痴呆症是认知功能的下降。要被认为是痴呆症,智力障碍必须影响至少两个大脑功能。痴呆症可能会影响:

  • 内存
  • 思考
  • 语言
  • 判断
  • 行为

痴呆症可能是由各种疾病或伤害引起的。智力损伤可能从轻微到严重不等。它还可能导致性格变化。

有些类型的痴呆是渐进性的。这意味着随着时间的推移,情况会变得更糟。有些类型是可以治疗的,甚至是可逆的。一些专家将“痴呆症”一词限制为不可逆转的精神退化。

在其早期阶段,痴呆症可引起以下症状:

  • 不能很好地应对变化。有些人可能很难接受日程或环境的改变。
  • 短期记忆的细微变化。有人可以记住这些事件十五年前的记忆就像昨天一样,但他们不记得午餐吃了什么。
  • 寻找正确的词语。单词回忆或联想可能更困难。
  • 被重复。有人可能会问同样的问题,完成同样的任务,或者重复讲同一个故事。
  • 迷茫的方向感。人们曾经熟悉的地方现在可能感觉很陌生。他们可能还会纠结于多年来的驾驶路线,因为它看起来不再熟悉。
  • 努力跟上故事情节。有些人可能会觉得理解一个人的故事或描述很困难。
  • 情绪变化。抑郁症沮丧和愤怒对于痴呆症患者来说并不罕见。
  • 利息损失。痴呆症患者可能会出现冷漠。这包括对他们曾经喜欢的爱好或活动失去兴趣。
  • 混乱。人、地点和事件可能不再感到熟悉.有些人可能不记得认识他们的人。
  • 难以完成日常任务。处于痴呆症早期阶段的人可能很难回忆起如何完成他们多年来所做的任务。

痴呆症有很多原因。一般来说,它是由退化的结果神经元(脑细胞)或其他影响神经元功能的身体系统紊乱。

有几种情况会导致痴呆症,包括大脑疾病。最常见的原因是阿尔茨海默病而且血管性痴呆

痴呆症的一些更常见的原因包括:

神经退行性疾病

“神经退行性”是指神经元逐渐停止功能或功能不正常,最终死亡。

这会影响神经元之间的连接,称为突触信息是如何在大脑中传递的。这种脱节会导致一系列功能障碍。

另一个原因是额颞叶变性。这是导致大脑额叶和颞叶损伤的一系列疾病的总称。它们包括:

痴呆的其他原因

痴呆症还有其他原因,包括:

其中一些类型的痴呆症可能是可逆的。这些痴呆症的可治疗原因如果及早发现可能会逆转症状这就是为什么一旦出现症状就联系你的医生并进行医疗检查很重要的众多原因之一。

大多数痴呆症是一种特定疾病的症状。不同的疾病会导致不同类型的痴呆。最常见的痴呆症类型包括:

  • 阿尔茨海默氏症。最常见的一种痴呆症,阿尔茨海默病60%到80%阿尔茨海默病协会的数据显示。
  • 血管性痴呆。痴呆症的类型是由大脑血液流动减少引起的。这可能是向大脑供血的动脉中斑块积聚的结果中风
  • 路易体痴呆。路易体痴呆在美国,神经细胞中的蛋白质沉积会阻止大脑发送化学信号。这会导致信息丢失、反应延迟和记忆丧失。
  • 帕金森病。高级患者帕金森病可能发展为痴呆。这种特殊类型的痴呆症的症状包括推理和判断问题,以及易怒、偏执和抑郁的增加。
  • 额颞叶痴呆。痴呆症分为几种类型这一类.它们都受到大脑前部和侧部变化的影响。症状包括语言和行为障碍,以及丧失抑制能力。

还有其他类型的痴呆。然而,它们并不常见。事实上,有一种痴呆症,克雅二氏症,发生在百万分之一的人

在大多数情况下,痴呆症是渐进性的,随着时间的推移会越来越严重。也就是说,痴呆症在每个人身上的进展都不一样。然而,大多数人会经历以下症状痴呆症的分期

轻度认知障碍

老年人可能会患上轻度认知障碍(MCI)但可能永远不会发展为痴呆或任何其他精神障碍。患有轻度认知障碍的人通常会健忘,难以回忆单词,以及短期记忆问题。

轻微的老年痴呆症

在这个阶段,轻度痴呆症患者可能能够独立生活。症状包括:

  • 短期记忆缺失
  • 性格变化,包括愤怒或抑郁
  • 放错东西或健忘
  • 难以完成复杂的任务或解决问题
  • 难以表达情感或想法

中度痴呆

在痴呆症的这个阶段,受影响的人可能需要亲人或护理专业人员的帮助。这是因为痴呆症现在可能会干扰日常任务和活动。症状包括:

