眼睑疾病

伴有炎症的眼睑疾病

睑缘炎

睑炎是眼睑的炎症。油和细菌覆盖在眼睑边缘，靠近睫毛根部。它会导致:

• 瘙痒
• 刺
• 燃烧
• 硬壳
• 发红

睑缘炎通常会导致粉疹或霰粒肿。治疗睑炎的方法包括热敷，用湿毛巾和婴儿洗发水清洁眼睑，以及使用抗生素软膏。

睑腺炎

石柱是出现在眼睑边缘的红色敏感肿块。油腺、毛囊或汗腺的细菌感染会引起它。霉变通常不经治疗就会消退。每天进行几次温暖湿润的按压可以帮助伤口愈合得更快。如果你的痘痘在一到两周内没有消退，你可能需要服用抗生素。

睑板腺囊肿

霰粒是眼睑上因油腺阻塞和发炎而形成的肿块。有些霰粒肿不需要治疗就能愈合，但热敷可以加速愈合过程。你可能需要服用药物或做手术来去除它。如果霰粒在同一个地方重新生长，你应该去看医生。他们可以排除癌变的可能。

Meibomianitis

睑板炎，或后睑缘炎，发生在你睫毛底部的油腺堵塞时。眼睑变厚，可能会变硬。睑板炎的治疗方法与睑缘炎相同。

泪道阻塞

每只眼睛内角的小洞通向泪管，泪管会把眼泪从眼睛流到鼻子里。当导管堵塞时，就会发炎或感染。这个部位会肿胀并可能流出脓液。常见症状包括:

• 刺激
• 瘙痒
• 撕裂
• 刺
• 燃烧

许多障碍自然清除。热敷可以加速愈合过程。也可以按摩该部位以帮助清除堵塞。你可以服用局部和口服抗生素来治疗感染。如果其他治疗方法不起作用，手术可能是最后的选择。

眼睑病变

脂溢性角化病

脂溢性角化病是一种导致油性色素病变的疾病，看起来像粘在皮肤上。它们可以出现在皮肤的任何地方，包括眼睑。它们在老年人中很常见，你的医生可以通过手术切除它们。

光化性角化病

光化性角化病表现为皮肤的一小块:

• 平
• 白色
• 古里古怪的
• 有鳞的

它可能是癌症的前兆。

汗腺囊瘤

汗细胞瘤是一种明显的囊肿，出现在眼睑边缘附近。通常的原因是汗腺堵塞。如果它妨碍视力或引起疼痛，医生可以通过手术切除。

接触传染性软疣

这种情况会导致小的蜡状结节。这是由于病毒感染。它发生在免疫系统受损的人群中。如果结节长在睫毛附近，会引起毛囊发炎。你的医生可以通过手术或冷冻来去除它们，但随着病毒感染的消退，它们通常会在不经过治疗的情况下自行清除。

痣

痣是人们与生俱来的小病变。人们通常称之为痣、胎记或美人痣。它们可以是平的，也可以是高的，也可以不是有色的。它们通常不是癌前病变。如果一个人的外观或大小发生变化，颜色或形状变得不规则，你的医生应该评估它是否是黑色素瘤。

黄斑瘤

黄斑瘤是一种柔软的黄色斑块，可以出现在下眼睑的下皱襞下面。遗传因素或高胆固醇会导致这种情况的发生。你的医生可以通过手术或使用二氧化碳激光去除它。

眼睑的机械紊乱

睑痉挛

眼睑痉挛是一种不正常的、不自主的眼睑肌肉痉挛。它可以表现为重复的眨眼、抽搐或颤动。这和非病理性的眼睑颤动不同，后者不会影响你脸的其他部分。它可以影响任何人，尤其是在睡眠不足或压力大的时候。

眼睑痉挛的类型包括:

良性原发性眼睑痉挛(BEB)

BEB发生在面部两侧。这是一种肌张力障碍，是一种由于基底神经节功能障碍而导致不随意肌肉收缩的疾病。BEB发展缓慢，有些人很难保持眼睛睁开或对光敏感。症状通常在白天出现，在睡眠时消失。

随着病情恶化，痉挛变得更加频繁和强烈，经常迫使眼睛闭上一段时间。这可能导致患有严重BEB的人变成功能性失明，尽管他们的眼睛没有任何问题。BEB发生在男性和女性中，但最常见于老年女性。

手术有时可以阻止肌肉痉挛，但这会对眼睑造成永久性损伤。有些药物是有效的，包括注射肉毒杆菌毒素来放松或麻痹痉挛的肌肉。

例睑痉挛

这种形式的眼睑痉挛只发生在面部的一侧，面部神经的刺激通常是原因。有时，肿瘤会引起眼睑痉挛。如果你的一侧面部痉挛，你应该去做脑部核磁共振。

眼睑下垂

当上眼睑下垂时，就会发生上睑下垂。如果眼睑下垂到一定程度，就会挡住瞳孔，导致部分失明。上睑下垂有多种可能的原因，包括:

先天性上睑下垂

提上睑肌的发育问题会导致先天性上睑下垂。婴儿出生时可能患有这种上睑下垂。这种情况通常影响一只眼睛。如果眼睑下垂到足以遮住视野，你孩子的医生就需要给孩子做手术矫正上睑下垂，让孩子的视力变得清晰。否则，你的孩子可能会患上弱视或永久性失明。

腱膜的上睑下垂

不是先天性的下垂通常是衰老的结果。重力或重复打开眼睑的长期影响，如更换隐形眼镜时，会拉伸眼睛中附着在提睑肌上的结缔组织。双眼睑通常都会受到影响，尽管其中一个眼睑往往比另一个下垂得更低。这种情况的治疗包括手术。

重症肌无力

上睑下垂可能是重症肌无力的早期症状之一，重症肌无力是一种罕见的疾病，会导致面部和身体其他部位的渐进性肌肉无力。对于这种情况，你应该立即就医。

上睑下垂的其他原因

其他影响神经或肌肉的疾病也会导致上睑下垂，包括:

• 先天性肌肉疾病
• 中风
• 脑瘤
• 脑动脉瘤
• 糖尿病导致的神经损伤
• 眼睑感染
• 眼睑外伤

缺损

角膜瘤是指眼睛组织缺失。这在出生时就出现，可能影响一只或两只眼睛。这是怀孕期间眼睛发育不正常的结果。在眼睛形成的过程中，一个叫做脉络膜裂的缝隙出现在茎的底部，最终形成眼睛。这些间隙通常会在怀孕的第七周关闭，但如果间隙没有关闭，就会导致结肠瘤。出生时可见的结肠瘤可能是一种未确诊综合征的征兆。如果发生这种情况，你孩子的医生将需要进行全面检查。医生通常可以通过手术矫正结肠瘤。

Dermatochalasis

当过多的眼睑皮肤或脂肪悬挂在眼睛边缘并阻碍视力时，就会发生这种情况。你的医生可以通过手术切除它。

睑外翻

外翻是指其中一个眼睑(通常是下眼睑)向外转动。它会暴露内眼睑，引起刺激、干燥和发红。滴眼液可以帮助保持眼睛湿润，类固醇软膏也有帮助。睡觉时用胶带封住眼睛也是一种预防措施。通常需要手术来纠正这种情况。

睑内翻

内翻是指其中一个眼睑(通常是下眼睑)向内翻。这会导致睫毛摩擦角膜和周围的软组织，刺激它们，导致红肿和粘液流出。你的医生可以用眼药水和类固醇药膏来治疗，直到他们可以通过手术来纠正它。Entropion在老年人中最常见。

面部麻痹

影响面部的麻痹，如贝尔氏麻痹，会影响眼睑。这会导致上眼睑无法闭合，或下眼睑肌肉张力减弱。使用眼药水和用胶带将眼睛闭上来保护眼睛，有助于预防角膜擦伤或溃疡等情况。

倒睫

当你的睫毛生长不正确并与角膜摩擦时，就会发生倒睫。这可能导致:

• 疼痛
• 刺激
• 发红
• 把生产

去除睫毛可以纠正这个问题。如果睫毛持续不正确地重新生长，你的医生可以通过手术切除它们。他们还可以使用电解或冷冻疗法永久去除毛囊。

可能发生在眼皮上的癌症类型

基底细胞癌

基底细胞癌是眼睑上最常见的一种癌症。它通常出现在下眼睑或眼睛内褶附近，是一个坚硬的珍珠状结节。如果肿瘤出现在眼睑边缘，肿瘤周围可能没有睫毛。

基底细胞癌通常不转移，但它们可以扩散到原发肿瘤附近的其他区域。如果它们长得足够大，就会干扰视力或眼球运动。

如果肿瘤很小，你的医生可以通过有限的重建手术切除它。如果它很大，你就需要手术和周围眼组织的复杂重建。当手术不可行时，放疗是另一种选择。然而，它有更高的并发症，如视力丧失，癌症更有可能复发。

鳞状细胞癌

鳞状细胞癌比基底细胞癌更具侵略性。病变通常形成于上眼睑，通常以光化性角化病开始。病变可能是:

• 提高了
• 有鳞的
• 充血
• 生

治疗方法与基底细胞癌相似，但通常需要更积极的手术来治愈它。

皮脂腺癌

皮脂腺癌多发于老年人。它可以看起来像霰粒肿或睑缘炎，并可以侵略性地转移到身体的其他器官。大的肿瘤可能需要切除眼睛来移除所有的癌变组织。

黑素瘤

黑色素瘤是一种罕见的眼睑肿瘤。这些肿瘤是色素沉着的，即使它们很小，也极有可能转移。治疗包括积极的手术和潜在的放射治疗。

预防眼睑疾病

遵循以下建议来预防眼睑疾病:

• 经常用温水和婴儿洗发水清洗眼睑，有助于预防感染和炎症。
• 避免用手触摸或摩擦眼睛。
• 经常洗手。
• 睑缘炎与由细菌引起的头皮屑有关。使用去屑或药物洗发水来控制细菌，但在使用这些洗发水之前要咨询你的医生。
• 如果你在接触过敏原后眼睛发红或肿胀，要避免过敏原。花粉量高的时候呆在室内。
• 如果普通化妆品会引起刺激，使用低过敏性化妆品。
• 戴能阻挡紫外线的宽檐帽和太阳镜，可以降低患白内障和眼部癌症的几率。

眼睑疾病患者的前景如何?

一些眼睑疾病会随着时间或感染清除而消失，但如果你不接受治疗，许多眼睑疾病会导致严重的慢性疾病。这些疾病包括干眼、散光，甚至视力下降。如果你的眼睑有问题，请联系验光师或眼科医生。