儿茶酚胺是什么?
儿茶酚胺是一种蛋白质，是神经递质，是你身体和大脑中的移动信号。它们包括:
- 多巴胺
- 去甲肾上腺素
- 肾上腺素
它们对身体的“战斗或逃跑”反应至关重要，并帮助控制各种功能，包括:
- 心率
- 血压
- 葡萄糖，或糖，新陈代谢
- 脂质代谢
儿茶酚胺主要产生于你的肾上腺它们的水平会随着身体和精神压力的变化而波动。它们也可以根据以下情况而改变:
- 室外温度
- 失血
- 锻炼
- 低血糖
- 从坐到站，或从坐到站
儿茶酚胺尿检(CATU)用于诊断某些增加儿茶酚胺产生的疾病。该测试通常与儿茶酚胺血液测试相结合。水平可能会波动，所以如果你没有表现出症状，通常不建议进行检测。假阳性结果确实会发生。
医生通常会让CATU检查嗜铬细胞瘤这是一种生长在肾上腺内的肿瘤，会产生过量的儿茶酚胺。建议只要可能就手术切除嗜铬细胞瘤，因为它们会干扰正常的肾上腺功能，导致无法控制的高血压。它们还具有癌变和扩散到其他器官的风险。
在儿童中，如果医生怀疑存在静脉曲张，可以责令CATU神经母细胞瘤．这是一种侵袭性神经系统癌症，通常始于肾上腺，可增加儿茶酚胺水平。孩子越早被诊断为神经母细胞瘤，他们的生存机会就越大。
你的医生会要求做CATU检查，看看你是否患有嗜铬细胞瘤、成神经细胞瘤或副神经节瘤(一组罕见的神经系统肿瘤)。
嗜铬细胞瘤的症状如下:
- 高血压，经常断断续续
- 心跳加速
- 心跳异常强烈
- 大量出汗
- 减肥
- 严重的头痛断断续续持续了很长一段时间
- 苍白的皮肤
- 无法解释的体重下降
- 强烈的、无法解释的焦虑
值得注意的是，这些症状并不总是表明嗜铬细胞瘤。嗜铬细胞瘤实际上是非常罕见的肿瘤。
成神经细胞瘤的症状包括:
- 皮肤下有不痛的蓝色组织肿块
- 腹部、胸部、背部或骨骼疼痛
- 腹部肿块或腹胀
- 腿部肿胀
- 喘息
- 高血压
- 心跳加速
- 腹泻
- 眼球膨大，眼睛形状或大小发生其他变化，包括瞳孔
- 眼睛周围的黑区域
- 发热
- 无法解释的体重下降
CATU测量尿液中儿茶酚胺的含量。它通常在24小时内进行。在白天，血液水平波动很大。
梅奥医学实验室按年龄列出了平均水平如下。
肾上腺素
- 1岁以下:0.0 - 2.5微克/24小时
- 1年:0.0 - 3.5微克/24小时
- 2 ~ 3年:0.0 ~ 6.0微克/24小时
- 4 ~ 9岁:0.2 ~ 10.0微克/24小时
- 10至15岁:0.5至20.0微克/24小时
- 16岁或以上:0.0 - 20.0微克/24小时
去甲肾上腺素
- 1岁以下:0.0 - 10.0微克/24小时
- 1年:1.0 - 17.0微克/24小时
- 2至3岁:4.0至29.0微克/24小时
- 4至6岁:8.0至45.0微克/24小时
- 7至9岁:13.0至65.0微克/24小时
- 10岁或以上:15.0 - 80.0微克/24小时
多巴胺
- 1岁以下:0.0 - 85.0微克/24小时
- 1年:10.0 - 140.0微克/24小时
- 2 ~ 3岁:40.0 ~ 260.0微克/24小时
- 4岁或以上:65.0 - 400.0微克/24小时
仅凭CATU无法诊断问题。这只是诊断的初步步骤。如果你的儿茶酚胺含量很高，就需要做进一步的检查。这些检查可能包括检查尿液中儿茶酚胺代谢的副产物，如甲肾上腺素和香草扁桃酸，以及血液检查和影像学检查，以寻找肿瘤。
如果你没有症状，那么假阳性的概率就会更高，而且即使你有症状，嗜铬细胞瘤也很难诊断。
这个测试不需要任何准备，但有几件事会影响你的儿茶酚胺水平，包括:
- 咖啡
- 茶
- 巧克力香草
- 过敏药物
- 比如核桃，牛油果，香蕉，柑橘，奶酪和甘草
你的医生会给你一个清单，告诉你在考试前应该避免什么。一定要告诉他们你正在服用的所有药物，包括处方药和非处方药。
如果你的孩子被安排进行CATU，而你是母乳喂养，请告诉你的医生。某些物质可以通过母乳。
CATU将在远离医生办公室的地方进行，因为它需要在24小时内收集所有尿液。遵循实验室给你的所有指示。你可能会得到一个3升的瓶子来收集你的尿液。
通常情况下，你的24小时收集从你排尿后开始，并处理早上的第一份尿液。
在接下来的24小时内，按照指示收集所有尿液。完成后将整个样品送回实验室测试．
从婴儿或幼儿收集尿液时，使用小儿尿袋。在孩子的尿布里放一个袋子收集尿液，每次排尿后都换一个新的。它会有详细的说明。
你的检查结果几天内就会出来。你的医生会在有药的时候和你讨论。体内儿茶酚胺含量过高可能预示着有肿瘤。
CATU异常对嗜铬细胞瘤、成神经细胞瘤和副神经节瘤的诊断很有用。然而，还需要进一步的检测来确定肿瘤的类型、大小和位置。