拉米夫定，口服片

拉米夫定的重点

1. 拉米夫定口服片剂有仿制药和名牌药两种。品牌名称:Epivir, Epivir- hbv。
2. 拉米夫定分为口服片剂和口服溶液两种。
3. 拉米夫定口服片用于治疗HIV感染和乙型肝炎(HBV)感染。

拉米夫定是什么?

拉米夫定是一种处方药。它分为口服片剂和口服溶液两种。

拉米夫定口服片可作为品牌药物Epivir和Epivir- hbv。它也有仿制药。仿制药通常比名牌药便宜。在某些情况下，它们可能不像品牌药物那样具有所有的强度或形式。

如果你正在服用拉米夫定来治疗艾滋病毒，你将把它作为联合治疗的一部分。这意味着你需要与其他药物一起服用来治疗你的艾滋病毒感染。

为什么使用它

拉米夫定用于治疗两种不同的病毒感染:艾滋病毒而且乙型肝炎(HBV)．

它是如何工作的

拉米夫定属于一类叫做核苷类逆转录酶抑制剂．一类药物是一组以类似方式起作用的药物。这些药物通常用于治疗类似的疾病。

拉米夫定不能治愈HIV或HBV感染。然而，通过限制病毒复制(自我复制)的能力，它有助于减缓这些疾病的发展。

为了在体内复制和传播，HIV和HBV需要使用一种叫做逆转录酶的酶。像拉米夫定这样的nrti可以阻断这种酶。这一行动可以防止HIV和HBV快速复制，减缓病毒的传播。

当拉米夫定单独用于治疗艾滋病毒时，可能会导致耐药性。它必须与至少两种其他抗逆转录病毒药物联合使用，以控制艾滋病毒。

拉米夫定的副作用

拉米夫定口服片可引起轻微或严重的副作用。以下列表包含了服用拉米夫定时可能发生的一些主要副作用。这个列表并没有包括所有可能的副作用。

有关拉米夫定可能的副作用的更多信息，或如何处理令人不安的副作用的提示，请与您的医生或药剂师交谈。

更常见的副作用

拉米夫定可能发生的更常见的副作用包括:

• 咳嗽
• 腹泻
• 乏力
• 头疼
• 不适(全身不适)
• 鼻部症状，如流鼻涕
• 恶心想吐

严重的副作用

如果你有严重的副作用，马上打电话给你的医生。如果你的症状感觉有生命危险，或者你认为你有医疗紧急情况，请拨打911。严重的副作用及其症状包括:

• 乳酸性酸中毒或严重的肝肿大。症状可能包括:
  • 胃疼
  • 腹泻
  • 浅呼吸
  • 肌肉疼痛
  • 弱点
  • 感觉寒冷或头晕
• 胰腺炎。症状可能包括:
  • 胃胀
  • 疼痛
  • 恶心想吐
  • 呕吐
  • 触摸腹部时有压痛
• 过敏或过敏反应。症状可能包括:
  • 突然或严重的皮疹
  • 呼吸困难
  • 荨麻疹
• 肝脏疾病。症状可能包括:
  • 尿色深
  • 食欲不振
  • 乏力
  • 黄疸(皮肤发黄)
  • 恶心想吐
  • 胃部有压痛
• 真菌感染、肺炎或肺结核。这可能是你正在经历免疫重建综合症的迹象。

拉米夫定可能与其他药物相互作用

拉米夫定口服片可与其他几种药物相互作用。不同的相互作用会产生不同的效果。例如，一些会干扰药物的效果，而另一些则会导致副作用增加。

以下是可与拉米夫定相互作用的药物列表。本清单不包括所有可能与拉米夫定相互作用的药物。

在服用拉米夫定之前，一定要告诉你的医生和药剂师你所服用的所有处方药、非处方药和其他药物。还要告诉他们你服用的维生素、草药和补充剂。分享这些信息可以帮助您避免潜在的交互。

