视网膜上的孔是在眼睛感光部位形成的一个小开口。
这种孔可以出现在视网膜的任何地方，但也可能出现在视网膜中心的一个叫做黄斑的区域。
黄斑部用于阅读和识别人脸等需要更精细细节的活动，所以这个区域有洞的人可能会注意到视力变化，并发现日常任务更困难。
根据黄斑学会的说法，黄斑洞影响周围千分之三的人55岁以上。
没有人能确定是什么导致了视网膜上的洞。事实上,许多情况下不要有明显的理由。
但是有一些潜在的因素可能会导致黄斑洞。
随着年龄的增长，玻璃体(位于视网膜和眼睛后部之间的凝胶状物质)可以开始拉开距离。如果一些玻璃体粘在视网膜上，黄斑就会分裂并形成一个洞。
其他视网膜孔洞可能由以下原因引起:
不是每个视网膜上有洞的人都有症状。
但如果出现了症状，它们会慢慢开始，最终变得非常明显。
你可能会遇到:
- 在你视野中心的一个黑点
- 模糊的，扭曲的或模糊的视力
- 无法看到物体的小细节
人们最早注意到的一件事是，阅读小字体是困难的，直线可能看起来像波浪。
但是视力改变的程度取决于洞的位置和大小。有些人发现他们看不见别人的鼻子或眼睛，还有一些人可能会发现开车或写字有困难。
重要的是要知道视网膜上的洞并不痛苦，也不会导致受影响的眼睛完全失明。
一个快速测试叫做光学相干层析成像是诊断视网膜穿孔的最好方法。
它不会引起任何疼痛，但可以让眼科医生非常详细地看到你的视网膜和黄斑。
通常，你的眼科医生会给你滴眼药水来扩大瞳孔。这些眼药水可以帮助他们更好地观察你的眼睛内部。
然后，超声波类型的设备用光波扫描你的眼睛后部，并产生图像供医生评估。
并不总是需要立即治疗，可能会建议定期进行眼部检查。
但如果你的视网膜孔洞引起了严重的症状或正在扩大，医生或其他医疗专业人员可能会建议手术修复。
玻璃体切除术
治疗黄斑孔最常见的方法是玻璃体切除术．在这个手术中，医生会使用小的锁眼切口和精细的仪器将黄斑表面的玻璃体连同视网膜上的一层细玻璃体一起取出。
然后他们会将气泡注入眼睛。这个气泡将视网膜上小孔的边缘固定在一起，让眼睛自然愈合小孔。
整个过程大约需要一个小时，你可以在麻醉的情况下保持清醒或睡眠。
随着愈合过程的进行，气泡会溶解。虽然气泡会影响你的视力，但通常在手术后6到8周左右就会完全消失。
根据美国视网膜专家协会的说法，玻璃体切除术是90%以上成功，人们恢复了部分或大部分失去的视力。
但是你的视力不太可能恢复到洞出现之前的样子。如果你有一个洞一年或更长时间，成功率也会更低。
与任何手术一样，都有一些风险，包括:
- 白内障形成
- 视网膜脱离
- 感染
- 出血
- 眼内压力
- 黄斑孔再次打开
有时，可能需要第二次手术来完全闭合孔洞。
注射
医生可能不会进行手术，而是会考虑向玻璃体中注射赭曲霉素，这样可以使凝胶状物质从眼睛后部分离出来。
这种注射是无痛的——在注射前你会被局部麻醉和滴眼液。但它通常更适合患有一个较小的黄斑孔并且能够成功关闭40%这样的洞。
奥色蓝蛋白注射液副作用较轻的包括:
- 暂时的刺激或发红
- 眼睛或眼睑肿胀
- 对光的敏感性
- 视力模糊
更罕见的症状包括视网膜脱离、黄斑孔恶化等。
替代疗法
有
- 激光光凝，通过灼烧小孔的边缘形成疤痕组织将其封闭
