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肠易激综合征和胃酸回流

肠易激综合征(IBS)是一种影响大肠或结肠的常见疾病。症状通常包括腹痛、痉挛、腹胀、便秘、腹泻和胀气。肠易激综合征的其他症状可能包括紧急排便或感觉排便不完全。

在肠易激综合征患者中，负责在肠道中移动食物的肠道肌肉可能收缩得更有力或更不规则。这就促使食物非正常地通过系统。如果废物移动太快会导致腹泻。如果它移动得太慢，就会导致便秘。

虽然肠易激综合征会让你不舒服，但它不会引起炎症，也不会对结肠造成永久性损害。

胃食管返流(GERD)是一种随着时间的推移可能会对食道的组织和细胞造成重大损害的疾病。这是慢性胃酸倒流

当胃酸由于食管下括约肌(LES)功能不良而回流到食道时，胃反流病就会发生。LES是一条肌肉带，在食道和胃之间起着瓣膜的作用。

胃酸反流和GERD的主要症状是频繁的胃灼热。其他症状可能包括喉咙灼烧感或口腔后部有酸味。

虽然偶尔胃酸倒流是正常的，但GERD症状是持续的，通常需要治疗来缓解症状，如咳嗽、喉咙痛和吞咽困难。

肠易激综合征被归类为一种功能性障碍。在这种情况下，症状是真实的，但生理原因并不容易确定。尽管肠易激综合征的原因尚不清楚，但它经常因压力而加剧。

肠易激综合征也常伴有胃食管反流。这种双重表现表明，这两种情况可能共享共同的疾病机制，但这些还没有很好地了解。

其中一个机制可能是肠道肌肉功能不良。一些 专家怀疑 食管、胃和肠道的肌肉可能不协调，从而导致肠易激综合征和胃酸倒流的症状。

另一个观察结果是，肠易激综合征和胃食管反流症患者比单纯肠易激综合征或胃食管反流症患者更容易出现睡眠困难和腹痛。

然而，肠易激综合征是一种复杂的疾病，比胃食管反流症了解得少。 专家认为 有多种个人、肠道和环境因素会导致肠易激综合征。这使得GERD和IBS之间的关系更加复杂。

不同的刺激可能引发不同的人IBS症状。例如，对一个人来说，肠道感染或药物可能会引起症状，而其他人可能会对某些食物或压力做出反应。

女性比男性更容易患肠易激综合征。通常，女性会发现在月经期间肠易激综合征的症状更严重。这使得研究人员相信激素可能在肠易激综合征的发展中发挥作用。

肠易激综合征和胃酸倒流通常是由同一种食物引起的，这也许并不令人惊讶。患有一种或两种疾病的人可以通过避免以下情况得到缓解:

  • 酒精饮料
  • 含咖啡因的饮料，比如咖啡
  • 碳酸饮料，如可乐
  • 巧克力
  • 柑橘类水果
  • 高脂肪和油炸食品
  • 大蒜和洋葱
  • 辛辣的食物
  • 番茄为主的食物，如披萨和意大利面酱
  • 某些糖，比如高果糖玉米糖浆和乳糖
  • 某些糖醇，如山梨醇和木糖醇

如果引发过敏的食物包括奶制品，如牛奶、奶酪或冰淇淋，问题就可能出现乳糖不耐受,而不是肠易激综合症。只吃乳制品后出现痉挛或腹胀的人应该停止吃这些食物两周，看看症状是否减轻。如果在避免奶制品后症状消退，请与你的医生谈谈乳糖不耐症的可能性。如果乳制品之外的其他非乳糖食物会加重你的症状，你更有可能患肠易激综合征。

虽然药物治疗在很多情况下可以缓解胃酸倒流和肠易激综合征的症状，但对于大多数同时患有胃酸倒流和肠易激综合征的人来说，首选的治疗方法是改变生活方式和饮食习惯。

除了避免某些食物，患有肠易激综合征或GERD的人可能会通过减肥、戒烟和学习减压技巧(如深呼吸、锻炼或瑜伽)来缓解。

虽然生活方式和饮食习惯的改变可以使许多肠易激综合征患者受益，但如果你也有GERD症状，某些药物可能会有所帮助:

  • 质子泵抑制剂,如奥美拉唑，是GERD患者的首选药物。
  • 抗酸药可能足以缓解偶尔轻度反酸的人的症状。
  • 抗毒气药物如西甲硅氧烷(Gas-X)可以治疗偶尔的胀气、腹胀和消化不良。

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针对肠易激综合征的治疗药物因其主要症状是便秘、腹泻或两者皆有而有很大差异。你的医生可以指导你的治疗。

如果你有胃食管反流、肠易激综合征或其他肠道问题的症状，请去看医生进行彻底检查。根据你的症状，你可能需要评估和测试来确定你的诊断和哪些治疗方案是最适合你的。