慢性胰腺炎

慢性胰腺炎的病因是什么?

慢性胰腺炎有许多不同的病因。最常见的原因是长期酗酒。约70%大多数病例都与饮酒有关。

当你的身体错误地攻击健康的细胞和组织时，自身免疫性疾病就会发生。炎症性肠综合征是消化道的炎症，原发性胆管炎是一种与慢性胰腺炎相关的慢性肝病。

其他原因包括:

• 自身免疫性疾病，当你的身体错误地攻击健康的细胞和组织时，就会发生这种疾病
• 胰管狭窄的胰管，是将酶从胰腺运送到小肠的管道
• 胰管阻塞由胆结石或胰脏结石引起的胰管阻塞
• 囊性纤维化这是一种遗传性疾病，会导致粘液在肺部积聚
• 遗传学
• 血液中钙含量过高，也就是高钙血症
• 血液中高水平的甘油三酯脂肪，称为高甘油三酯血症

谁有患慢性胰腺炎的风险?

滥用酒精会增加患慢性胰腺炎的风险。吸烟被认为会增加酗酒者患胰腺炎的风险。在某些情况下，慢性胰腺炎的家族史会增加患病风险。

慢性胰腺炎最常发生在30至40岁的人群中。这种情况在男性中也比女性更常见。

生活在亚洲和非洲热带地区的儿童可能有患热带胰腺炎的风险，这是另一种类型的慢性胰腺炎。热带胰腺炎的确切病因尚不清楚，但可能与营养不良有关。

慢性胰腺炎的症状是什么?

一开始，你可能没有注意到任何症状。在你开始感到不适之前，胰腺的变化可能已经相当严重了。出现症状时，症状可能包括:

• 上腹部疼痛
• 腹泻
• 脂肪性大便，松散，苍白，不容易冲掉
• 恶心呕吐
• 呼吸急促（气促）
• 无法解释的体重下降
• 极度口渴和疲劳

随着病情的发展，你可能会出现更严重的症状，例如:

• 你腹部有胰液
• 黄疸，其特征是眼睛和皮肤出现黄色斑点
• 内出血
• 肠阻塞

疼痛发作可能持续数小时甚至数天。有些人发现吃东西或喝水会使他们的疼痛加重。随着病情发展，疼痛可能会持续。

如何诊断慢性胰腺炎?

在慢性胰腺炎的早期阶段，在血液测试中很难看到胰腺的变化。出于这个原因，血液测试通常不用于诊断这种疾病。然而，它们可以用来确定你血液中胰酶的含量。血液测试也可以用来检查血细胞计数以及肾脏和肝脏功能。你的医生可能会要求你提供粪便样本来检测脂肪水平。脂肪性大便可能是你的身体没有正确吸收营养的信号。

影像检查是医生做出诊断最可靠的方法。你的医生可能会要求对你的腹部进行以下检查，以寻找炎症的迹象:

• x射线
• 超声波
• CT扫描
• 核磁共振扫描

你的医生也可能会建议你做内窥镜超声波检查。在进行内镜超声检查时，医生会将一根长而柔软的管子插入你的口腔，向下穿过胃和小肠。试管里有一个超声波探头，它能发出声波，生成胰腺的详细图像。

如何治疗慢性胰腺炎?

慢性胰腺炎的治疗重点是减轻疼痛和改善消化功能。胰腺的损伤是无法恢复的，但通过适当的护理，你应该能够控制你的许多症状。胰腺炎的治疗包括药物治疗、内窥镜治疗或手术。

药物

医生可能为慢性胰腺炎开出的药物包括:

• 止痛药
• 如果你的酶水平太低，无法正常消化食物，可以使用人工消化酶
• 如果你有糖尿病，就注射胰岛素
• 如果你患有自身免疫性胰腺炎，当你的身体免疫系统攻击你的胰腺时，就会发生类固醇

内窥镜检查

一些治疗方法使用内窥镜来减轻疼痛和清除阻塞。内窥镜是一根长而柔软的管子，医生会把它插入你的嘴里。它允许你的医生移除胰腺结石，放置称为支架的小管子来改善流动，并关闭泄漏。

手术

对大多数人来说，手术是不必要的。然而，如果你有严重的疼痛，对药物没有反应，切除部分胰腺有时可以缓解疼痛。手术也可以用来疏通你的胰管，引流囊肿，或者在胰管太窄的时候拓宽它。

在你被诊断患有慢性胰腺炎后，避免饮酒是很重要的，即使酒精不是你患病的原因。你也应该避免吸烟，因为吸烟会增加患胰腺癌的风险。你可能需要限制饮食中的脂肪量并服用维生素。

慢性胰腺炎可能的并发症有哪些?

慢性胰腺炎有可能引起多种并发症。如果你在确诊后继续喝酒，你患并发症的风险会更大。

营养吸收不良是最常见的并发症之一。由于你的胰腺不能产生足够的消化酶，你的身体不能正确地吸收营养。这会导致营养不良。

的发展糖尿病这是另一个可能的问题。胰腺炎会破坏产生胰岛素和胰高血糖素的细胞，这两种激素控制着你血液中的糖含量。这会导致血糖水平升高。关于45%患有慢性胰腺炎的人都会得糖尿病。

有些人还会出现假性囊肿，这是一种充满液体的生长，可以在胰腺内外形成。假性囊肿很危险，因为它们会阻塞重要的导管和血管。在某些情况下，他们可能会被感染。

长期前景

前景取决于疾病的严重程度和根本原因。其他因素也会影响你康复的机会，包括你诊断时的年龄，以及你是否继续喝酒或吸烟。

及时诊断和治疗可以改善病情。如果你发现任何胰腺炎的症状，马上打电话给你的医生。