CSF分析是什么?
脑脊液(CSF)分析是一种寻找条件影响你的大脑和脊柱。这是一个系列的脑脊液样本的实验室测试执行。CSF是明确的流体,坐垫和提供营养你的中枢神经系统(CNS)。中枢神经系统包括脑和脊髓。
CSF是由大脑中的脉络丛,然后吸收到你的血液中。液体完全取代每隔几小时。除了提供营养,脑脊液流动在你的大脑和脊柱,提供保护和带走废物。
脑脊液样本通常收集的执行腰椎穿刺也称为脊椎抽液。样品的分析涉及的测量和检查:
- 流体压力
- 蛋白质
- 葡萄糖
- 红细胞
- 白细胞
- 化学物质
- 细菌
- 病毒
- 其他外来入侵生物或外来物质
分析可以包括:
- 测量的物理特性和外观CSF
- 化学测试物质中发现你的脊髓液或比较水平相似的物质在你的血液
- 细胞数量和类型的细胞中发现你的脑脊液
- 识别任何可能造成传染性疾病的微生物
CSF是在直接接触你的大脑和脊柱。所以CSF分析比血液测试更有效了解中枢神经系统症状。然而,它更难以获得一个比一个血液样本脊髓液样本。进入椎管针需要专家知识的脊柱的解剖学和任何潜在的清晰的理解大脑或脊髓条件可能会增加手术并发症的风险。
腰椎穿刺通常需要不到30分钟。它是由一个医生是受过专门训练的收集脑脊液。
CSF通常从腰背部区域,或腰椎。这是非常重要的在手术过程中保持完全静止。这种方式可以避免不正确的针位置或脊柱创伤。
你可能坐着并要求向前倾身,这样你的脊柱弯曲。或者你的医生可能有你可以躺在你的身边你的脊柱弯曲,膝盖到胸部。弯曲的脊柱使你的骨骼在背部之间的空间。
一旦你的位置,你的背是无菌溶液清洗。碘通常用于清洗。无菌区域维护整个过程。这减少了感染的风险。
麻木奶油或喷雾应用于你的皮肤。你的医生然后注入麻醉剂。一旦网站完全麻木,医生会将一根细两个椎骨之间的脊椎穿刺针。一种特殊类型的x射线透视有时被用来引导针。
首先,头骨内的压力是使用压力计测量。高和低脑脊液压力可以特定条件的迹象。
流体通过针然后采集样本。当完成液体收集器,针被移除。穿刺网站再次清洗。一个绷带。
你会被要求保持躺了一个小时。这可以减少头痛的风险,这是一个常见的副作用的过程。
相关的程序
有时一个人不能有腰椎穿刺的畸形,感染,或可能的脑疝形成。在这些情况下,更具有攻击性的CSF收集方法可以使用,需要住院治疗,如下列之一:
- 在心室穿刺,医生钻一个洞到你的头骨和插入一根针直接进入大脑的一个心室。
- 在池状的穿刺,医生把针插入你的头骨。
- 一个脑室分流或排水收集脑脊液从管你的医生在你的大脑。这样做是为了释放高流体压力。
CSF集合通常结合其他程序。例如,染料可以被插入到你的CSF脊髓x光像。这是一个x射线或CT扫描你的大脑和脊柱。
这个测试需要签署的版本,你了解这个过程的风险。
与腰椎穿刺相关的主要风险包括:
- 穿刺部位出血到脊髓液,叫做创伤
- 在和术后不适
- 麻醉过敏反应
- 在穿刺部位感染
- 测试后头痛
人血液稀释剂有一个增加出血的风险。腰椎穿刺的人是极其危险的低血小板等凝血问题,叫做血小板减少症。
存在严重的附加险如果你有大脑,肿瘤,或脓肿。这些条件对你施加压力脑干。腰椎穿刺可以事业脑疝发生。这可能导致脑损伤,甚至死亡。
脑疝是一种大脑的结构变化。它通常伴随着高颅内压。条件最终切断血液供应你的大脑。这将导致不可挽回的损失。考试不会做如果疑似脑质量。
