当你的结肠或大肠发炎时,就会发生结肠炎。
显微镜下结肠炎是一种结肠炎,最好通过在显微镜下观察结肠细胞来识别。显微镜下结肠炎的主要亚型是胶原性结肠炎和淋巴细胞性结肠炎。
在胶原性结肠炎中,有一层厚厚的胶原蛋白-一种结缔蛋白-在结肠组织内形成。它的症状可以消失,也可以再次出现。
淋巴细胞性结肠炎发生时,结肠含有大量的淋巴细胞这是一种白细胞。了解更多关于结肠炎和其他结肠炎的知识。
胶原性结肠炎的症状可以时断时续,而且严重程度不同。
最常见的症状包括:
较不常见的症状包括:
像许多其他胃肠道疾病一样,胶原性结肠炎的确切原因尚不清楚。研究表明,它可能有遗传基础,可能与自身免疫状况.
胶原性结肠炎的一些可能原因包括:
胶原性结肠炎不会传染。它不会传染给其他人。
药物是诱因
可能引发显微结肠炎和胶原性结肠炎的药物包括:
- 非甾体抗炎药
- 选择性血清素再摄取抑制剂这是最常见的抗抑郁药
- 血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压
- 血管紧张素受体阻滞剂治疗高血压心脏病或肾病
关于以下药物效果的研究是混合的:
- 他汀类药物治疗高胆固醇
- 蛋白质泵抑制剂(PPIs)而且H2受体阻滞剂用于治疗胃酸反流和胃食管反流
- 口服糖尿病药物
一些研究表明,他们
其他研究表明,这些药物也会引发显微结肠炎和胶原性结肠炎。
根据2021年的研究在美国,如果这些药物与显微镜下结肠炎和胶原性结肠炎的发病率增加有关,那可能是因为它们会使腹泻更严重。腹泻情况的恶化促使医生做出结肠炎的诊断。
胶原性结肠炎在女性中比男性更常见。这种情况在正常人中也更常见50岁以上.
此外,人也有乳糜泻更容易得胶原性结肠炎。
胶原性结肠炎也可能在目前吸烟的人和有这种疾病家族史的人中更常见。
研究人员已经注意到,胶原性结肠炎的病例正在增加。这可能是因为有更好的检测手段,人们对这种疾病的认识也提高了。
胶原性结肠炎只能被诊断为活组织检查结肠。你可能还会有一个结肠镜检查或乙状结肠镜检查这样医生就能更好地评估你的结肠健康状况。
在活检过程中,医疗保健专业人员从你的结肠中取出几小块组织。然后在显微镜下检查组织。
常见的诊断过程包括:
一些测试和程序用于排除可能导致类似症状的其他医疗条件,例如肠易激综合症(IBS)还有感染艰难梭菌.
在某些情况下,胶原性结肠炎会自行消失。然而,有些人需要治疗。
你的治疗方案取决于你症状的严重程度。
饮食和生活方式的改变
你的医生可能会建议饮食改变生活方式有助于治疗这种疾病。这些改变通常是任何治疗计划的第一部分。
常见的饮食变化包括:
常见的生活方式改变包括:
药物治疗
你的医生会检查你目前服用的药物,并提出继续服用或停止服用的建议。
2016年,美国胃肠病学会发布了显微结肠炎指南。AGA建议从布地奈德,是一种皮质类固醇在考虑其他药物之前。
你的医生可能会推荐其他药物来帮助治疗胶原性结肠炎的症状,包括:
的补充亚麻籽也可以推荐。极端病例可使用免疫调节剂或抗tnf(肿瘤坏死因子)疗法。
美国食品和药物管理局(FDA)还没有批准任何治疗显微结肠炎或胶原性结肠炎的药物。然而,美沙拉明和柳氮磺胺等药物已被FDA批准用于治疗溃疡性结肠炎.
如果医生开这些治疗胶原性结肠炎的药物,这被认为是一个例子超说明书用药.
超说明书用药超说明书用药是指FDA批准用于一种目的的药物用于尚未批准的另一种目的。
然而,医生仍然可以为此目的使用这种药物。这是因为FDA监管的是药物的测试和批准,而不是医生如何使用药物治疗病人。所以你的医生可以开一种他们认为最适合你的药物。
手术
如果饮食和药物改变不起作用,医生可能会建议你手术。手术通常只用于极端情况。这不是治疗胶原性结肠炎的典型方法。
最常见的治疗胶原性结肠炎的手术包括: