在医疗保险这个广阔且经常令人困惑的世界里,有很多术语被抛来抛去。这些词可能会让初次购买健康保险的人或任何试图了解健康保险如何运作的人感到困惑。
为了做出明智的选择,重要的是您了解您向健康保险和医疗费用所支付的金额的术语。
健康保险免赔额是指在你的保险开始支付医疗费用之前,你必须首先支付的特定金额或上限。
例如,如果你有1000美元的免赔额,你必须先从口袋里掏出1000美元,然后你的保险才能支付医疗费用。您可能需要几个月或一次就诊才能达到可扣除金额。
您将直接向医疗专业人员、诊所或医院支付免赔额。如果你在急诊室要支付700美元,在皮肤科医生要支付300美元,你将直接向医院支付700美元,直接向皮肤科医生支付300美元。你不需要向保险公司支付免赔额。
现在你已经支付了1000美元,你已经“满足”了你的免赔额。然后,您的保险公司将开始支付您的医疗保险费用。
您的免赔额在保单期初自动重置为0美元。大多数保单期限为1年。新保单期开始后,您将负责支付您的免赔额,直至其兑现。
即使在扣除扣除后,您仍可能对复制或共同保险负责,但保险公司支付至少一定金额。
健康保险保险费是您每月向保险提供商支付的金额。这是唯一的付款,如果你从来没有使用你的健康保险。
在您不再拥有保险计划之前,您将继续支付保费。另一方面,只有必须支付的免赔额,如果您使用保险。
保险费随着你在保险计划中增加的每一个人而增加。如果你已婚并为你的配偶提供保险,你的保险费将高于拥有相同保险计划的单身人士。如果您已婚,并且为您的配偶和两个孩子提供保险,那么您的保险费也将高于同样保险范围内的单身人士或已婚夫妇。
如果您通过雇主收到保险,您的保费通常直接从您的薪水中扣除。许多公司将支付一定部分的保费。例如,您的雇主可以支付60%,然后剩下的40%将从您的薪水中扣除。
一旦您达到免赔额,您的健康保险将开始支付您的医疗费用。但是,每次使用保险时,您可能仍要承担费用。
A.共付是医疗保险的一部分声称,您负责支付。在大多数情况下,医生的办公室将在预约时要求复制。
共存通常是固定的,适度的金额。例如,每次看到您的普通从业者时,您可能会负责25美元的Copay。此金额在保险计划中变化。
在某些情况下,共存不是设定金额。相反,您可以根据您的保险将被收取访问的金额欠款。
例如,您的共同付款可能是您访问费用的10%。一次可能是90美元。另一个可能是400美元。因此,您的共同付款可能会在每次约会时发生变化。
如果您在保险批准的网络之外访问医疗专业,诊所或医院,您可能会有不同的复制,而不是在使用网络中的一个。
一些健康保险会限制你的医疗索赔比例。剩下的百分比由你负责。这个数额叫做共同保险.
例如,一旦您的免赔额得到满足,您的保险公司可能会支付您医疗费用的80%。剩下的20%由你负责。被保险人的典型共同保险范围为20%至40%。
你没有开始支付你的共同保险直到你的免赔额达到。如果您在保险公司批准的网络之外使用医疗服务,您的共同保险金额可能与您在网络中使用的服务不同。
你的超出口袋最大值最多的是在政策期间将支付。大多数政策期限为1年。一旦您达到您的超级袋,您的保险计划将以100%支付所有额外费用。
您的免赔额是您口袋最多的一部分。任何复制或共同保险也都是您的口袋最大值。
最大值通常不计数保费和任何无网络提供商费用。口袋最大值通常相当高,因此它从计划计划变化。
近年来,高可扣除的低溢价保险计划越来越受欢迎。这些保险计划允许您每月支付保费支付的少量金额。
但是,您使用您的保险时的费用通常高于具有低可扣除计划的人的费用。另一方面,一个具有低扣除计划的人可能会有更高的溢价,但可扣除较低。
高可扣除保险计划适用于预期少量医疗费用的人。您可以通过低保费和扣除您很少需要支付更少的资金。
低可扣除计划对具有慢性条件或家庭的人们对每年预测到医生几次旅行的家庭。这使您的上部支架降低,因此您可以更轻松地管理您的费用。
这个问题的答案在很大程度上取决于你的身份,你有多活跃,你有多活跃,以及你在一年内预测的医生访问了多少。
高免赔额计划对于那些很少去看医生并且希望限制每月开支的人来说是很好的。如果你选择高免赔额的计划,你应该开始攒钱,这样你就可以提前支付任何医疗费用。
低免赔额计划可能最适合那些知道自己会经常去医生办公室的大家庭。对于患有慢性疾病的人来说,这些计划也是一个不错的选择。
计划访问,如健康访问,慢性条件的检查,或预期的紧急需求,如果您在高可扣除计划中,可以快速加起来。一个低扣除的计划,让您更好地管理您的口袋费用。
如果你想为自己选择合适的保险,请咨询当地的医疗保险提供商。许多公司提供一对一的指导咨询,帮助你了解自己的选择,权衡风险,选择适合自己的计划。