池状的和心室穿刺方法携带额外的风险。这些风险包括:
- 你的脊髓或大脑的损伤
- 血在你的大脑
- 血脑屏障的干扰
CSF分析可能会下令如果你有中枢神经系统创伤。它也可以使用如果你有癌症,医生希望看到如果癌症已经扩散到中枢神经系统。
此外,CSF分析可能是命令,如果你有一个或多个下列症状:
CSF分析可以准确区分多种中枢神经系统疾病,否则很难诊断。条件下发现的CSF分析包括:
传染病
病毒、细菌、真菌和寄生虫都可以感染中枢神经系统。某些感染可以通过CSF分析找到。常见的中枢神经系统感染包括:
大出血
颅内出血可以检测到CSF分析。然而,孤立的确切原因出血可能需要额外的扫描或测试。常见的原因包括高血压,中风,或者一个动脉瘤。
免疫反应障碍
CSF分析可以检测免疫反应紊乱。免疫系统可以通过炎症对中枢神经系统造成破坏,破坏髓鞘的神经,和抗体生产。
这种类型的常见疾病包括:
肿瘤
CSF分析可以检测原发肿瘤在大脑中或脊柱。它还可以检测转移性癌症已经扩散到你的中枢神经系统与其他身体部位。
CSF分析也可以用来帮助诊断多发性硬化症(MS)。女士是一种慢性病,你的免疫系统破坏你的神经的保护层,被称为髓磷脂。MS患者可能有多种症状持续或来来去去。它们包括在他们的手臂和腿麻木或疼痛,视力问题,麻烦走。
CSF分析可能是为了排除其他疾病的症状类似于女士的液体也可能表现出你的免疫系统不正常运作。这可以包括高水平的免疫球蛋白(抗体)的一种特定的蛋白质的存在,当髓磷脂分解形式。大约90%到85的人与女士有这些异常的脑脊髓液。
某些类型的女士进展迅速在数周或数月,甚至会危及生命。观察脑脊液的蛋白可能使医生能够开发“钥匙”称为生物标志物。生物标记物可以帮助识别的类型女士你有更早更容易。早期诊断可以让你得到治疗,可以延长你的生命,如果你有,女士的迅速发展的一种形式。
以下是经常以CSF分析:
- 白细胞计数
- 红细胞计数
- 氯
- 葡萄糖,或血糖
- 谷氨酰胺
- 乳酸脱氢酶,这是一个血酶
- 细菌
- 抗原,或入侵的微生物产生的有害物质
- 总蛋白
- 寡克隆条带,特定的蛋白质
- 癌症细胞
- 病毒DNA
- 病毒抗体
正常结果意味着没有异常发现脊髓液。所有测量水平的CSF组件被发现是在正常范围内。
异常的结果可能是由于下列之一:
- 一个肿瘤
- 转移性癌
- 大出血
- 脑炎,这是一种大脑的炎症
- 感染
- 炎症
- 雷氏症候群,这是一种罕见,通常致命的疾病影响孩子与病毒感染和阿司匹林摄入有关
- 脑膜炎,您可以从真菌、结核、病毒或细菌
- 如西尼罗河病毒或东部马
- 格林-巴利综合征,这是一种自身免疫状况,会导致瘫痪和病毒接触后发生
- 结节病,这是一种原因不明的肉芽肿性条件影响许多器官(主要是肺、关节和皮肤)
- 神经梅毒,当感染梅毒涉及你的大脑
- 多发性硬化症是一种自身免疫性疾病,影响你的大脑和脊髓
你的跟进和前景将取决于你的中枢神经系统测试异常的原因。进一步的测试将最有可能需要为了得到明确诊断。治疗和结果会有所不同。
细菌或寄生虫感染引起的脑膜炎是一个医疗紧急情况。类似于病毒性脑膜炎症状。然而,病毒性脑膜炎不危及生命。
细菌性脑膜炎患者可能接受广谱抗生素,直到确定感染的原因。及时的治疗是至关重要的挽救你的生命。它还可以防止永久性的中枢神经系统损伤。