炎,这可能会影响心脏向全身输送血液的能力。
心脏的病毒感染很少见,可能很少表现出症状。当症状出现时,它们与流感症状类似,包括疲劳、呼吸短促和胸部不适。治疗包括药物治疗和对心肌炎症状的治疗。