我们的肌肉和大脑都与维持适当的平衡和运动功能密切相关。从本质上讲，他们像一个团队一样工作，防止我们摔倒，帮助我们进行日常活动。
然而，在某些人群中，站立时保持平衡可能是一个挑战。特别是，研究发现注意力缺陷多动障碍(ADHD)、焦虑和姿势摇摆增加之间有很强的联系。
虽然姿势的摇摆是平衡的一个典型部分——毕竟，这是我们的身体试图找到我们的重心——但在平衡和运动控制方面有问题的人可能更难保持静止。因此，他们可能会被视为“笨拙”或“烦躁”。
这篇文章讨论了姿势摇摆，它是什么，以及它与多动症和焦虑的关系，并提供了管理它的有用提示。
根据定义，姿势摇摆是指一个人站立时围绕重心的水平运动(
“姿势摇摆是通过围绕我们的重心运动来潜意识地保持姿势，”阿利·科斯特(Alli Cost)说，他是MSOT, OTR-L的职业治疗师和教育主任基础培训．
“这是一个人在站立不动时控制自己身体的能力(即平衡)，”迈克尔·托运人补充道，他是一名持证私人教练和赋能运动及健身，为所有年龄和能力的运动员提供全方位的运动机会。
一个姿势摇摆较大的人站着的时候会有更多的动作，即使他们的脚平放在地上，他们也可能看起来像在从一边温柔地移动到另一边或在做小圆圈。
也许理解姿势摇摆的一个更简单的方法是自己去感受。开始站立，双脚分开与臀部有一定距离，将眼睛集中在你正前方的东西上。然后闭上眼睛。
当你“静止”地站着时，你可能会觉得你的重心有很小的反射性运动——可能是左右，也可能是前后——因为你的身体保持着平衡。
科斯特指出:“对一些人来说，姿势的摇摆是一种似乎难以察觉的微运动的集合。对另一些人来说，这就像他们在暴风雨中乘风破浪。这是我们的肌肉系统和感觉系统试图适应(不断变化的刺激)的结果。”
每个人都会在某种程度上经历姿势的摇摆。但在某些情况下，更大的姿势摇摆可能是一种迹象可怜的平衡和协调。它可能与自然衰老，神经肌肉疾病，焦虑或注意力缺陷多动症（
总结“姿势摇摆”是一个术语，用来描述为了保持平衡而发生在身体重心周围的无意识的小运动。这是你身体对不断变化的刺激的自然适应。它可能是明显的或不明显的。那些平衡性和协调性差的人表现出更大的姿势摇摆。
托运人说:“没有一个明确的措施导致姿势摇摆，而是与神经系统有关的许多因素。”
我们的神经系统不断地解释来自身体各种感觉系统的输入，并相应地进行适应。科斯特解释说，我们的身体对感官输入的反应是反射性的，所以我们并不总是意识到它。
“你能想象如果你必须‘思考’你遇到的每一种感觉吗?”她说。
但要完全理解姿势的摇摆，我们必须扩大我们对感官的理解，而不仅仅是你在小学学到的五种感官。
“不要认为感官是鼻子、嘴巴、皮肤、耳朵和眼睛的功能，要理解感官系统是大脑(作为一个整体)。它确实接受了来自这五个感觉器官的输入，但并不仅限于此。”Cost解释道。
其他重要的感官输入来源也被考虑在内躯体感觉系统．它们是:
结合起来，身体的这些感觉系统为你的大脑提供了一张路线图，帮助你导航、理解和预测你周围的世界。
总的来说，你从所有这些系统接收到的输入被称为感觉统合。有时，来自所有体感系统的输入会内聚地整合(连接)。然而，在其他时候，他们会相互误导。
姿势摇摆是我们身体对感官输入做出反应的方式之一，其严重程度取决于体感系统的整合程度。
“所有的系统一起协调，以使我们保持平衡。一个人的身体越平衡，姿势的摇摆就越少，”托运人说。
“只有当我们难以识别、解释或调节我们对输入的反应时，姿势的摇摆才会变得明显——基本上，当肌肉系统和感觉系统正在努力寻找稳态时，”Cost说。
总结为了保持平衡，我们的身体依赖于我们的肌肉和感觉系统。当大脑不能有效地处理来自这两个系统的信息时，就会导致更大的姿势摇摆和更差的平衡。