  • 判断力差
  • 增加困惑和沮丧
  • 记忆丧失可以追溯到更久远的过去
  • 需要别人帮忙穿衣服洗澡
  • 显著的性格变化

严重的痴呆

在痴呆症的晚期阶段,这种疾病的精神和身体症状继续恶化。症状包括:

  • 无法维持身体机能,包括行走,最终吞咽和控制膀胱
  • 无法沟通
  • 需要全职协助
  • 感染风险增加

痴呆症患者会以不同的速度经历痴呆症的各个阶段。

没有单一的测试可以确诊痴呆症。相反,医生会使用一系列的测试和检查。这些包括:

  • 详尽的病史
  • 仔细物理考试
  • 化验,包括血液化验
  • 症状回顾,包括记忆、行为和脑功能的改变
  • 一个家族病史

医生可以非常确定你或你所爱的人是否有痴呆症的症状。然而,他们可能无法确定痴呆症的确切类型。在许多情况下,痴呆症类型的症状是重叠的。这使得区分类型变得困难。

有些医生在诊断痴呆症时会不指明类型。在这种情况下,你可能希望去看一位专门诊断和治疗痴呆症的医生。这些医生被称为神经学家.一些如今也可以专门做这种诊断。

缓解痴呆症症状有两种主要治疗方法:药物治疗和非药物治疗。并不是所有的药物都被批准用于每种类型的痴呆症,也没有任何治疗方法可以治愈。

治疗痴呆症的药物

两个主要用药类型用于治疗阿尔茨海默病和其他导致痴呆症的症状:

  • 胆碱酯酶抑制剂。这些药物增加了一种叫做乙酰胆碱.这种化学物质可能有助于形成记忆和提高判断力。它还可能延缓阿尔茨海默病的恶化症状。
  • 美金刚胺。这种药物用于延缓中度或重度阿尔茨海默病患者认知和行为症状的发作。美金刚胺可以让阿尔茨海默病患者在较长时间内保持正常的精神功能。

这两种药也可以同时开。副作用可能发生的。其他药物可用于治疗相关症状,如睡眠障碍、情绪变化等。

Aducanumab (Aduhelm)

Aducanumab是另一种被批准用于治疗阿尔茨海默病的药物,可能会减缓疾病的进展,尽管研究仍在进行中。Aducanumab是一种静脉注射的抗淀粉样抗体疗法。它以一种特定的蛋白质片段为目标,这种蛋白质片段可以破坏大脑中神经细胞之间的交流。

非药物疗法

这些疗法可能有助于减轻痴呆症的症状,并减轻一些可控制的并发症。痴呆症的常见非药物治疗包括:

  • 修改环境。杂乱、噪音和过度刺激可能会降低注意力。
  • 修改常用任务。你可以与治疗师或其他医疗保健专业人员合作,将日常活动(如洗澡或梳洗)分解成可管理的任务。
  • 职业疗法。职业治疗师是专业的医疗保健专业人员,他们可以帮助你学习如何在走路、做饭和开车等任务中变得更安全。

几十年来,医生和研究人员都认为痴呆症无法预防或治愈。然而,新的研究表明,情况可能并非如此。

一个2017年评审发现三分之一以上的痴呆病例可能是由生活方式因素.具体来说,研究人员确定了9个可能增加人们患痴呆症几率的风险因素。它们包括:

研究人员认为,针对这些风险因素进行治疗或干预可以延缓或可能预防一些痴呆症病例。

一个 2019年回顾性研究 研究了近20万欧洲血统的参与者。该研究表明,生活方式因素,如吸烟状况、体育活动、饮食和饮酒,可能会增加患痴呆症的风险。

这些发现表明,与医生一起保持健康和积极的生活方式有助于预防或延缓痴呆症的发生。

患有痴呆症的人在诊断后可以而且确实活了很多年。因此,痴呆症似乎并不是一种致命的疾病。然而,晚期痴呆被认为是晚期。

医生很难预测痴呆症患者的预期寿命。同样,影响预期寿命的因素可能对每个人的寿命有不同的影响。

2015年的一项研究 在美国,被诊断患有阿尔茨海默病的女性在确诊后的平均寿命为5.7年。男性的寿命为4.2岁。研究发现,患有其他类型痴呆症的人的预期寿命可能更短。

某些危险因素会增加痴呆症患者死亡的可能性。这些因素包括:

