你的大脑含有数十亿个神经细胞,也被称为神经元。这些神经元利用电活动来交流和发送信号。
如果这种电活动出现异常变化,就会引发癫痫。癫痫是哪种情况癫痫发作反复发生。
传统上,癫痫被定义为一种疾病。它有时被称为“癫痫症”。然而,癫痫现在正式被称为一种疾病,而不是一种疾病。
癫痫类型的分类也发生了变化。这样做是为了帮助人们更好地了解癫痫并改善诊断。
了解这些变化,以及不同类型的癫痫。
国际抗癫痫联盟(ILAE)是一个研究癫痫的组织。他们发表报告,提供由主要组织商定的癫痫和癫痫发作的最新分类。
2005年,癫痫被定义为一种以癫痫发作为特征的大脑疾病。然而,在2014年,ILAE发布了一份
根据该报告,“紊乱”一词意味着一种不一定是长期的破坏。“障碍”一词也可能削弱癫痫的严重性,经常被误解。
ILAE表示,“疾病”是描述癫痫的更准确术语。“疾病”通常意味着更长期的破坏。
2017年,ILAE发布了另一份报告报告宣布癫痫和癫痫发作的新分类。这些指南引入了新的术语,并删除了一些旧的术语。
新的分类系统根据癫痫发作的类型对其进行分类。这个新制度的目标包括:
- 简单的分类
- 更容易,更准确的诊断
- 更好地指导内科和外科治疗
这些变化使我们更容易理解和分类不同的癫痫,以及每一种癫痫的发作。
癫痫有四种类型。每种类型包括不同的癫痫发作类型,导致不同的症状和不同的发作(开始于大脑的不同部位)。
识别癫痫的类型及其在大脑中的起始位置可以指导治疗,因为用于一种类型的药物有时会恶化另一种类型。
癫痫类型包括:
局灶性癫痫
局灶性癫痫包括焦癫痫或者始于大脑一侧的癫痫发作。
局灶性癫痫很常见。关于
这类检获物品包括:
单纯局灶性癫痫
简单的局灶性癫痫可能与癫痫发作类似光环它有时被称为癫痫先兆。在癫痫发作期间,你会保持清醒并意识到周围的环境,但有时无法完全做出反应。它还可能导致:
复杂局灶性癫痫发作
复杂局灶性癫痫会引起意识改变,但不一定会完全丧失意识。其他症状包括:
- 混乱
- 空白着
- 重复的动作,比如眨眼或吞咽
简单的局灶性癫痫可发展为复杂的局灶性癫痫。单纯或复杂的局灶性癫痫发展为全身性癫痫称为继发性全身性癫痫。
全身性癫痫
全身性癫痫涉及全身发作性癫痫。这些癫痫发作开始于大脑的两侧,并导致意识受损或失去意识。约23%至35%癫痫是全身性的。
它包括以下检获:
失神发作的
一个失神发作这种症状以前被称为小癫痫发作,持续约15秒,影响整个大脑。
症状包括:
- 缺乏意识和反应能力,而表面上是有意识的
- 突然停止运动
- 白日梦的出现
- 混乱
- 轻微肌肉抽搐
- 通常不记得癫痫发作时发生了什么
肌阵挛性发作
肌阵挛发作是短暂的,持续几秒钟或更短。你可能会在短时间内出现多次肌阵挛发作。
其他症状包括:
- 清醒的完全或部分清醒的
- 一些肌肉的肌肉张力增加
- 可能改变的感觉,如触电的感觉
Tonic-clonic癫痫
全身强直阵挛发作(GTC)之前被称为癫痫大发作。症状包括:
- 意识丧失
- 瀑布
- 肌肉僵硬(强直期)和抽搐(阵挛期)
- 哭了
强直性痉挛
强直性癫痫会导致肌肉僵硬,但它没有阵挛期。你可能会保持清醒或经历短暂的意识变化。
阵挛性癫痫
阵挛发作会引起肌肉痉挛和抽搐,持续几分钟。你可能会失去意识。
清音的癫痫发作