过去十年的研究表明，缺乏运动控制和多动症之间存在相关性，这可能导致姿势摇摆增加(
“在儿童中，过度的姿势摇摆通常与发育障碍有关，而在成人中，这是由于肌肉和神经功能的下降，”Cost说。
然而，“仅仅因为一个人患有多动症，并不意味着他会出现姿势摇摆。每个人都是不同的，因此，必须小心对待，并[接受]定制的治疗。”托运人说。
在儿童
注意力缺陷多动症影响了大约5%的儿童，其中高达50%的儿童在运动控制方面有困难平衡（
“多动症对感觉系统有重大影响;因此，它会影响一个人的适应能力。”
她解释说:“多动症的定义是过度活跃、冲动和注意力不集中，这些都会对一个人的功能产生负面影响，多动症患者很难将他们的内部处理与外部期望相匹配。”
Cost继续说:“更复杂的是，我们生活在这样一个世界，我们把孩子们放在像座位一样的‘容器’里，同时要求他们保持安静来学习。但是身体通过运动来学习和适应，患有多动症的儿童需要额外的运动机会。
“你无法进入感官自律直到你身体稳定。这些孩子渴望得到更多的信息来教导和告诉身体它是稳定的，但却被告知要坐着别动。
“所以，他们表现得烦躁不安，笨拙笨拙，或者不遵守‘保持整齐’的指示，而他们只是尽力找到一种保持协调的方法。前庭神经处理功能失调会导致注意力下降。”
幸运的是，研究表明，专注于平衡训练和运动控制的体育活动项目可以显著改善记忆力执行功能．这就是为什么它被推荐作为儿童多动症的辅助疗法(
在成年人中
研究表明，与多动症相关的平衡挑战可能会延续到成年期。事实上，许多患有多动症的成年人形容自己是“自然的”笨手笨脚或“易发生意外”(
有趣的是，大脑小脑容量与姿势摇摆之间似乎存在联系。
一项研究发现，小脑后部灰质体积的增加与更大的姿势摇摆有关。的小脑是大脑的下叶负责运动控制和协调(
研究发现，与对照组相比，患有多动症的成年人小脑(小叶VIII和IX)的姿势摇摆和灰质体积明显更大。
这项研究表明，多动症不仅与行为有关，还与大脑物质的物理差异有关。
ADHD在成人中的发病率约为2.8%，在儿童中约为5%。这表明，一个人长大后可能会克服多动症的症状，或者至少可以克服他们小时候面临的一些挑战(
“另一方面，成年人通常已经‘长大了’，不再多动，但仍会继续(应对)不安和冲动;同时他们的感觉和肌肉系统仍在努力获取和组织输入，”科斯特说。
在某些情况下，“[他们]可以通过练习与精细和大运动技能相关的运动以及定期锻炼来改善这些缺陷，”托运人说。
他指出:“最好是在儿童时期实施这些技术，而不是在青春期或成年期，因为随着时间的推移，我们的神经系统逐渐失去了通过前庭系统、体感系统和视觉系统快速整合信息的能力。”
总结一些患有多动症的儿童和成人可能表现出更大的姿势摇摆和平衡感差。
焦虑它还与成年人和儿童的姿势摇摆增加有关。
“焦虑是对未知事物的痛苦，内化成一种生理反应。当我们不相信自己的身体或感觉无法控制它们时，我们对世界(内外)的反应就会以一种无序的方式来满足环境的要求，”Cost说。
她补充说:“这就产生了对更多输入的需求，以确认安全性，比如视觉输入。焦虑的人更依赖视觉输入来保持平衡，扩大他们的支撑基础，以及他们移动时相应的姿势摇摆场。”
她说:“我们不能将我们的心理健康与我们的身体体验或对世界的反应分开。”
在儿童
虽然研究较少，但焦虑加剧的儿童往往表现出更大的姿势摇摆。事实上，一项较早的研究发现，患有焦虑症的儿童平衡能力较差，需要更多的注意力来保持自己的平衡(
这可能会产生负面影响，比如减少体育活动和与同龄人的社交互动。更糟糕的是，他们的焦虑在这些情况下可能会增加，因为他们害怕被评判或潜在的伤害(15）.