如果你对可能影响你的药物相互作用有疑问，请咨询你的医生或药剂师。

Emtricitabine

如果你同时服用拉米夫定，就不要服用恩曲他滨。它们是相似的药物，同时服用会增加恩曲他滨的危险副作用。含有恩曲他滨的药物包括:

• emtricitabine (Emtriva)
• 恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯(特鲁瓦达Truvada的）
• 恩曲他滨/替诺福韦阿拉酰胺富马酸酯(Descovy)
• 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡酯
• 利哌韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡酯(Complera)
• 利哌韦林/恩曲他滨/替诺福韦阿拉酰胺富马酸酯(Odefsey)
• 恩曲他滨/富马酸替诺福韦二proxil /依维格拉韦/cobicistat (Stribild)
• 恩曲他滨/富马酸替诺福韦/依维格拉韦/考比司他(日内瓦)

磺胺甲恶唑/甲氧苄氨嘧啶

这种联合抗生素用于治疗各种感染，包括尿路感染和旅行者腹泻。拉米夫定可能与这些药物相互作用。如果你服用这种抗生素，请咨询你的医生。它的其他名称包括:

• Bactrim
• Septra DS
• Cotrim DS

含有山梨醇的药物

与拉米夫定一起服用山梨醇可以减少拉米夫定在你体内的量。这可能会降低它的效果。如果可能，避免与任何含有山梨醇的药物同时使用拉米夫定。这包括处方药和非处方药。如果你必须服用拉米夫定和含有山梨醇的药物，你的医生可能会更密切地监测你的病毒载量。

如何服用拉米夫定

医生给你开的拉米夫定剂量取决于几个因素。这些包括:

• 你使用拉米夫定治疗的病情类型和严重程度
• 你的年龄
• 你服用的拉米夫定的形式
• 你可能有其他疾病

通常情况下，你的医生会开始给你低剂量，并随着时间的推移进行调整，以达到适合你的剂量。他们最终会开出最小的剂量，以达到预期的效果。

以下描述了常用或推荐的剂量。但是，一定要按照医生给你开的剂量服用。你的医生会根据你的需要决定最好的剂量。

人体免疫缺陷病毒(HIV)感染剂量

泛型:拉米夫定

• 形式:口头的平板电脑
• 优点:150毫克，300毫克

品牌:Epivir

• 形式:口头的平板电脑
• 优点:150毫克，300毫克

成人用量(18岁及以上)

• 典型的用量:每天300毫克。这个量可以是每天两次150毫克，或者每天一次300毫克。

儿童剂量(3个月至17岁)

剂量根据孩子的体重而定。

• 典型的用量:4毫克/公斤，每天两次，或8毫克/公斤，每天一次。
  • 对于体重14公斤(31磅)至<20公斤(44磅)的儿童:每天一次150毫克，或每天两次75毫克。
  • 对于体重≥20(44磅)至≤25公斤(55磅)的儿童:每天一次225毫克，或早上75毫克，晚上150毫克。
  • 对于体重≥25公斤(55磅)的儿童:每天一次300毫克，或每天两次150毫克。

儿童用量(0-2个月)

3个月以下儿童的剂量尚未确定。

特殊剂量注意事项

• 对于儿童和其他不能吞咽药片的人:儿童和其他不能吞咽药片的人可以服用口服液。剂量依体重而定。你孩子的医生会决定剂量。对于体重至少31磅(14公斤)并能吞咽药片的儿童来说，片剂形式是首选。
• 肾病患者:你的肾脏可能不能足够快地从血液中处理拉米夫定。你的医生可能会给你开一个较低的剂量，这样你体内的药物水平就不会太高。

乙型肝炎病毒感染的剂量

品牌:Epivir-HBV

• 形式:口头的平板电脑
• 优点:100毫克

成人用量(18岁及以上)

• 典型的用量:100毫克，每日一次。

儿童用量(2-17岁)

