你也许会感到惊奇发现抑郁症患者更容易患物质使用障碍的人比没有抑郁症。
物质使用障碍涉及吸毒或酗酒的模式,可以开始干扰你的日常功能,健康和生活质量。简而言之,物质使用障碍超越偶尔吸毒或酗酒。
物质使用障碍和精神健康状况经常发生一起专家给出组合特定名称:双重诊断。重度抑郁症是最常被诊断出精神健康状况人群中有双重诊断。
下面,你会发现深入解释抑郁症和物质使用之间的连接,以及独特的风险双重诊断。你还会发现指导支持抑郁症和物质使用,你是否满足双重诊断标准。
最近的研究对双重诊断
一个2020年的回顾研究认为社区和临床数据从1990年到2019年。结果显示:
研究人员并没有提供一个定义“毒品”的文章,但是“非法”通常是指非法物质。
如果你住与抑郁症,你可能会发现自己使用酒精和其他物质来帮助缓解或更好地管理抑郁症的症状。这是通常被称为自行疗伤。
人们可能的动机来进行自我治疗一些常见的原因包括:
- 舒缓不良情绪:可以疲惫感到悲伤,孤独,或生气的很多时间。对一些人来说,喝酒可以放松他们,给他们一个脱离痛苦,或者“麻木”他们的痛苦。
- 提升情绪:抑郁能使很难感到幸福或快乐,即使好事情发生在你的生活中。有些人可能会觉得他们只能——或者感觉良好感觉任何东西的影响下,而酒精或其他物质。
- 得到一些睡眠:抑郁和失眠往往齐头并进。有些人把打镇静剂。
- 提高能量水平:抑郁症经常削弱了能源,部分原因是由于缺乏睡眠。一些人可能会使用兴奋剂感到更加清醒。
酒精和毒品可能暂时掩盖或缓解你的症状,这是真的。但是他们不能完全摆脱这些症状或原发疾病。当你停止使用它们,换句话说,你的抑郁症状通常会回来。
最终你可能会发现自己开发宽容,这意味着你需要使用更多的物质来达到类似的效果。
随着时间的推移,你也可能成为依赖于物质,这意味着你需要物质通常会对你的身体功能。依赖可能会增加你的机会吗上瘾。
自我药疗往往是更加普遍缺乏精神卫生保健中的人。如果你生活在治疗抑郁症,你可能会发现自己做任何你可以缓解你的症状。
研究从2018年也表明年轻人更容易患忧郁症、焦虑症等。早期诊断这些条件也可以帮助降低的机会开发一个物质使用障碍。
正如抑郁症可以物质使用的考量因素,物质使用障碍也可以参与抑郁症。更严重的物质使用障碍更容易导致抑郁。
什么是“严重的”物质使用障碍?
最新版的《精神疾病诊断与统计手册,第五版(第五版)”定义物质使用障碍严重程度根据症状的数量。
- 轻度:2 - 3的症状
- 温和的:4 - 5个症状
- 严重:超过6症状
物质使用可以导致抑郁在四个主要方面:
炎症
许多物质,特别是酒精,可以提示短期释放多巴胺在你的大脑,从而产生愉悦的感觉。
但是他们也可以增加炎症在大脑中。炎症,反过来,让你的大脑更难生产提升情绪的化学物质)5 -羟色胺和多巴胺。
皮质醇
酒精和毒品不只是减少你的大脑提神的化学物质的水平。他们还可以大大增加水平的化学物质与压力有关。
根据一项2014年研究评论,人们经常使用MDMA 4倍体内应激激素皮质醇的水平比那些不使用摇头丸。
撤军
当你经常使用酒精或药物,你的大脑可能会依赖于这些物质的功能。
如果你突然停止使用这些物质,它可能需要一段时间对你的大脑产生血清素的水平,调整和多巴胺,它通常会和其他重要的化学物质。与此同时,你可能会觉得低,麻木,或者很难找到乐趣或兴趣你的例行和日常活动——所有这些也与抑郁症发生。
结果,你可能会最终再次使用的物质,只是感觉你通常的自我。
隔离
花很多时间饮酒和吸毒最终会破坏你的事业或学业,更不用说影响关系。
隔离可以让它更加难以得到鼓励,同情,和感情,情感支持可以帮助你管理和应对心理健康症状。在某种程度上,这可能有助于解释为什么孤独会增加患抑郁症的几率。
有另一种可能的解释是双重诊断。在某些情况下,物质使用障碍和抑郁症可能源于一个共同的根源。
抑郁症和SUD都可以引起大脑功能障碍在某些地区,如:
- 生物钟控制你的睡眠周期
- 肾上腺轴控制你的压力反应
- 奖赏回路控制动机和满意度
创伤和滥用也可以导致双重诊断,特别是如果虐待发生在童年。
如果你经历过虐待、忽视或其他虐待的童年,你3倍同龄人没有经历患上抑郁症儿童虐待。你也更容易开发一个物质使用障碍。
即使你有抑郁症,可以有一个健康的与酒精和其他物质之间的关系。也就是说,因为抑郁症和物质使用障碍可以给对方,它永远不会伤害练习一些谨慎。
几个潜在的有关物质使用的迹象:
- 你花了很多时间思考你的下一个机会喝酒或使用物质。
- 你知道你的物质使用对你的职业生涯和人际关系有负面影响,但你不能把自己照顾或停止使用这种物质。
- 一旦药物或酒精的影响消失,你感觉更加疲惫和痛苦的生活。
- 你需要越来越多的物质来稳定你的情绪和精力。
- 你对物质使用感到内疚和羞愧但你不能停止,即使你尝试。
- 你对自己的未来感到很绝望,物质使用的潜在的长期影响相比之下似乎并不重要。
如果你已经注意到上面的任何迹象,心理健康专家可以提供更多的支持和指导下一个步骤。
哪个先?
