心绞痛是你在胸口感觉到的疼痛。当你的心没有得到足够的血液。
心绞痛有几种不同类型。根据病因、症状类型和严重程度进行分类。
心绞痛本身可能是一种潜在的心脏疾病的症状,如心脏周围血管堵塞(冠状动脉粥样硬化)或心力衰竭。
你会死于心绞痛吗?不,因为心绞痛是一种症状,而不是一种疾病或状况。
然而,这种症状是冠状动脉疾病的征兆,这意味着你患冠状动脉疾病的风险可能增加心脏病心脏病发作可能会危及生命。
继续阅读,了解更多关于心绞痛的知识,如何治疗,以及何时应该去看医生。
心绞痛的一般症状包括:
- 胸痛或不适,通常始于胸骨后或胸部,可能感到挤压、紧绷、沉重、压力或灼烧感
- 疼痛或不适也可能发生在您的:
- 武器
- 回来
- 脖子
- 下巴
- 肩膀
- 虚弱或疲劳的感觉
- 出汗
- 呼吸急促(气促)
- 恶心或觉得胃不舒服
- 头晕或昏倒
心绞痛有几种不同的类型。每种类型都有自己的定义特征。
- 稳定心绞痛。这种类型遵循一种一致的模式,经常发生在努力或压力之后。症状通常不会持续很长时间,可以通过药物治疗或休息来缓解。
- 不稳定心绞痛。不稳定型心绞痛没有固定的模式,可能会更严重。它可以在休息时发生,持续时间更长,并且可能无法通过药物缓解。因为它可以进展到a心脏病这被认为是医疗紧急情况
- 微血管心绞痛。微血管心绞痛影响心脏的非常小的动脉。它可能发生在你进行日常活动的时候,持续时间更长,并导致严重的疼痛。药物可能不能缓解症状。这种类型的心绞痛在女性中更常见。
- 变体(Prinzmetal)心绞痛。这种类型的心绞痛很少见,可能发生在休息或睡觉的时候。它是由心脏动脉的突然痉挛引起的,会引起剧烈的疼痛。这些症状通常可以通过药物缓解,但在某些情况下,动脉痉挛可能会导致潜在的生命威胁心律失常或心肌损伤。
女性的心绞痛可能与男性不同,因为女性对典型心绞痛症状的体验不同。对于一些女性来说,她们可能感觉不到典型的胸压或胸闷症状,但有时可能只是觉得疲劳作为心绞痛的症状。
女性也可能
这与冠状动脉疾病不同,冠状动脉疾病的斑块积聚限制了血液流动。事实上,高达
患有冠状动脉微血管疾病的妇女往往会出现微血管心绞痛,这既可发生在正常活动期间,也可发生在身体或精神压力下。
从生物学上讲,心绞痛可以由多种原因引起:
- 冠状动脉疾病。当一种叫做斑块的物质在心脏壁上堆积动脉,导致它们变窄。
- 冠状动脉微血管病。当心脏的小动脉受损时,血液流动就会减少。
- 痉挛。心脏周围动脉的突然痉挛会导致它们变窄,限制血液流动。
- 血凝块。在不稳定心绞痛/心肌梗死的情况下,心脏周围的动脉会形成血栓,部分或完全阻塞动脉中的血液流动,导致心绞痛症状,并可能发生心脏病(如果心脏受损)。
由于心脏供氧和心脏需氧量之间的不匹配,也有几个风险因素会引发心绞痛症状。
通常情况下,心脏需要额外的氧气供应。他们可以包括:
- 体力活动
- 精神或情绪压力
- 吃得太多
- 非常冷或炎热的温度
- 吸烟
为了诊断心绞痛,你的医生会做以下工作:
拿出你的病史
你的医生会询问你的症状,包括它们感觉如何,你有这些症状多久了,以及什么时候出现。他们还会问你是否有家族史心脏病或任何心脏病的危险因素
做身体检查
执行诊断测试
有许多可能的测试,你的医生可以用来帮助诊断心绞痛。他们可以包括:
- 血液检查。血液测试可以测量某些蛋白质在心脏病发作时释放。胆固醇脂质水平也可以测量。
- 胸部x光片。胸部x光检查可以帮助排除可能导致你症状的肺部或骨骼状况。
- 心电图(心电图).心电图测量心脏跳动时产生的电脉冲。某些心电图可以显示血流中断。
- 压力测试。压力测试评估你的心脏在运动过程中的功能。其他的测试,比如心电图和超声心动图或者核成像也可以在压力测试中使用。