剂量根据孩子的体重而定。对于每天需要量少于100毫克的儿童，应服用本药的口服液。

• 典型的用量:3毫克/公斤，每天1次。
• 最大剂量:每天100毫克。

儿童用量(0-1岁)

2岁以下儿童的剂量尚未确定。

特殊剂量注意事项

• 对于儿童和其他不能吞咽药片的人:儿童和其他不能吞咽药片的人可以服用口服液。剂量依体重而定。你孩子的医生会决定剂量。
• 肾病患者:你的肾脏可能不能足够快地从血液中处理拉米夫定。你的医生可能会给你开一个较低的剂量，这样你体内的药物水平就不会太高。

拉米夫定的警告

这种药物有几个警告。

乳酸性酸中毒和严重肝肿大伴脂肪肝警告

这些情况发生在服用拉米夫定的人身上，大多数发生在女性身上。如果你有这些症状，请立即打电话给医生。这些症状包括胃痛、腹泻、呼吸浅、肌肉痛、无力、感觉冷或头晕。

胰腺炎的警告

服用拉米夫定的人很少发生胰腺炎或胰腺肿胀。胰腺炎的症状包括胃胀气、疼痛、恶心、呕吐和触摸胃时的压痛。过去患过胰腺炎的人可能有更大的风险。

肝病警告

服用这种药你可能会得肝病。如果你已经患有乙肝或丙肝，你的肝炎可能会恶化。肝病的症状包括尿色深、食欲不振、乏力、黄疸(皮肤发黄)、恶心和胃部压痛。

免疫重建综合征(IRS)警告

有了IRS，你正在恢复的免疫系统会导致你过去的感染复发。过去感染可能复发的例子包括真菌感染、肺炎或结核病。如果发生这种情况，你的医生可能需要治疗旧感染。

乙型肝炎病毒耐药性警告

一些乙肝病毒感染可对拉米夫定治疗产生耐药性。当这种情况发生时，药物不再能够清除你体内的病毒。你的医生会通过血液测试监测你的乙肝病毒水平，如果你的乙肝病毒水平仍然很高，可能会建议不同的治疗方法。

过敏警告

如果你在服用这种药物后出现喘息、荨麻疹或呼吸问题，你可能对它过敏。立即停止服用，去急诊室或拨打911。

如果你过去对拉米夫定有过敏反应，不要再服用。再次服用可能会致命(导致死亡)。

对有某些健康状况的人的警告

丙型肝炎患者:如果你感染了艾滋病毒和丙型肝炎病毒(HCV)，并服用干扰素和利巴韦林治疗HCV感染，你可能会出现肝损伤。如果你同时服用拉米夫定和这些药物，你的医生应该监测你的肝损伤。

胰腺炎患者:曾经患过胰腺炎的人在服用这种药物后再次患胰腺炎的风险更大。胰腺炎的症状可能包括胃胀气、疼痛、恶心、呕吐和触摸胃时的压痛。

对于肾功能减退的人:如果你有肾脏疾病或肾功能下降，你的肾脏可能不能足够快地从你的身体中处理拉米夫定。你的医生可能会减少你的剂量，这样药物就不会在你体内积聚。

对其他群体的警告

孕妇:关于拉米夫定在孕妇中的应用，目前还没有充分的、对照良好的研究。拉米夫定只有在潜在的好处超过潜在的风险时才应该在怀孕期间使用。

如果你在服用此药期间怀孕，请打电话给医生。

哺乳期妇女:

• 感染艾滋病毒的妇女:的 疾病控制和预防中心 建议携带艾滋病毒的美国妇女不要母乳喂养，以避免通过母乳传播艾滋病毒。
• 感染乙肝病毒的女性:拉米夫定确实通过母乳排出体外。然而，没有足够的研究表明它可能对母乳喂养的孩子或母亲的乳汁产量产生影响。

