食管痉挛
食道痉挛是食道内发生的疼痛、不正常的肌肉收缩。的食道胃是一个狭窄的肌肉管,将食物和饮料输送到胃里。成人的长度约为10英寸。它有肌肉壁,内衬有粘液膜。
食道是消化系统的一部分。它通过协调的收缩使食物和饮料向下进入胃部。当这些收缩变得不协调时,它们会阻碍这个过程,而不是帮助它。
食管痉挛是典型的罕见的,但在某些人身上可能会频繁发生。这会抑制你的饮食能力。当食道痉挛经常发生时,可能需要治疗。
目前尚不清楚食管痉挛的确切原因。它们可能与控制食道内肌肉的神经故障有关。可能导致食道痉挛的一些条件和因素包括:
- 某些食物和饮料,包括红酒和太热或太冷的食物
- 胃食管反射性疾病尤其是当它导致食道瘢痕或狭窄时
- 一些癌症的治疗方法,如食道手术或胸部、颈部或头部的放射治疗
- 焦虑和抑郁
食道痉挛的类型可能会影响你的治疗选择。食管痉挛的两种类型是:
- 弥漫性食道痉挛:这些痉挛只是偶尔发生,通常与返流指食物或饮料。
- 胡桃夹子或手提钻式食管痉挛:这些痉挛可能比弥漫性痉挛更痛苦,但通常不会引起反流,尽管其严重程度。
治疗方法包括:
饮食
如果你有弥漫性食道痉挛,你可以通过识别和消除食物和饮料的诱因来治疗它们。不管你是哪种类型的痉挛,记一份饮食日记来帮助你识别引发痉挛的东西。不要只写你吃的或喝的东西。把温度和数量都记下来。不要忘记添加一些隐藏的成分,比如香料。辛辣的食物对某些人来说可能是一种刺激。
自然疗法
标准去甘草酸甘草(DGL)提取物,在饭前或饭后一两个小时服用,可以帮助减少痉挛。它有多种形式,包括咀嚼片和粉末。
薄荷油是一种平滑肌松弛剂,也可以帮助缓解痉挛。试着吸一口薄荷糖,或者喝一杯加了薄荷油的水。
生活方式的改变
以下是一些你也可以尝试的简单改变:
- 每天少吃几顿饭,不要吃太多。
- 如果你的身体质量指数高于正常水平,那就减肥。
- 增加纤维摄入量。
- 减少或杜绝饮酒。
- 不要在睡前吃东西,也不要在吃完东西后马上躺在沙发上。
- 不抽烟。
- 避免穿紧身的衣服。
药物
你的医生可能会开一些药物,例如质子泵抑制剂或者如果你有GERD就用H2受体阻滞剂,来解决你症状的潜在原因。然而,最近研究建议长期使用质子泵抑制剂可能导致肾脏疾病。
如果你有焦虑或抑郁症在美国,抗抑郁药物可能有助于改善你的情绪,减少食道疼痛。
也可以开一些药物来放松你的吞咽肌肉。这些药物包括肉毒杆菌注射和钙受体阻滞剂。
手术
如果药物治疗和生活方式的改变还不足以达到目的,可以尝试一种名为经口腔内窥镜肌切开术(POEM)的微创手术。在这个过程中,外科医生将内窥镜插入你的口腔,然后切开食道底部的肌肉以减弱收缩。
另一种微创外科手术,称为海勒肌切开术,也可能是食道痉挛患者的一种选择。
如果你已经有过食道痉挛,你可能想要避免再发生一次。识别食物诱因并消除引起痉挛的物质是很重要的。如果你的医生给你开了药,一定要仔细按照他们的指示去做。总的来说,一定要保持健康的生活习惯。吃富含纤维的营养食品,如果超重的话可以减肥。
食管痉挛可能是潜在疾病的结果,如胃食管反流病或抑郁症。治疗潜在病因是消除或减轻症状的第一道防线。保持健康的生活习惯和识别可能导致痉挛的食物和饮料也很重要。尽管其原因还不完全清楚,食道痉挛通常可以有效治疗。