神经、骨骼和关节
夏科脚,神经性骨关节病,或者是影响软组织炎症过程,骨骼和关节的脚和脚踝。
夏科脚是可以预防潜在mobility-limiting条件,在某些情况下,
夏科脚,往下读,理解你的风险以及小贴士主动行为,可以帮助你避免或阻止其进展。
夏科脚会导致一个或两个完全或几乎完全麻木的脚和脚踝。这种情况导致脚的骨头变得脆弱,使它们容易损坏如骨折和脱位。
因为脚麻木,疼痛从骨折或其他创伤可以忽视,导致走路和站立的额外伤害。
骨骼继续走软,脚的关节错位或崩溃,改变脚的形状。由此产生的形状被称为髋关节脚,由于拱延伸下来,创建一个rocker-like外观。
夏科脚也能导致溃疡的发生,这是很难治愈的。
夏科脚如果不及时治疗,会导致严重畸形、残疾或截肢。
夏科脚出现在三个阶段:
阶段一:分裂和破坏
这严重,初期是发红等症状,显著肿胀的脚和脚踝。也觉得温暖或热的面积相比,另一只脚。
在内部,软组织肿胀和小骨折开始发生。其结果是破坏周围的关节和骨头。这导致关节失去稳定性,导致位错。骨头甚至可能成凝胶状,完全软化。
在这个阶段,脚的底部可能会在持平或髋关节外观。骨突起(足底日珥)也可能出现在底部的脚。如果不及时治疗,这个阶段可以持续一年。
第二阶段:聚结
在这个阶段,身体试图治愈伤害在第一阶段。破坏的关节和骨骼放缓,导致更少的肿胀,发红,和温暖。
三个阶段:重建
在这第三,决赛阶段,脚的关节和骨骼愈合。不幸的是,他们不回到自己原来的条件或形状。虽然没有进一步损害到脚,通常是在一个畸形的、不稳定的条件。
脚也可以更容易的形成溃疡,溃疡,这可能导致进一步的畸形或在某些情况下需要截肢。
夏科脚可能会在第一阶段,未确诊的5 x射线以来没有选择开始发生的损害。出于这个原因,重要的是要让你的医生知道你有一个医疗条件,可能导致夏科脚。
在其后期的进展,如x射线成像技术和核磁共振成像可以是有益的。
除了分析你的症状,医生会检查神经病变的信号通过物理考试,回顾你的病史,测试。这些可能包括:
- Semmes-Weinstein 5.07/10克单丝测试,分析灵敏度和触觉神经纤维在很大的压力
- 针刺测试,评估感知疼痛的能力
- neurometer测试,确定周围神经功能障碍,如糖尿病神经病变
你的医生也会测试你的跟腱反射和分析你的腿和脚的肌肉和力量。
夏科脚在其早期治疗是针对减少肿胀和热量在该地区,以及稳定的脚保持不动。重要的是要消除任何体重或脚的压力,以阻止额外伤害。这是有时被称为卸料。
夏科脚一些低技术含量的,非手术治疗可能有助于逮捕其进展。这些包括:
- 戴着防护夹板、行走支架或定制启动行走
- 最小化或消除影响脚上的所有重量通过使用轮椅,拐杖,走路踏板车
- 使用正确的矫正的撑脚的对齐
- 穿着一件接触安装专门为你的腿和脚
这些支持可能需要几个月或更长时间。在此期间,你应该经常看医生,谁会监控你的进步。如果只有一只脚的影响,你的其他症状在此期间监测。
一旦你的脚治好了,你可能会适合治疗糖尿病鞋鞋子或减少或消除你的将来夏科脚的几率。
你的医生可能会建议手术如果你的脚变得显著不稳定或无法支撑或以任何方式支持。您可能还需要手术如果你有疼痛或不愈合溃疡。外科技术包括:
- 重建的截骨术。也被称为重组骨手术,这个过程缩短或延长骨的脚和脚踝关节改变其校准和能力支持。外科医生缩短骨通过减少或延长骨通过添加一个楔骨。
- 踝关节融合。这个过程使用螺丝、棒或板锁踝关节,禁止运动。
- Exostectomy。这是删除足底日珥,可能会导致溃疡形成。
- 截肢和假肢配件。脚或脚的部分移除,其次是适合一个假肢装置。
问:
答:
夏科脚可以避免在某些情况下: