视网膜褶皱,也被称为黄斑皱褶,是指视网膜表面的黄斑区域出现细小的皱纹。这是一种罕见的眼部疾病
黄斑位于视网膜的正中间,负责中央视觉,以及在驾驶、阅读等时候看到更精细细节的能力。
但它需要平躺在眼睛后面才能正常工作。如果它起皱纹,就会影响一个人的中心视力。
视网膜起皱的根本原因仍然是一个谜,尽管人们认为年龄起着重要作用。
当你变老的时候玻璃-一种位于眼睛内部的凝胶-收缩并开始远离视网膜。
如果玻璃体成功脱离,通常没有问题。但如果它粘在视网膜上,视网膜表面就会出现一层膜,拉住黄斑部,随着时间的推移,黄斑部就会起皱纹。
不仅仅是年龄会导致这种膜的形成。眼部手术或眼部炎症也有同样的效果。
视网膜不会立即起皱,所以症状可能会逐渐发展。
通常,你会开始注意到你的中心视觉的差异,比如模糊强度当你直视前方时。
人们在阅读或开车时往往会注意到这些事情。直线可能看起来是波浪状的,有些字母或单词可能看起来缺失或挤在一起。
一只或两只眼睛都可能受到影响,但只有一只眼睛受影响会更糟症状的严重程度取决于皱纹的严重程度。
一个扩眼检查也许这就是诊断这种疾病所需要的。
医生会给你滴眼药水,让你的瞳孔变大,这样眼科医生就能清楚地看到视网膜。
如果他们认为你可能有黄斑皱褶,他们也可能做一个检查光学相干层析成像使用特殊的机器。
这个程序使用光波扫描你的眼睛后部,并拍摄视网膜和黄斑的详细照片,医生可以在事后进行评估。
在这些检查之后,你的眼睛可能会模糊几个小时,所以你可能需要有人开车送你回家。
如果视网膜皱纹是轻微的,医生可能不建议治疗,而是建议定期监测眼睛。
有时,眼镜或者一个新的处方可以改善视力。但你的眼睛可能会自然地适应眼前的变化。
对于日常活动变得困难的更严重的病例,手术是减少视觉扭曲的一种选择。这样可以去除已经形成的视网膜膜,帮助抚平视网膜上的皱纹。
外科手术可以帮助视网膜褶皱。
一个玻璃体切除术包括医生创建小锁眼切口,并使用抽吸工具取出玻璃体凝胶,用液体替代。
然后使用小钳将膜从视网膜表面移除,这一过程称为膜切除术。
医生会检查视网膜是否有损伤或虚弱的迹象。如果发现了,可以用激光或冷冻减少机会视网膜脱离。
这个过程通常以医生在眼睛表面自然溶解的缝线结束。
你会被局部麻醉,所以你可能不会感到任何疼痛,但可能会意识到整个过程中有一点压力、光线和阴影。
任何手术都有潜在的风险。这些包括:
- 感染
- 出血
- 视网膜脱离
- 炎症
- 瘀伤
- 黄斑皱褶复发
还有一个高的风险手术后白内障的形成,很可能需要及时治疗。
虽然手术可以改善视力,但通常不会恢复到视网膜起皱之前的状态。平均而言,大约有一半术后视力恢复,但视力扭曲明显改善。
在眼部手术结束时,一个护垫和护罩会放在你的眼睛上以保护它。这些通常可以在手术后的第二天去除。
你会得到几周的眼药水,并被告知何时以及如何使用它们来帮助减少炎症和避免感染。
你也会被建议在多长时间内避免以下活动:
- 开车
- 剧烈运动
- 举重
- 游泳
- 空中旅行
如果缝线,这些缝线会在4到6周内自行溶解。但你可能会感到眼睛内部有一种砂砾的感觉,缝线时眼睛可能看起来是红色的。
整个恢复过程可能需要几个月的时间,所以你可能需要等待最终的结果。
如果你经历了严重的疼痛或其他与你有关的副作用,请尽快咨询医生或其他医疗专业人员。
如果你的视网膜皱褶或黄斑皱褶只是轻微的,你的眼睛可能会随着时间的推移来适应这些变化。
随着时间的推移,你的症状可能会恶化,所以继续定期眼科检查是掌控事态的最好办法。
但如果你的症状影响了你的日常生活,手术可能是最好的选择。视力扭曲有望显著减少,但准确的结果很难预测。
如果建议做手术,但你选择不做,有可能会导致严重的视力丧失或黄斑穿孔
如果医生诊断出视网膜有皱纹,并提到了治疗方法,你可能会有很多问题。
下面是一些最常被问到的问题。
视网膜起皱和眼泪一样吗?
黄斑皱褶——或视网膜皱褶——与视网膜撕裂不同,尽管如果特别严重的话,同样的玻璃体拉扯也会导致撕裂。
视网膜撕裂也会使你的视力下降
从治疗中恢复需要多长时间?
受影响的眼睛肿胀和发红
你可能需要休息2到4周才能恢复,而且可能要避免举重物和高强度运动。你的医生会告诉你避免这些活动的确切时间。
至于你的视力,可能需要几个月的时间才能看到手术的全部效果。
在你恢复的时候,你必须以某种特定的方式睡觉吗?
某些类型的视网膜手术需要你面朝下几天,但这通常是在你醒着的时候。
如果你做了玻璃体切除术,通常只有当医生必须在你的眼睛里插入一个气泡来代替玻璃体,并且需要这个气泡留在你的眼睛愈合的特定位置时,你才会被告知这样做。
你也可能会被建议避免仰卧着睡觉,以保持气泡的位置。
治疗后还能开车或坐飞机吗?
由于手术后你的视力可能会有些模糊,在医生说你能达到开车所需的最低标准之前,你将无法开车。
在尝试繁忙的地方和晚上之前,在白天安静的道路上开始驾驶可能会更容易。
如果你眼睛里有气泡,你就不能飞了直到它被溶解。这是因为高海拔会增加眼睛内部的压力,可能会使气泡变大。
是否有可能在同一只眼睛或其他视网膜上再次发生这种情况?
是的,黄斑皱褶有可能在同一只眼睛中复发,你也可能在另一只眼睛中出现。
住在你的眼睛检查之后是保持眼睛健康的好方法