什么是慢性肾功能衰竭?
你的肾脏负责过滤多余的水分和废物从你的血液。然后消除这种浪费在你的尿液。慢性肾衰竭是指肾功能丧失的几个月或几年。在晚期,危险废物和液体在你的身体。这种情况也被称为慢性肾脏疾病。
如果你在慢性肾功能衰竭的早期阶段,你可能有也可能没有症状。许多肾衰竭的早期迹象可以与其他疾病混淆和条件。这使得诊断困难。
早期的症状包括:
- 恶心和呕吐
- 食欲不振
- 瘙痒
- 胸部疼痛
- 无法控制的高血压
- 意想不到的减肥
如果损害肾脏恶化的话,你最终会发现症状。然而,这可能不会发生,直到很多伤害已经造成。
晚期的症状包括:
- 很难保持警惕
- 痉挛和抽搐
- 在你的四肢麻木
- 弱点
- 疲劳
- 口臭
- 皮肤比往常变深或变浅
- 骨痛
- 过度的渴望
- 容易流血和擦伤
- 失眠
- 小便比平时或多或少得多
- 打嗝
- 肿胀的脚和脚踝
- 没有月经
- 呼吸急促
慢性肾脏疾病也会导致严重的并发症,包括:
- 高血压
- 液体积聚在肺部或其他地区
- 缺乏维生素D,它可以影响你的骨骼健康
- 神经损伤可导致癫痫发作
糖尿病和高血压是最常见的导致慢性肾功能衰竭的条件。
其他原因包括:
- 肾功能损害
- 重复肾感染
- 炎症在肾脏的过滤系统
- 先天性肾脏疾病
- 你的尿路梗阻
- 自身免疫性疾病
你在慢性肾功能衰竭的风险更高,如果你:
- 烟
- 肥胖
- 有糖尿病
- 有心脏病
- 有高胆固醇
- 有肾脏疾病的家族史吗
- 土著美国人,非洲裔美国人或者亚裔
- 65岁以上的吗
如果你有高血压,糖尿病,或另一个条件,让你在肾衰竭的风险更高,你的医生可能会监控你的肾脏功能。一定要定期检查和报告任何不寻常的症状。
物理考试
在你预约,医生会检查你彻底。肾功能衰竭可能导致液体在你的肺或心脏。你的医生将检查这些器官用听诊器听他们。这可以让你的医生很重要的临床信息。
血液和尿液测试
如果你的医生认为你可能有慢性肾衰竭,他们将血液和尿液测试。
血液检测肾功能测量血液中的电解质和浪费。他们衡量肌酐和尿素等废物。肌酐是肌肉新陈代谢的副产品。血尿素时剩下的身体分解蛋白质。肾脏正常工作时,他们排泄物质。
尿液测试将被执行,以检查异常。例如,蛋白质通常只存在于尿液微量。蛋白质水平升高可能表明肾脏问题其他症状出现之前几个月,甚至几年。尿液沉积物和细胞中发现你的尿液也会在实验室检查。
成像测试
影像检查可以提供肾脏的结构细节。这些包括超声波,MRI扫描,或CT扫描。
活组织检查
如果你的医生对你的症状的原因仍不确定,他们会做一个活检。这可以表现为针吸活组织检查或开放的活检。
针吸活组织检查是最常见的肾活检。在这个过程中,你的医生或技术人员将一个特殊的针插入你的肾脏。这被认为是一种微创手术。
在一个开放的活检,医生会使用外科手术切口暴露你的肾脏。这个过程需要严格的无菌技术和全身麻醉。
肾组织的医生收集样本后,他们会寄给实验室显微镜检查。
测试结果和随访
你的考试结果将有助于医生做出诊断。它还可以帮助他们确定你的肾功能衰竭的原因。
如果你被诊断为慢性肾功能衰竭,需要定期验血。这些将用来测量体内各种物质,如钙、钾、胆固醇、钠、镁、磷。您还需要进行持续的肾功能测试肌酐和尿素的水平。
没有治疗慢性肾功能衰竭。然而,有些措施可以减缓其发展。
药物治疗
肾功能衰竭和高血压有关,所以你的医生可能会让你对血压的药物。您可能还需要他汀类药物降低胆固醇水平。
通常人们患有慢性肾衰竭贫血的经验。贫血时你的身体不会产生足够的红细胞。你可能需要补充,以帮助增加红细胞生产。因为你的身体需要铁来制造血液细胞,你的医生可能还开铁药物或注射。在某些情况下,您可能需要输血来改善你的血红细胞的健康。
如果你的肾脏问题是导致液体潴留,利尿剂可以帮助你减轻肿胀。这种药会让你小便频繁。