不确定你是否抑郁发生在自己的(主要抑郁症)或与物质使用(药物诱发抑郁症)?
它可以经常帮助你考虑如何以及何时出现抑郁症状。
| 主要抑郁更有可能: | 药物诱发抑郁症更有可能: |
| 涉及抑郁症药物使用前的历史 | 首先出现在您开始使用一种新物质 |
| 出现在一段稳定的物质使用,或没有物质使用 | 出现在你使用更多的物质,或在一段时间的撤军 |
| 坚持即使你停止使用这种物质 | 改善时降低您所使用的物质的量,或完全停止使用它 |
如果你有一个双重诊断,你可能会发现你的症状比如果你更难管理有抑郁症或精神活性物质使用障碍。
单一的诊断患者相比,那些有双重诊断更有可能:
- 有更严重的抑郁症状吗
- 当试图戒烟物质复发
- 低质量的生活吗
- 尝试自杀
根据一项
大多数人都在不同的时间条件患上了抑郁症。超过三分之一的这组报道至少一个企图自杀。
的自杀未遂率这一组是:
- 两倍他们对于那些发达萧条前酒精使用障碍
- 3倍高他们对于那些只患上了抑郁症
- 9倍他们对那些只有发达酒精使用障碍
研究的作者推测这个群体的人可能有更严重的抑郁和慢性的形式比其他参与者,但是他们不能得出任何结论关于人们为什么萧条刚组有更高的自杀未遂率。
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治疗双重诊断通常地址同时心理健康状况。
换句话说,你不需要放弃使用物质在寻求帮助抑郁症。同样的,你不需要等到你的抑郁症改善之前对药物使用的支持。
治疗师或其他训练有素的专家推荐的治疗方法包括药物治疗,治疗,和支持组。
药物治疗
药物可以帮助解决抑郁症和物质使用障碍的生理原因。
抗抑郁药可以帮助神经递质参与的抑郁程度。虽然他们不直接改善症状的物质使用障碍,他们可能
如果你有酒精使用障碍或阿片类药物使用障碍,药物可以帮助减少你的欲望和戒断症状。
治疗酒精使用障碍包括:
- 环丙甲羟二羟吗啡酮
- acamprosate
- 戒酒硫
对阿片样物质使用障碍的药物包括:
- 丁丙诺啡
- 美沙酮
- 环丙甲羟二羟吗啡酮
同时可以服用抗抑郁药物的同时服用这些药物,记住一些药物不推荐在一起。例如,美沙酮和抗抑郁药舍曲林可以提高血清素水平。如果你把它们放在一起,你的血清素水平会高,导致危险5 -羟色胺综合征。
医生或精神病医生可以提供更多的信息关于你选择药物治疗。
心理治疗
治疗帮助解决心理健康的社会和情感根源问题。
一些方法用于双重诊断包括:
- 认知行为治疗(CBT):这种方法可以帮助你解决扭曲的思维模式和无益的行为因素为抑郁和物质使用。
- 动机性访谈:这种方法可以帮助你解决物质使用或矛盾的感情自暴自弃的习惯。
- 辩证行为疗法(印度生物技术部):这种方法可以帮助你学习和练习新的方法来调节情绪困扰和更好地管理低情绪,欲望和戒断症状。
支持团体
如果你的预算不拉伸疗法,或者你就是觉得不愿与一个专业人才,然而你可以考虑一个支持小组。你也可以加入一个支持团体与个人相结合治疗。
支持团体创建的空间有类似的担忧和心理健康症状的人聚在一起互相帮助=。成员可以分享的建议,提供舒适,庆祝成功。
如果你有一个双重诊断,您可能希望查看:
即使你没有获得专业治疗,你不需要独自浏览你的症状。
抑郁症和物质使用往往是密不可分的。有时抑郁症会导致物质使用,但物质使用也可以导致抑郁。
无论条件是第一位的,双重诊断治疗的黄金标准地址你所有的症状和问题在同一时间。你的恢复旅行可能需要药物治疗,治疗,支持团体,或所有的组合。
要记住最重要的事情是这样的:抑郁症和物质使用障碍都可以通过治疗改善。专业支持可以在你的症状有很大影响,一旦你觉得准备找出来。
艾米丽Swaim是自由健康的作家和编辑专攻心理学。她从凯尼恩学院学士学位英语和写作从加州艺术学院硕士学位。2021年,她获得了编辑委员会的生命科学(贝尔)认证。你可以找到更多的工作在GoodTherapy, Verywell Investopedia,嗓音,内幕。找到她推特和LinkedIn。