你安排一个牙科手术,关于麻醉的问题吗?

周围 10 - 30% 人焦虑和担忧与牙科手术痛苦。焦虑可以推迟治疗,可以使问题变得更糟。

麻醉剂已经存在175多年了!事实上,第一个记录与麻醉过程中完成1846年用乙醚。

我们走了很长的路之后,麻醉剂是一个重要的工具在帮助患者牙科手术期间感到舒适。

有很多不同的选择,麻醉可以混淆。我们分手你会感到更有信心在你的下一个牙医。

麻醉意味着缺乏或丧失感觉。这可以有或没有意识。

今天有很多选项可用于牙科麻醉剂。药物可以单独使用或结合更好的效果。个性化的一个安全的和成功的过程。

使用何种类型的麻醉剂还取决于人的年龄,健康状况,长度的过程,任何负面反应过去麻醉剂。

麻醉剂在不同的方式取决于所使用的工作。时可以短效麻醉药直接用于一个区域或工作时间需要更多的参与手术的时候。

牙麻醉的成功取决于:

  • 这种药物
  • 该地区被麻醉
  • 这个过程
  • 个人因素

其他的事情可能会影响口腔麻醉包括手术的时机。 研究 还表明,炎症对麻醉剂的成功可以有负面影响。

也为局部麻醉,下颌的牙齿(下颌)部分的嘴很难麻醉比上颌上颌牙齿。

有三个主要类型的麻醉:当地的、镇静和一般。每个人都有特定的用途。这些也可以结合其他药物。

局部麻醉

局部麻醉用于简单的程序像一个空腔填充,这需要更短的时间来完成,一般不再那么复杂。

你将意识到,能够沟通当你得到一个局部麻醉。该地区会麻木,所以你不会感到疼痛。

大多数局部麻醉剂生效快速(10分钟)和持续30到60分钟。有时,一个血管加压的如肾上腺素添加到麻醉增加其效果和防止麻醉效果蔓延到身体的其他部位。

局部麻醉药可在柜台和凝胶的处方,药膏,奶油,喷雾,补丁,液体,和注射形式。

他们可以使用局部(直接用于受灾地区麻木)或注入治疗领域。有时候,光镇静添加到局部麻醉剂来帮助一个人放松。

局部麻醉的例子
  • articaine
  • bupivacaine
  • 利多卡因
  • mepivacaine
  • 丙胺卡因

镇静

镇静有几层,用来放松的人可能会焦虑,帮助疼痛,或让他们仍然过程。它还会引起程序健忘症。

你可能会完全有意识的和能够响应命令,半清醒的,或几乎没有意识。镇静是归类为轻度,中度或深。

深镇静也可以称为监测麻醉护理或MAC。在深镇静,你通常不会意识到自己的环境,只能应对重复或痛苦的刺激。

药物可能是口服(平板或液体),吸入,肌内(IM),或静脉注射(IV)。

与静脉镇静有更大的风险。心率、血压和呼吸必须仔细监控在中度或深镇静。

药物用于镇静

全身麻醉

全身麻醉用于长程序,或者如果你有很多的焦虑可能会干扰你的治疗。

你会完全无意识的,没有痛苦,你的肌肉会放松,你会遗忘的过程。

药物通过面罩或IV。麻醉的程度取决于过程和个别病人。有不同的全身麻醉的风险。

全身麻醉药物
  • 异丙酚
  • 克他命
  • 依托咪酯
  • 咪达唑仑
  • 安定
  • 美索比妥
  • 一氧化二氮
  • 地氟醚
  • 异氟烷
  • 七氟醚

牙麻醉的副作用取决于所使用的麻醉的类型。全身麻醉风险涉及其使用超过局部麻醉或镇静。基于个人因素反应也各不相同。

一些报道与镇静和全身麻醉药物的副作用包括:

  • 恶心或呕吐
  • 头痛
  • 出汗或发抖
  • 幻觉、谵妄或混乱
  • 口齿不清
  • 干燥的口腔或喉咙痛
  • 在注射部位出现的疼痛
  • 头晕
  • 疲劳
  • 麻木
  • 牙关紧闭症(破伤风从手术)造成的创伤;开口处暂时减少