钙和维生素D补充剂有助于保护你的骨头。如果你有慢性肾病,你将李峰水平的维生素D,这对钙的吸收是必不可少的。服用维生素D将减少骨折的风险。磷酸盐升高肾衰竭,这也可以降低你的身体吸收钙。你的医生可能会给你开磷酸盐粘结剂,磷酸一种药来控制你的水平。
抗组胺药可以减轻皮肤瘙痒的症状。
止吐药可以帮助恶心。
饮食
改变饮食结构也可能是必要的。慢性肾功能衰竭患者通常需要减少蛋白质的摄入。随着身体过程的蛋白质,它创造了废物。肾脏负责过滤这种浪费。lower-protein饮食使得他们的工作变得更加容易。
你可能还需要监控水平的盐,钾和磷酸。与营养师发现多少你应该吃的这些物质。
读标签的习惯。即使你不添加食盐的食物,许多准备的食物,如罐头汤或快餐,已经钠含量高。
了解哪些食物富含钾和低。肾脏是身体负责过滤多余的钾。当他们不能正常工作时,他们不能正确地筛选钾。在患有慢性肾功能衰竭,高水平的钾(血钾过高)可以危及生命。它会导致心脏功能异常或瘫痪。
肾脏可能无法处理磷酸盐。磷酸还可以减少身体对钙的吸收。高磷的食物包括鱼类,奶制品,鸡蛋和肉。你可能需要少吃。
你可能还需要限制液体,所以肾脏没有太辛苦工作。
慢性肾功能衰竭患者经常减肥。确保你从食物中摄入足够的热量,营养学家已批准和建议。
生活方式
你还应该避免吸烟和保持最新的疫苗,包括你的流感疫苗。与你的医生讨论补充和非处方药之前。如果你看到其他医生对不同条件下,总是告诉他们你的肾脏的情况。
晚期治疗
如果试图控制你的条件通过饮食和药物治疗失败,你可能会面临终末期肾病。这发生在肾脏的开工率只有10到15%的全部能力。在这个阶段,你的肾脏不能消除浪费和你生产一样快。
有两种治疗方案最终肾病:透析和肾移植。医生试图推迟这些选项尽可能长时间因为严重的风险。
透析是系统过滤废物和多余的水分从你的血液。有几种方法可以做到这一点。两个主要类型的透析血液透析和腹膜透析。在血液透析、血液过滤你的身体外,在一台机器。在腹膜透析,你填满你的腹腔通过导管与一个特殊的解决方案。溶液吸收多余水分和废物排出之前从你的身体。因为透析通常需要做几次一个星期,这是一个很大的生活方式的改变。透析也有感染的风险。
肾移植比透析更方便,如果你能找到一个合适的供体肾脏。捐献者需要相同的血型。肾脏从生活的兄弟姐妹或其他近亲属通常是最好的。你也可以得到你的肾脏从已故的捐献者。然而,肾移植也携带大量感染的风险,因为你需要终身免疫抑制。
有些人患有慢性肾衰竭能活很多年。这只能完成如果你阻止肾脏恶化通过改变生活方式和药物治疗。你需要保持你的余生kidney-healthy方案。
如果你到达终末期肾病,需要透析或肾移植。没有这样的干预,这种疾病是致命的。
肾脏的健康影响你的其他器官和系统。可能的肾功能衰竭的并发症包括心脏和肝脏衰竭,破坏你的神经,中风,液体积聚在肺部,不孕症、勃起功能障碍、痴呆和骨折。
肾衰竭患儿可能不能正常生长,因为他们的肾脏不能激活维生素D。维生素D对骨骼生长至关重要。
肾功能衰竭也会带来严重的风险孕妇和未出生的孩子。孕妇与肾功能衰竭面临子痫的发生率更高。子痫前期是血压飙升,可以导致大脑或孕妇肝脏出血。这可能杀死孕妇和未出生的婴儿。
你可以防止肾功能衰竭通过健康的生活方式的改变。这里有一些一般健康生活指南:
- 女性和男性超过65应该限制自己每天不超过一个的酒精饮料。男人65岁以下应该停止在两个饮料。
- 保持良好的控制你的血压。
- 如果你有糖尿病,控制好你的血糖。
- 如果你超重,试图获得一个健康的体重。这通常意味着消耗更少的热量,更加活跃。
- 非处方止痛药会引起肾脏损害。遵循的方向包,只需要他们带,与你的医生讨论使用止痛药如果你有肾脏问题。
- 如果你抽烟,今天辞职。