- 超声心动图。这个测试使用声波生成你的心脏图像。它可以帮助你的医生检查心脏或心脏瓣膜的收缩或放松功能是否有问题。
- 冠状动脉造影。这种检查使用x光和一种特殊染料来帮助医生检查是否阻塞或部分阻塞的动脉引起了你的症状。如果合适的话,它也可以用来治疗堵塞。
- 冠状动脉CT血管造影术。这个过程使用CT扫描来帮助确定你的动脉是否已经变窄。
- 压力核磁共振成像。这项测试使用核磁共振扫描来生成心脏和血管在压力下的详细图像。
有很多治疗心绞痛的方法。你的医生会和你一起制定一个适合你情况的治疗方案。
药物
几个不同的药物可用于治疗心绞痛。开哪种处方取决于你的心绞痛类型。
治疗心绞痛的药物可以帮助缓解心绞痛发作的症状或防止心绞痛发作。可能的心绞痛药物包括:
- 硝酸盐,如硝化甘油,可以帮助血管放松和扩张
- β受体阻断剂这会导致心脏跳动更慢、力度更小,从而减少氧气需求。
- 钙通道阻滞剂,有助于血管放松
- 血管紧张素转换酶抑制剂这有助于降低血压
- clot-preventing药物防止血栓的形成,如阿司匹林
- 他汀类药物帮助降低胆固醇水平
- 雷诺嗪,它可以帮助你减少症状的发生
生活方式的改变
改变生活方式也有助于缓解心绞痛症状。例子包括:
- 吃一个有益心脏健康饮食和避免大量或繁重的饮食
- 锻炼有规律,但一定要控制自己的节奏,必要时休息一下
- 维护一个健康的体重
- 找到有效的方法缓解压力
- 戒烟,电子烟或大麻使用
- 限制饮酒
- 避免暴露在非常热或非常冷的温度下
- 确保其他健康状况,比如高血压或糖尿病正确对待
手术
如果药物和生活方式的改变都不能治疗心绞痛,你可能需要手术。此外,像不稳定型心绞痛这样的急诊也可能需要手术治疗。
使用的程序类型取决于您的个人情况。选项包括:
- 经皮冠状动脉介入治疗(一种总线标准).PCI使用一个小球囊帮助打开或扩大动脉。一个支架然后放置到位,以帮助保持动脉畅通。这是在冠状动脉造影中完成的。
- 冠状动脉旁路手术。这一过程使用来自身体其他部位的血管(通常是腿部的静脉或胸部的动脉)来帮助绕过心脏中被阻塞的动脉。
心绞痛可能是其他潜在心脏疾病的一个指标。这可能意味着你经历潜在威胁生命事件的风险增加,比如心脏病或者其他血管的问题,比如那些通往大脑的血管(中风)或腿部疾病(外周动脉疾病)。
如果你有心绞痛,得到治疗是非常重要的。如果你的心绞痛通过药物治疗和生活方式的改变得到了妥善的控制,你可以过上非常正常的生活。
在被诊断出心绞痛后,你可能需要每年与你的医生联系几次。这对于确保你接受的治疗有效地控制你的病情非常重要。
观点因人而异。这可能取决于几个因素,包括你的整体健康状况、你的生活方式,以及你是否有其他潜在的健康状况。
如果你有这种经历,去看医生总是很重要的胸部疼痛.他们可以帮助你找出病因,并确定合适的治疗方法。
如果胸痛突然出现,是严重的,或持续超过几分钟,你应该寻求紧急医疗照顾。这些可能是心脏病发作的征兆。
如果你有心绞痛,并注意到你的症状已经改变,在休息时发生,或对药物没有反应,你也应该寻求紧急治疗。不稳定型心绞痛可发展为心脏病发作。
心绞痛是当你的心脏没有得到足够的血液时发生的胸痛。通常是由冠状动脉疾病或冠状动脉微血管疾病引起的。
体力活动和压力等都会引发症状,而吸烟、家族史、高胆固醇、高血压或糖尿病等风险因素也会引发这些症状。
经历心绞痛是一个警告信号,表明你可能有更高的心脏病发作或中风风险。此外,如果不及时接受治疗,不稳定心绞痛可能发展成心脏病发作。
如果你再次感到胸痛,一定要立即与你的医生预约并讨论它。任何严重的、突然的或持续超过几分钟的胸痛都应该作为医疗紧急情况处理。