血管收缩剂如肾上腺素添加到麻醉剂也会导致心脏和血压问题。

这是一些麻醉药的副作用报道。问你的牙齿护理团队特定药物和任何你可能担心药物。

有条件和情况下,你和你的医生或者牙医将讨论如果牙麻醉对你来说是最好的选择。

治疗同意是预处理的一个重要组成部分的讨论。问风险和安全措施将确保积极的结果。

怀孕

如果你怀孕了,你的牙医或医生将讨论风险与收益的麻醉剂对你和你的孩子。

特殊需要

有特殊需要的儿童和那些需要仔细评估他们所需要的类型和级别的麻醉剂。孩子可能需要剂量调整,避免不良反应或过量。

美国食品和药物管理局(FDA)发布了一份警告关于麻木剂常用的长牙疼痛。这些产品都是用于2岁以下儿童不安全。不要使用这些药物没有讨论它与医疗保健专业人士。

有特殊需要的儿童和成人可能有其他并发症,增加麻醉的风险。例如, 一项研究 发现孩子脑瘫最多的airway-related全身麻醉的不良反应。

老年人

老年人有一定的健康问题可能需要调整剂量和仔细的监测期间和手术后,以确保他们的安全。

有些人可能经历手术后谵妄或混乱和记忆问题。

肝、肾、肺或心脏问题

肝、肾、肺或心脏问题可能需要调整剂量,因为药物可能需要更长的时间离开身体和有一个更强大的效果。

某些神经条件

如果有中风史,阿尔茨海默氏症、帕金森病、甲状腺疾病或精神疾病,可能会有与全身麻醉的风险增加。

其他条件

一定要让你知道如果你有一个牙科团队食管裂孔疝,胃酸倒流,感染或打开口腔溃疡,过敏,严重的恶心和呕吐,麻醉剂,或正在服用任何药物,它能使你昏昏欲睡阿片类药物

人们从口腔麻醉风险

那些风险也更高:

  • 睡眠呼吸暂停
  • 癫痫发作
  • 肥胖
  • 高血压
  • 心脏问题
  • 注意力和行为障碍的孩子
  • 慢性阻塞性肺疾病(COPD)
  • 胃旁路手术
  • 物质滥用或物质使用障碍

大多数人没有经历与局部麻醉不良反应。有镇静和全身麻醉风险更高,尤其是老年人和患有其他健康并发症。

还有一个风险增加出血失调或历史与阿司匹林等药物,增加出血的风险。

如果你如阿片类药物或服用止痛药加巴喷丁,或焦虑药物苯二氮平类药物,让你的牙医或医生知道,这样他们就可以相应地调整你的麻醉。

麻醉的风险

麻醉的风险包括:

  • 一个过敏反应。一定要让你的牙医知道任何过敏;这包括染料或其他物质。反应可能是轻微或严重,包括皮疹,瘙痒,肿胀的舌头,嘴唇、口腔、喉咙,呼吸困难。
  • 麻醉剂articaine和丙胺卡因在4%浓度可能会导致神经损伤,称为感觉异常
  • 癫痫发作
  • 昏迷
  • 停止呼吸
  • 心脏衰竭
  • 心脏病
  • 中风
  • 低血压
  • 恶性高热危险增加体温,肌肉僵硬,呼吸困难,或增加心率

焦虑与牙科手术是常见的但可以治疗复杂化。讨论你所有的担忧是很重要的程序和你的期望与你的牙齿护理团队。

问将使用的药物和治疗期间和治疗后你可以期待什么。

分享你的病史,包括任何过敏和你正在服用其他药物。当然这包括非处方药物、处方和补充。

询问任何特殊指令需要遵循之前和之后的过程。这包括食物和饮料之前和之后的治疗。

问你是否需要安排运输过程和其他任何你需要知道的信息。

牙科供应商将给你指令遵循过程之前和之后。他们也会提供一种方式让你联系他们,以防你有任何并发症或问题。