LosTérminosMedicaid y Medicare con Frecuencia se confunden o Utilizan Indistintamente。Suenan Extremadamente类似,Pero Estos Dos程序En Realidad Son Muy Diferentes。
Cada unoestáreculado por su propio conjunto de leyes ypolíticas,y los programasasestánDiseñadospara diferentes grupos de personas。para seleccionar el programa纠正para tus necesidades,es exinmente comprender las diferencias entre entre medicare y Medicaid。
Medicare esunapólizaDiseñadapara para ciudadanos estadounidenses Moyores de 65AñosdeEdad Que tienen difififultad para cubrir los los los los los los los los loacionados con la a incion an laatencióny tratamientos梅迪科斯。Este Programa Proporciona apoyo a los ciudadanos de la tecera decera edad y sus familias que necesitan asistencia fincordiera para las las necesidades梅迪卡斯。
Las Personas Menores de 65AñosdeEdad que viven conciertas discapacidadestambiénpueden ser elediebles para los los beneficios de Medicare。CADA CASO SEEDORA CON BASE en los Requerimientos de Elegibilidad y los Detalles del Programa。
Las personas con enfermedades de los riñones en etapa terminal también pueden aplicar para los beneficios de la póliza de Medicare.
Medicaid Es Un Programa que combina los esfuerzos de los gobiernos estatal y Federal de Ee。uu。Para ayudar a los hogares de ingresos bajos con los los los los deatenciónMédica,科莫医院的tratamientos y tratamientos exigantes and gial queatenciónmédicade rutina。
Está diseñado para ayudar a las personas que no pueden pagar atención médica de calidad y que no tienen otras formas de cobertura médica debido a complicaciones financieras.
Las personas que reciben los beneficios de Medicare pagan parte del costo a través de deducibles para cosas como hospitalizaciones. Para la cobertura fuera del hospital, como la visita a un médico o atención de prevención, Medicare requiere primas pequeñas mensuales. También puede haber algunos gastos de bolsillo para cosas como medicamentos con receta médica.
Las personas que reciben los beneficios de Medicaid con frecuencia no tienen que pagar ninguno de los gastos que están cubiertos, pero algunos casos requieren un pequeño copago.
Para inscribirte en cada programa, debes cumplir con ciertos criterios.
Medicare
En la mayoría de las situaciones, la elegibilidad para Medicare se basa en la edad del solicitante. Una persona debe ser ciudadana o residente permanente de Estados Unidos y tener 65 años de edad o más para calificar.
Las primas y la elegibilidad del plan Medicare específico dependerán de cuántos años de impuestos de Medicare se hayan pagado. La excepción a esto son las personas menores de 65 años de edad que tienen ciertas discapacidades documentadas.
Generalmente, las personas que reciben los beneficios de Medicare también reciben alguna forma de beneficios del Seguro Social. Los beneficios de Medicare también pueden extenderse a:
- una persona elegible para el programa de discapacidad del Seguro Social que también es viuda y tiene 50 años de edad o más
- el hijo de una persona que trabajó por poco tiempo en un empleo del gobierno y pagó impuestos de Medicare
Medicaid
La Elegibilidad Para Medicaid SE Basa校长En Ingreso。Ya Sea Que alguien califique o n note del Nivel de Ingresos yTamañodela Familia。
La Ley de Cuidado de la Salud a Bajo Precio (ACA, en inglés) tiene cobertura extendida para llenar las brechas de la atención médica para las personas con ingresos más bajos, estableciendo un límite mínimo de ingreso constante en todo el país. Para determinar si calificas para ayuda en tu estado, visita Healthcare.gov.
Para laMayoríaDe成年人Menores de 65AñosdeEdad,La Elegibilidad es Un Ingreso Menor Que 133%Del Nivel Federal de Pobreza。de acuerdo con Healthcare.gov,este monto es aproximadamente $ 14,500 para una persona y y $ 29,700 para una una familia de cuatro miembros。
LosNiñosreciben niveles deIngresosmásAltospara para para y el Programa de Seguro de salud paraniños(Chip,eninglés)se basa basa enlosestándares个人de su su su su su su su su su su estado de ofstado de Ristencia。
También existen programas especiales dentro del programa Medicaid que extienden la cobertura a grupos en necesidad de ayuda inmediata, como mujeres embarazadas y las personas con necesidades médicas urgentes.
Medicare
存在的Varias部分Del Programa Medicare Que of Recen Cobertura para diferentes diferentes de la laatenciónMédica。
Medicare Parte A, también llamado seguro hospitalario, se ofrece sin primas a todas las personas que cumplen los requerimientos de elegibilidad y han pagado –o son el cónyuge de una persona que ha pagado–, los impuestos de Medicare por un mínimo de 40 trimestres calendario durante toda su vida.
Aquellas elegibles para recibi角色,没有儿子r la Parte A con prima gratuita tienen la opción de comprarla. La Parte A está asociada con atención de enfermería especializada, servicios hospitalarios, servicios paliativos y atención médica en el hogar.