  • 年龄的增加
  • 生为男性
  • 降低功能和功能
  • 额外的医疗状况、疾病或诊断,如糖尿病或癌症

然而,重要的是要记住,痴呆症并不遵循特定的时间表。您或您所爱的人可能会缓慢地经历痴呆症的各个阶段,或者进展可能是快速和不可预测的。这将影响预期寿命。

痴呆和阿尔茨海默病是不一样的。痴呆症是一个总括性术语,用于描述与记忆、语言和决策相关的一系列症状。

阿尔茨海默病是最常见的一种痴呆症。它会在以下方面造成困难:

  • 短期记忆
  • 抑郁症
  • 定向障碍
  • 行为变化

痴呆症会导致以下症状:

  • 健忘或记忆障碍
  • 失去方向感
  • 混乱
  • 个人护理困难

确切的症状将取决于你所患痴呆症的类型。

阿尔茨海默病也会引起这些症状,但阿尔茨海默病的其他症状可能包括抑郁、判断力受损和说话困难。

同样,痴呆症的治疗也取决于你所患的类型。然而,阿尔茨海默病的治疗经常与其他非药物性痴呆治疗重叠。

对于某些类型的痴呆症,治疗潜在的原因可能有助于减少或停止记忆和行为问题。然而,阿尔茨海默病却不是这样。

比较两者可以帮助你区分你或你所爱的人可能正在经历的症状。

饮酒可能是最可预防的痴呆风险因素。一个 2018年的研究 发现早发性痴呆病例大多与使用酒精

研究发现, 近三分之一 早发性痴呆病例与酒精直接相关。此外,研究中18%的人被诊断患有酒精使用障碍

研究人员发现,酒精使用障碍会增加一个人患痴呆症的风险 三倍

并不是所有的饮酒都对记忆力和心理健康有害。适量饮酒甚至可能对心脏健康有益。这包括女性每天不超过一杯,男性每天不超过两杯。

偶尔忘记一些事情是很自然的。记忆丧失本身并不意味着你患有痴呆症。偶尔的健忘和引起严重关注的健忘之间是有区别的。

痴呆症的潜在危险信号包括:

  • 忘记某人是谁
  • 忘记如何做一些常见的事情,比如如何使用电话或找回家的路
  • 无法理解或记住已清楚提供的信息

如果你遇到以上任何一种情况,请立即就医。

在熟悉的环境中迷失往往是痴呆症的最初迹象之一。例如,你开车去超市可能会遇到麻烦。

根据世界卫生组织(卫生组织),大约 5500万人口 在世界范围内,每年约有1000万新病例报告。

被诊断为痴呆症或患有痴呆症的人数正在增加。这种增长的部分原因是预期寿命的延长。

到2030年,美国65岁及以上的人口规模预计将几乎翻倍从2006年的3700万人增加到2030年的7400万人美国联邦老龄化相关统计跨部门论坛的数据显示。

随着65岁以上人口的增加,痴呆症的发病率可能会增加。

世界各地的科学家都在努力更好地了解痴呆症的许多不同方面。这可能有助于制定预防措施,改进早期发现诊断工具,更好和更持久的治疗方法,甚至治愈方法。

例如,2018年对小鼠的研究一种常见的哮喘药物zileuton可能会减缓、阻止甚至逆转大脑中蛋白质的发育。这些蛋白质在阿尔茨海默氏症患者中很常见。

另一个2021年评审深部脑刺激可能是限制老年人阿尔茨海默症症状的有效方法。几十年来,这种方法一直被用于治疗帕金森氏症的症状,如震颤。

根据一项研究,即使是简单的血液测试现在也可以检测出阿尔茨海默氏症 2021年的研究 .与此同时,研究人员正在研究减缓阿尔茨海默氏症进展的可能性。

科学家们正在调查他们认为可能影响痴呆症发展的各种因素,包括:

  • 遗传因素
  • 各种神经递质
  • 炎症
  • 影响大脑细胞程序性死亡的因素
  • Tau是一种在中枢神经系统神经元中发现的蛋白质
  • 氧化应激,或破坏细胞内蛋白质、DNA和脂质的化学反应

这项研究可以帮助医生和科学家更好地了解导致痴呆症的原因,然后发现如何最好地治疗和预防这种疾病。

根据 2019年的研究 在美国,也有越来越多的证据表明,生活方式因素可能有效地降低患痴呆症的风险。这些因素可能包括定期锻炼和保持社会关系。

目前,疾病控制和预防中心(CDC)表示,阿尔茨海默病是最致命的疾病 第七常见 是美国最严重的死因也就是说,痴呆症患者会以不同的速度在疾病中发展,并经历不同的症状。

目前还没有治愈痴呆症的方法,但大量的研究仍在进行中。希望有一天,前景会有所改善。

如果你正经历记忆问题或任何其他指向痴呆症的症状,请尽快与你的医生交谈。早期诊断可以帮助痴呆症患者及其家人规划未来。