也被称为降低攻击在美国,弛缓性癫痫会导致肌肉张力的突然丧失。这可能会导致:
- 保持意识清醒或短暂失去意识
- 头下降
- 下滑
- 瀑布
- 摔伤
广泛性和局灶性癫痫合并
如果同时发生广泛性发作和局灶性发作,则称为广泛性和局灶性癫痫。
这种类型的癫痫会引起多种癫痫发作的组合,包括一种或多种:
- 全身强直阵挛发作
- 肌阵挛性发作
- 失神发作的
- 强直性痉挛
- 清音的癫痫发作
癫痫发作可以同时发生,也可以单独发生。一种类型的癫痫发作可能比其他类型更频繁。确切的症状取决于癫痫发作的程度。
不清楚是全身性癫痫还是局灶性癫痫
有时,无法确定癫痫发作的类型。如果没有足够的医疗信息来对癫痫发作进行分类,这种情况可能会发生。一个例子是正常结果的脑电图(EEG)。
在这种情况下,癫痫被归类为“未知”,直到有更多的信息。
癫痫综合征指的是一组通常同时出现的医学特征。这包括癫痫发作类型,以及:
- 癫痫发作的典型年龄
- 脑电图结果
- 常见的诱因
- 遗传因素
- 前景
- 应对抗癫痫药物
- 其他症状,如身体或认知问题
这与癫痫不同。癫痫的类型只表示癫痫发作的类型。癫痫综合征描述了癫痫发作的类型(因此,癫痫类型),加上其他特点。
迄今为止,已知的癫痫综合征有30多种。例子包括:
- Dravet综合症
- 儿童缺席癫痫
- gelastic癫痫
- Laundau Kleffner综合征
- Lennox-Gastaut综合症
- 多斯综合征(肌阵挛性无定向癫痫)
- 韦斯特综合症(婴儿痉挛症)
医生会通过几种测试来确定你可能患有哪种类型的癫痫。这些包括:
- 物理考试。除了癫痫发作,医生还会检查你是否有身体问题。他们还会测试你的运动技能。
- 病史。由于癫痫通常是遗传的,医生会想要更多地了解你的家族史。
- 血液检查。你的医生会测试可能与癫痫有关的标记物。例如低血糖或炎症标志物。
- 神经心理学考试。专家会测试你的认知能力、语言能力和记忆力。这有助于他们确定癫痫发作发生在你大脑的哪个部位,以及是否有其他相关问题。
- 脑电图。一个脑电图(EEG)测量你的大脑电活动,它可以帮助确定癫痫是从哪里开始的,以及它是局灶性发作还是全身性发作。
- 成像测试。影像学检查可以让医生检查可能导致癫痫发作的病变或结构异常。示例包括计算机断层扫描(CT或核磁共振成像.
癫痫综合征是根据其临床特点治疗的。这包括所涉及的癫痫类型和癫痫发作。
治疗包括:
- 抗癫痫药物。抗癫痫药物降低癫痫发作的频率或严重程度。癫痫发作的类型将决定最有效的选择。
- 手术。手术因为癫痫包括切除或移除发生癫痫的部分大脑,它可以控制某些类型的癫痫。
- 高脂肪的饮食。如果aed不起作用或者你不能做手术,你的医生可能会建议你高脂肪,低碳水化合物饮食治疗某些类型的癫痫。这可能包括生酮饮食或改良阿特金斯饮食。
- 迷走神经刺激.一个小的电子装置被植入皮肤下以刺激迷走神经,它控制着你的一些大脑活动。该设备通过刺激神经来帮助控制某些癫痫发作。
癫痫的类型是根据癫痫发作的类型来分类的。癫痫的主要类型有局灶性癫痫、广泛性癫痫、广泛性与局灶性癫痫合并以及发病不明。
医生可以通过各种测试来确定你可能患有哪种类型的癫痫。这可能包括身体检查、血液测试、成像扫描和脑电图。根据类型的不同,癫痫可以通过药物、手术、迷走神经刺激和/或高脂肪饮食来治疗。