“一个例子就是一个在操场上的孩子。有些孩子由于焦虑而避免攀爬、跑步、跳跃，以及与其他孩子的社交互动。不确定自己的身体如何在空间中移动会直接影响他们的心态，进而影响整体表现，”托运人说。
“根据我的经验，我在儿童和成年人身上看到的区别是，成年人有能力识别和表达他们的焦虑。另一方面，儿童更难以表达他们的感受。
“关于姿势摇摆，信息保持不变。当我们年龄的增长有更大的机会姿势摇摆。随着时间的推移，一个身体和情感发育迟缓得不到治疗的孩子可能会更难适应他们的环境。”
在成年人中
焦虑和平衡是相互的关系，尤其是在老年人或有运动控制问题的成年人中。
焦虑的增加可能会导致更大的姿势摇摆。人们认为焦虑可能会导致平衡功能障碍，因为大脑调节平衡和运动控制的能力发生了变化。
此外，害怕摔倒或日常活动有困难会导致焦虑恶化(
事实上，一项研究发现，专注于平衡实际上会恶化他们的平衡，增加姿势的摇摆。相反，如果一个人不专注于他们的平衡，它就会改善稳定（
另一项研究发现，随着恐惧和焦虑对感知威胁的增加(例如，站在高台上摔倒)，姿势摇摆的频率也会增加(
有趣的是，不焦虑的人经历了增强的自适应平衡控制(即身体僵硬)和更少的姿势摇摆，以保持他们的重心(
因此，寻找有效的策略来减少焦虑和提高平衡同样重要。
总结患有焦虑症的人更容易出现平衡不佳和姿势摇摆的情况。反过来，这可能会加剧他们的焦虑，因为他们害怕受伤、摔倒或潜在的尴尬。
因为儿童在婴儿期就开始发展大肌肉运动技能，所以早期发展良好的体感意识是预防以后严重姿势摇摆的关键。
在姿势控制和稳定性差的孩子身上，需要注意的几个特征是:
- 坐在椅子上或站直时弯腰驼背
- 写作时把头靠在手上或桌子上
- 靠在家具或其他人身上
- 在需要力量的运动活动上有困难(例如，骑自行车，游泳，步行)
- 平衡感困难
- 在座位上坐立不安，难以集中注意力
- 可怜的精细运动技能例如使用铅笔和剪刀
- 在穿衣技巧和其他需要稳定姿势的自我照顾活动上有困难
不过，即使是表现出严重姿势摇摆的成年人，也有一些方法可以治疗可能是根本原因之一的感觉处理挑战。
“治疗方法应该同时针对身体和感觉系统。职业上，我发现基础培训结合感官自我调节方法，比如冥想呼吸技巧是最有效的，”科斯特说。
“基础训练提供了一种有效的方法来建立肌肉运动的姿势和模式，将重心放在骨盆，增加身体意识，并恢复有效的呼吸模式，”Cost补充道。
托运人还表示，“在孩子的日常生活中融入锻炼和运动”很重要。“专注于核心部位，背部，腿部，臀部和肩膀是改善身体控制的好方法。”
由于姿势摇摆和平衡问题是多因素的，所以最好向医疗保健专业人士寻求个性化的建议。
总结如果你怀疑自己平衡感或姿势摇摆不佳，请咨询你的医疗保健专业人士，他们会推荐具体的锻炼和活动。
如果你或你的孩子正在经历越来越多的姿势摇摆或其他与平衡有关的问题，最好咨询合格的医疗保健专业人员。理想的情况是，向以下一个或多个人寻求建议:
- 儿科医生或家庭医生
- 初级保健提供者或全科医生
- 职业治疗师或物理治疗师
- 儿童心理学家或行为学家
- 其他健身专家(例如，擅长健身的私人教练包括适应度）
Cost补充说:“重要的是要找到一个采取综合方法的从业者，理解姿势摇摆不仅仅是一个平衡问题，而是大脑和身体之间更广泛关系的一部分。”
她说:“大多数职业治疗师都接受过感官自我调节方面的培训，但也有许多经过认证的基础培训讲师本身就是其他领域的整体从业者。”
总结改善姿势摇摆和平衡可能需要多学科的方法。因此，与你的初级医疗保健提供者交谈，他们可能会建议你去看一个或多个专家。
平衡在我们的日常活动中扮演着重要的角色。
研究表明，那些患有焦虑和多动症等神经系统疾病的人，运动控制和平衡不良的风险可能会增加，有时会表现为更大的姿势摇摆。
如果你怀疑你或你的孩子有平衡问题，与受过训练的专业人士合作是很重要的，他可能会推荐某些练习和其他疗法，以建立更好的力量和协调性，并帮助身体以有效的方式处理感官输入。