撤军雷尼替丁

2020年4月, 食品和药物管理局(FDA) 要求所有形式的处方药和非处方药(OTC)雷尼替丁(雷尼替丁)从美国市场。这个建议因为接受了NDMA的水平,一个可能的致癌物质(致癌物质),被发现在一些雷尼替丁产品。如果你规定雷尼替丁,和你的医生谈谈之前停止药物安全的替代选项。如果你服用OTC雷尼替丁,停止服用药物,与你的医疗服务提供者谈论替代选项。而未使用的产品雷尼替丁药物回收站点,根据产品的处置这些指令或遵循FDA 指导

雷尼替丁,品牌雷尼替丁,现在销售雷尼替丁360年,其中包含一个不同的活性成分(法莫替丁)。法莫替丁在同一类雷尼替丁,以同样的方式工作,但没有发现含有NDMA不可接受的水平。

食管裂孔疝是一个条件,你的胃隆起的一小部分通过一个洞在你的隔膜。这个洞被称为中断。这是一个正常的,在解剖学上正确的开放,允许你的食道连接到你的胃。

食管裂孔疝的原因通常是未知的。弱支持组织和增加腹部压力可以促进条件。疝本身可以扮演一个角色在胃酸倒流和发展的一种慢性胃酸倒流称为胃食管返流疾病(GERD)。

食管裂孔疝可能需要不同的治疗,从观察等待在温和的情况下,在严重的情况下手术。

食管裂孔疝通常不引起症状,你会注意到突出的胃通过中断是相当大的。这种小疝最常无症状。你可能不知道,除非你接受医疗测试一个无关的条件。

较大的食管裂孔疝是大到足以允许未消化的食物和胃酸回流到食道。这意味着你可能会显示标准GERD症状。这些包括:

  • 胃灼热
  • 胸痛加剧当你弯腰或躺下
  • 疲劳
  • 腹部疼痛
  • 吞咽困难(吞咽困难)
  • 经常打嗝
  • 喉咙痛

胃酸倒流会造成各种各样的潜在因素。可能需要测试来确定如果你有食管裂孔疝或其他结构异常可能是背后GERD症状。

和你的医生谈谈返流症状没有好转,生活方式和饮食变化或非处方抗酸药。

成像测试用于检测食管裂孔疝和任何损害,可能是由胃酸倒流。是最常见的一种成像测试吞钡x射线,有时被称为一个上消化道或esophagram。

你需要快八小时前测试,以确保上部的胃肠道(你的食道、胃和小肠的一部分)在x射线清晰可见。

你会喝前摇钡测试。握手是一种白色,白垩的物质。钡让你的器官更容易看到x射线穿过你的肠道。

内镜诊断工具也用于诊断食管裂孔疝。内窥镜(薄、挠性管配备了一个小灯)是螺纹镇静下时你的喉咙。这允许医生寻找炎症或其他因素,可能会导致你的胃酸倒流。这些因素可能包括疝或溃疡。

治疗食管裂孔疝差别很大,应该适合你的个人健康问题。小疝出现在诊断测试但仍无症状可能只需要关注,以确保他们不成为足以引起不适。

处方的胃灼热的药物可以缓解偶尔的烧灼感,可能源于一个中等大小的食管裂孔疝。他们可以被视为需要一整天在大多数情况下。钙,随着含镁制酸剂通常储存在当地药店的消化艾滋病过道。

处方药的GERD不仅给你减压,有些还可以帮助治愈你的食道内壁hernia-related胃酸倒流。这些药物分为两组:H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂(ppi)。它们包括:

  • 甲氰咪胍泰胃美)
  • 拉唑(埃索美拉唑)
  • 法莫替丁(法莫替定)
  • lansoprazole (Prevacid)
  • 奥美拉唑(奥美拉唑)

调整你的饮食和睡眠时间也可以帮助管理GERD症状当你有食管裂孔疝。每天少吃多餐,避免食物引发胃灼热。食物会引发胃灼热包括:

  • 番茄制品
  • 柑橘类的产品
  • 油腻的食品
  • 巧克力
  • 薄荷
  • 咖啡因
  • 酒精

尽量不要躺下至少三小时后吃,以防止酸工作备份你的消化道。你也应该戒烟。吸烟会增加胃酸倒流的风险。同时,超重(特别是如果你女性)可以增加你的风险GERD和食管裂孔疝,所以减肥可以帮助缓解你的返流症状。

食管裂孔疝修复手术时可能需要药物治疗,饮食修改,和生活方式的调节不控制症状。理想的候选人食管裂孔疝修复可能是那些:

  • 经历严重的胃灼热
  • 有一个食管狭窄(缩小由于慢性食道回流)
  • 有严重的食管炎症吗
  • 有胃酸的肺炎引起的愿望吗

疝修补手术全身麻醉下进行。腹腔镜在腹部切口,允许外科医生轻轻地将胃从中断和回到其正常位置。针加强中断并保持胃再次下滑通过开放。

手术后恢复时间可能从3到10天在医院里。你会收到营养通过鼻胃管几天对象。一旦你允许再吃固体食物,确保你每天吃少量。这可以帮助促进愈合。