如果你母乳喂养你的孩子，和你的医生谈谈。讨论母乳喂养的好处，以及让你的孩子接触拉米夫定的风险与不接受治疗的风险。

老年人:如果你的年龄在65岁或以上，你的身体可能会更慢地处理这种药物。你的医生可能会开始给你一个较低的剂量，这样太多的这种药物就不会在你的体内积聚。这种药物在你体内过量可能是有毒的。

按指示服用

拉米夫定用于长期治疗。如果你不完全按照医生告诉你的方式服用这种药物，可能会产生非常严重的健康后果。

如果你停止服用药物或根本不服用:你的感染会变得更严重。你可能有更严重的感染和HIV或hbv相关的问题。

如果你错过剂量或没有按时服药:每天同一时间服用这种药物可以提高你控制病毒的能力。如果你不这样做，你的感染可能会恶化。

如果你错过了一剂药，该怎么办:如果你忘了吃药，记得的时候马上吃。如果离下一次服用剂量只有几个小时，等待并在正常时间服用正常剂量。

每次只吃一片。不要试图一次吃两片来赶上进度。这可能会导致危险的副作用。

如何判断药物是否有效:为了了解你的治疗效果，你的医生会检查你的:

• 症状
• 病毒载量。他们会做病毒计数来测量你体内HIV或HBV病毒的副本数量。
• CD4细胞数量(仅针对HIV)。CD4计数是一种测量你体内CD4细胞数量的测试。CD4细胞是对抗感染的白细胞。CD4细胞计数增加是艾滋病毒治疗起作用的标志。

服用拉米夫定的重要注意事项

如果你的医生给你开了拉米夫定，请记住这些注意事项。

一般

• 你可以吃拉米夫定，也可以不吃。
• 你可以切或压碎拉米夫定片。
• 如果你在使用片剂时遇到困难，可以询问医生溶液的形式。

存储

• 将拉米夫定片保存在68°F至77°F(20°C至25°C)的室温下。
• 片剂的温度有时在59°F到86°F(15°C到30°C)之间。
• 将药片的瓶子紧紧地封闭起来，以保持它们的新鲜和有效。
• 不要将本药存放在潮湿或潮湿的地方，如浴室。

续杯

这种药的处方是可续药的。你不需要新的处方来补充这种药物。你的医生会在你的处方上写下授权的续药次数。

临床监测

服用此药时的临床监测包括:

• 与医生的预约
• 偶尔抽血检查一下肝功能还有CD4细胞计数
• 其他测试

可用性

• 电话:并不是每个药店都有这种药。当你配药时，一定要提前打电话确认他们是否有。
• 少量:如果你只需要几片，你应该打电话给你的药店，问他们是否只分配少量的药片。有些药店不能只配发一瓶药的一部分。
• 专业药房:这种药通常可以通过你的保险计划从专业药店买到。这些药店就像邮购药店一样，把药物寄给你。
• 艾滋病毒药房:在较大的城市，通常会有艾滋病毒药房，在那里你可以按处方配药。向你的医生询问你所在地区是否有艾滋病毒药店。

之前的授权

许多保险公司要求这种药物的事先授权。这意味着在你的保险公司支付处方费用之前，你的医生需要得到保险公司的批准。

还有其他选择吗?

有许多药物和组合可以治疗HIV和HBV感染。有些可能比其他的更适合你。和你的医生谈谈可能的替代方案。

免责声明:雷竞技app官网Healthline已尽一切努力确保所有信息是事实正确、全面和最新的。但是，本文不应被用来代替持牌医疗保健专业人员的知识和专长。在服用任何药物之前，你都应该咨询你的医生或其他医疗专业人员。此处所含的药物信息可能会更改，且不打算涵盖所有可能的用途、说明、注意事项、警告、药物相互作用、过敏反应或不良反应。对给定药物缺乏警告或其他信息并不表明该药物或药物组合是安全、有效或适用于所有患者或所有特定用途。