支架可以打开狭窄的动脉。当你放置了一个支架,它就意味着是永久性的。支架可以留在你的体内而不会随着时间的推移而损坏。

然而,支架只能治疗动脉变窄或闭合的一个区域。他们不治疗潜在的血管疾病。这意味着:

  • 即使你放置了支架,你的动脉也会再次变窄
  • 可能会出现新的堵塞
  • 作为对支架的一种反应,支架上可能会发生堵塞

支架是插入体内的小管子,用来打开狭窄的动脉。它们是永久性的——一旦支架被放置,它就会留在那里。

在冠状动脉支架植入后确实会变窄的情况下,通常发生在冠状动脉内部1至6个月后位置。

如果没有正确的药物治疗和生活方式的改变,你可能仍然会有其他动脉狭窄,这将需要支架。

支架的放置只是你治疗计划的一部分。视乎你的具体情况,你可能需要:

一个医学专业人士可以和你一起达到这些目标。除了治疗其他潜在疾病的药物外,医生还可能会给你开一些药物来防止你的血液在支架周围凝结。

你可能还会得到一个专门的饮食计划。

重要的是要服用处方药物,遵循医生建议的饮食或其他生活方式的改变。

支架可以放置在你全身的动脉中。这包括你的:

  • 冠状动脉。你的冠状动脉将血液输送到心脏。
  • 脑动脉。你的脑动脉为你的大脑提供血液供应。
  • 颈动脉。你的颈动脉把血从脖子带到头上。
  • 主动脉动脉(主动脉)。主动脉动脉是人体最大的动脉,从心脏到胸腔和腹部的中间。
  • 髂动脉。你的髂动脉它位于你的腹部和骨盆之间,并为你的骨盆和腿部提供血液。
  • 周边动脉。外周动脉通常指的是那些穿过你的手臂和腿的动脉。

冠状动脉和颈动脉

治疗潜在的疾病被认为是支架成功或失败的最大因素。虽然可以形成血块和疤痕组织,但沿着这些动脉的其他部位很可能发生重新狭窄。

为了使这些支架成功,至关重要的是减少支架周围动脉中的血小板积聚。

脑动脉

大脑支架植入术是一种比其他许多类型的支架植入术更新的手术。放置大脑支架进行治疗动脉瘤在你的大脑。

由于这种方法比较新,长期的耐久性数据目前还无法获得。还需要做更多的研究和临床试验来确定支架在这个解剖结构中如何持久和有效。

外周和髂动脉

一个 2016年研究评论 建议外周支架在腿上的支架比其他类型的支架更容易失败。许多人在放置外周支架后,在1或2年内需要新的支架或其他的动脉开放手术。

这种需要可能是因为这些支架在这个解剖结构中承受了额外的压力。你的动脉再狭窄的机会增加,因为你的血管运动,当你:

  • 弯曲

目前正在进行研究,以确定如何最好地解决这个问题。一个2019年的研究髂内支架也会有类似的问题,但到目前为止,它们似乎不会像腿上的支架那样有同样的问题。

目前使用的支架主要有两种:

  • 裸金属支架(BMS):传统的金属网支架
  • 药物洗脱支架(DES):网状管释放药物以减少瘢痕组织的形成,防止血管狭窄

DESs和bms都是永久性的。然而,一个 2016年研究评论 表明DESs不太可能重新缩小。所以,虽然支架本身会持续同样长的时间,但DES的并发症可能会更少。

DES中的药物可以防止疤痕组织的形成。它不能治疗导致你动脉变窄的潜在疾病。

这意味着重要的是要通过药物治疗和生活方式的改变来治疗潜在的疾病,如上所述,无论你使用哪种支架。

支架缩小的两种主要方式包括:

  • 支架内再狭窄(ISR)
  • 支架内血栓形成(IST)

这两种并发症都需要进一步治疗。

ISR

再狭窄治疗后的动脉再次变窄。当这种情况发生在支架内或支架周围时,称为支架内再狭窄(ISR)。

ISR很少见,但在修复过程中会发生,因为受损的动脉在支架周围重新生长并形成疤痕组织。这些多余的疤痕组织会使你的动脉变窄,减少血液流动。

ISR几乎总是发生在支架植入后的前6 - 9个月,但也可能发生在以后的时间,有时甚至出现在许多年后。

随着瘢痕组织的持续形成,ISR症状逐渐发生。随着时间的推移,你会出现与最初导致你接受支架的症状相似的症状,这些症状可能包括:

  • 胸部疼痛
  • 呼吸急促(气促)
  • 弱点
  • 头晕

如果你开始注意到这些症状,你应该尽快去看医生。他们将决定你是否患有ISR以及如何治疗。ISR可以通过插入另一个支架或使用气囊血管成形术

坚持

IST发生在血凝块形成支架。IST总是医疗紧急情况

IST的症状很严重,因为整个动脉可能被关闭。如果支架在冠状动脉,这可能会导致心脏病发作。

如果有,你必须寻求紧急医疗护理心脏病的症状

支架是永久性的,放置后会继续保持你的动脉畅通。然而,支架并不能治愈导致动脉内积聚的潜在疾病(动脉粥样硬化).你仍然需要治疗来防止未来的动脉狭窄。

你能做的最重要的事情是保持你的支架工作是服用所有的药物,并采取任何生活方式的改变你的医生建议。