- 冷冻术，就是在眼睛上方放置一个探针，冷冻小孔周围的组织，并将其连接到眼睛内部
这两种快速手术都会给你进行麻醉治疗，之后还会滴眼药水来消肿。
之后几天可能会有一些不适，你可能会被告知减少日常活动，直到你的眼睛痊愈。
如果你做了玻璃体切除手术，你醒来时眼睛上会有一个保护罩。通常在手术后一天切除。
当气泡溶解时，你的视力会变差。想象一下，当你在水下睁开眼睛时，你的视力可能暂时是这样的。
这可能意味着你很难拿起物体和判断距离。在恢复期间，你也可能无法开车。
最后，你将不能参加涉及高海拔地区的活动，如飞行或登山。也不允许戴水肺潜水，因为这可能会导致眼睛内部压力增加，影响气泡。
在6到8周内，随着气泡的溶解，你的视力将会改善，你将能够恢复你的日常活动。注意手术的全部效果是经常看不到几个月。
术后2周左右需要进行随访预约。在手术和随访之间的时间里，你会服用眼药水。眼药水有助于稳定眼压，起到抗生素的作用。
如果你接受了注射，你通常会在注射后接受长达一周的监测，以检查感染或并发症。但你可以在手术后立即回家，可能需要使用眼药水。
如果你在任何手术后感到剧烈疼痛或视力严重恶化，请直接去急诊室。如果你注意到其他你担心或持续存在的副作用，也要咨询医疗专业人士。
没有固定眼科检查在需要治疗的地方，这个洞可能会变得更糟。这意味着一个人视力的中心部分会随着时间的推移而下降。
但是视网膜上的一个洞不会影响周边视觉，所以一个人不会失明。
在某些情况下，黄斑孔可以自愈，这就是为什么定期检查很重要。
然而，在大多数情况下，治疗越快，前景就越好。
但要记住，手术可能无法让一个人恢复到穿孔前的视力，但它可能会改善视力。
当你有健康问题时，有很多问题是很自然的，尤其是当它影响到视觉这样的主要感官时。
无论更多的是关于手术后的恢复还是长期的结果，你会在下面找到一些关于视网膜孔的其他常见问题的答案。
视网膜上的洞和视网膜撕裂是一样的吗?
有些人用“视网膜孔”和“视网膜撕裂”来表示同一件事。毕竟，这两种都是视网膜破裂，会产生类似的症状。
但当玻璃体拉扯视网膜时就容易流泪，而随着时间的推移，视网膜变薄通常会产生孔洞。
视网膜孔通常比眼泪小，不太可能导致视网膜脱离。
视网膜穿孔治疗后需要多长时间才能恢复?
如果你做了手术，整个恢复过程可能需要几个月的时间，不过一旦气泡溶解，你的视力就会改善。
非手术治疗的恢复期要短得多。
在视网膜穿孔治疗恢复期间，你必须以某种特定的方式睡觉吗?
如果你的眼睛里注入了气泡，你可能需要花一段时间保持头部不动，这样气泡就能与小孔接触。
这种姿势被称为“姿势”，包括脸朝下躺着或坐着，头靠在桌子、床或沙发上。你的医疗专家会告诉你需要多长时间。
如果视网膜上的孔很小，可能不需要做姿势。但你可能仍会被告知，手术后几周内要避免仰卧。
视网膜穿孔治疗后，你还能开车或坐飞机吗?
为了防止气泡扩大，手术后3个月内你可能无法飞行。
如果你在恢复期间到高海拔地区旅行，你可能会感到眼睛内部剧烈疼痛，并导致永久性视力丧失。
手术后2个月内也不能开车，通常只建议在气泡完全溶解后才开车。
是否有可能在同一只或另一只眼睛的视网膜上再次出现一个洞?
将来视网膜有可能再次出现孔洞。
如果你有一个黄斑洞，大概有一个