Medicare Parte B es la parte del seguro médico. Ofrece cobertura para atención hospitalaria para pacientes ambulatorios, servicios de médicos y otros servicios que cubren tradicionalmente los planes de seguro médico.
Medicare Parte C o Medicare Advantage, es administrado por aseguradoras privadas aprobadas e incluyen todos los beneficios de las Partes A y B de Medicare. Estos planes también incluyen otros beneficios por un costo adicional, como dental y de la vista, al igual que cobertura de medicamentos con receta médica (Medicare Parte D).
Medicare Parte D es administrada por los planes aprobados de acuerdo con las reglas federales y ayuda a pagar los medicamentos con receta.
A las部分y de医疗保险中有时también se les llama Medicare Original, y muchas personas se inscriben automáticamente a través del Seguro Social cuando cumplen 65 años de edad. En algunos casos, puedes elegir que se retrase tu inscripción, es decir, debido a que todavía estás asegurado a través de un empleador. En ese caso, te puedes inscribir manualmente en el futuro.
Para las partes c y d de Medicare,puedes inscirirte cuando te Condiertes Enceletes en -durante ciertosperíodosdeInscripciónCadaAño。
El Programa estatal de asistencia para seguromédicoo ship(eninglés),trabaja para Informar a las thermar e e e省de Medicare y s s sus familias familias sobre sobre sus opciones y diferentes y diferentes tipos diferentes decoos de cobertura。algunas veces,estotambién显着性Ayudar a los受益人a aplicar a programa a como como medicaid。
Medicaid
Los beneficios cubiertos por Medicaid varían según la fecha de emisión, pero hay algunos beneficios incluidos en cada programa.
Entre Ellos:
- servicios de laboratorio y rayos X
- servicios hospitalarios para pacientes hospitalizados y ambulatorios
- servicios de planificación familiar como control natal y servicios de enfermeras parteras
- deteccionesmédicasy tratamientosmédicosaplicablesparaNiños
- servicios en el centro de enfermería para adultos
- servicios dentales quirúrgicos para adultos
Debido a que Medicaid es diferente en cada estado, es posible que desees contactar a un trabajador social en tu estado para evaluar tu situación y obtener ayuda para aplicar.
Los reembolsos son pagos que los médicos y hospitales reciben para prestar servicios a los pacientes. Los reembolsos de Medicare provienen de un fideicomiso federal. La mayoría del dinero para este fondo proviene de los impuestos sobre la nómina. Las primas, deducibles y copagos también ayudan a pagar los servicios de Medicare.
Medicaid ES类似,Pero Muchos de los DetallesVaríanSegúnElEstado,包括拉斯·塔里夫斯·德·雷姆博尔索。en casos en los que las tarifas de reembolso son muchomásbajas que el costo de la la la la aanción,洛斯·梅迪科斯·普埃登(LosMédicosPueden)Ocasionalmente,EstoTambiénAplicaa Medicare。
Medicare Original(A Y B)NoPagarálaMayor Parte de laAtencióndental de Rutina,Como Limpieza,Atencióndela Vista,Comoexámenesde la Vista;Pero Algunos Planes Medicare Advantage(Parte c)SílaPagarán。
Los Programas MedicaidVaríanSegúnElEstado,Pero Federalmente deben napuir Beneficios Dentals ParaLosNiños。Aunque Algunos estados Proporcionanatención牙科整体para para para para para para para para deban cumplir不存在。de Manera类似,Los Anteojos Caen en la laLisa de Beneficios opcionales que los estados pueden equeden Elegir cubrir。
拉斯维加斯角色con discapacidad y de sus米氏进行监测mbros de la familia pueden recibir beneficios del Seguro por Discapacidad del Seguro Social. Este programa incluye Medicare, pero, en algunos casos, existe un período de espera de 24 meses antes de que empiece. Para calificar, también debiste haber trabajado y pagado impuestos del Seguro Social.
El programa de Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI, en inglés) incluye Medicaid y realiza pagos en efectivo por asistencia a las personas que califican con discapacidades e ingresos limitados.
algunas personastambiénCalificanpara los beneficios deScorrente conturrente atravésde Ambos Programas。
Las personas que califican para Medicare y Medicaid tienen doble elegibilidad. En este caso, puedes tener Medicare Original (Partes A y B) o un plan Medicare Advantage (Parte C) y Medicare cubrirá tus medicamentos con receta médica bajo la Parte D.
Medicaid también cubre otra atención y medicamentos que Medicare no cubre, así que tener los dos probablemente cubra la mayoría de tus costos de atención médica.
Medicare y Medicaid son dos programas del gobierno de EE. UU. diseñados para ayudar a diferentes poblaciones a obtener acceso a la atención médica. Medicare típicamente cubre a ciudadanos de 65 años y más y a las personas con ciertas afecciones crónicas o discapacidades, mientras que la elegibilidad de Medicaid se basa principalmente en el nivel de ingreso.
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