尿道下裂是美国胎儿最常见的发育问题之一。它大约影响
如果你的孩子是其中之一，担心下一步是很自然的。以下是关于尿道下裂你需要知道的一切，包括它的原因，如何治疗，以及宝宝的长期前景如何。
尿道下裂是一种先天性异常，这意味着它在出生时就存在。它可以影响任何出生时就有阴茎的婴儿。
如果有人有这种情况，他们的尿道开口，叫做道而不是在阴茎的顶端。相反，它位于阴茎末端和阴囊下方的某个地方。
一般来说，尿道下裂有几种类型:
- Subcoronal尿道下裂。这是当入口在远端位置时，这意味着它接近阴茎头的末端，但不是在顶端。这种尿道下裂是最常见的。它影响的不仅仅是80%有尿道下裂的人。
- Midshaft尿道下裂。这是指当入口位于阴茎轴上，医生称之为近端位置。
- Penoscrotal尿道下裂。这是指入口位于阴茎底部和阴囊交汇处附近。这是最严重的一种尿道下裂。
- 阴囊或会阴尿道下裂。这是最罕见的尿道下裂。当鼻道位于阴囊内或阴囊后时发生。
尿道下裂最明显的症状是入口不在阴茎顶端，而是在阴茎顶端下方，沿着阴茎轴，或在阴茎基部。它的位置决定了诊断。
其他症状包括:
- 略微向下弯曲的阴茎。这叫做和弦。大约发生在15%有尿道下裂的人。
- 麻烦小便。这是因为除了鼻尖之外，尿液还会从其他部位喷出。
- 不完整的包皮。这意味着你的宝宝出生时看起来可能是部分割过包皮，因为包皮是在阴茎的后面形成的，但并没有包皮覆盖整个阴茎。
- 隐睾:隐睾当一个或两个睾丸留在体内而不是下降到阴囊时，就会发生这种情况，阴囊是容纳睾丸的皮肤囊。
如果不治疗，尿道下裂还会引起其他问题，比如难以性交或站着小便。
尿道下裂和尿道下裂都是先天性问题，但尿道上裂可以影响任何性别，而尿道下裂只影响有阴茎的人。
尿道上裂是少尿道下裂:每11.7万名新生儿中就有一人患有阴茎，每48.4万名新生儿中就有一人患有阴道。
在有阴茎的婴儿中，上裂会导致阴茎顶端裂开，或者它会导致尿道的开口位于阴茎的另一个地方。
在有阴道的婴儿中，尿道的开口可能位于阴蒂和阴唇之间，甚至在胃区域。
如果你的孩子没有任何弦曲(他们的阴茎弯曲)，他们的尿道下裂是轻微的，入口靠近尖端，他们可能不需要手术。
如果尿道下裂更严重，治疗通常包括手术，以帮助修复和重建尿道，使其延伸到阴茎尖端。阴茎的任何弯曲都会同时被处理。
你的孩子不应该在这个修复之前进行包皮环切术，因为额外的组织可能是手术的一部分。
手术一般在门诊进行，通常在孩子年龄在15岁之间时进行6个月和18个月尽管有些手术可能在年龄最小的儿童身上进行
虽然医生们不确定是什么原因导致尿道下裂，但有一些已知的危险因素，包括:
- 遗传学。如果你的另一个亲密的家庭成员也有阴茎，那么你的孩子出生时就更有可能患有尿道下裂。
- 荷尔蒙。因为阴茎和包皮在子宫内发育是在睾丸激素等激素的帮助下，环境因素可能会影响这些激素，导致尿道下裂。
- 怀孕父母的年龄。父母年龄超过35岁所生的婴儿更有可能患有尿道下裂。
- 体外受精(IVF)和其他一些生育治疗。体外受精和其他生育治疗可能会增加婴儿出生时尿道下裂的风险。
- 早产或出生体重过低。早产或出生体重低的婴儿更有可能出现尿道下裂。
一般来说，尿道下裂患儿的前景是好的。许多接受手术修复的孩子长大后阴茎功能正常。
然而，与所有的手术一样，并发症也会发生。严重的尿道下裂更有可能出现并发症。
可能发生的并发症包括:
- 漏尿或在阴茎的另一个地方形成一个新洞(称为瘘管)
- 一个大血块
- 尿道或尿道有疤痕，导致排尿困难
- 尿道狭窄，是指随着尿道打开的时间而变窄
- 永久性阴茎弯曲
- 需要反复手术来修复并发症
- 需要做整容手术来修复美容问题
术后几个月发生并发症的风险最高。通常需要长期检查来监测孩子的阴茎，并确保问题不会随着他们的成长而发展。
有些孩子可能会从儿科心理学家那里受益，特别是当他们进入青春期时，可以帮助他们管理和克服任何身体形象问题。