位于颈部两侧的颈动脉为面部和大脑提供正常运转所需的富氧血液。

没有这种血液流动,你的脑细胞就会死亡。当血液流向大脑某个区域受到限制或阻塞时,可能会导致中风.中风可能会造成暂时或永久的精神和身体损伤,并可能致命。

如果你有颈动脉疾病,有一种叫做斑块的物质,它是由脂肪、胆固醇和钙等化合物组成的建立在你的颈动脉,使动脉变窄。这种收缩被称为狭窄会限制血液流动。

斑块碎片可能会脱落,到达大脑中较小的动脉。如果发生这种情况,可能会导致栓塞.如果狭窄程度足够严重,它可以完全切断流向大脑的血液,从而导致中风。

一个手术颈动脉内膜切除术(CEA)是一种消除阻塞使血液正常流动并降低中风风险的方法。CEA也被称为颈动脉手术。

颈动脉疾病会导致中风。这些阻塞可能是由斑块或由血凝块阻塞了动脉。通过执行CEA,你的医生帮助保持血液流向你的大脑,以防止中风。

颈动脉手术也有助于预防短暂性脑缺血发作.TIA有症状中风的症状——比如麻木、说话或视觉困难、行走困难——但这些症状持续的时间很短。

根据 国家神经疾病和中风研究所 , TIA的症状通常在1小时内消失,但可能持续24小时。像中风一样,短暂性脑缺血发作是由暂时性的脑部血液阻塞引起的。

如果你符合某些标准,你的医生可能会推荐CEA,例如:

  • 你已经中风了
  • 你已经有TIA了
  • 你的颈动脉堵塞很严重,但还不完全

在手术前几天,你的医生可能会对你的动脉进行检查,以便更好地了解你的动脉。用于准备CEA的测试包括

  • 颈动脉超声检查。声波用来绘制动脉的图像并测量血流。
  • 颈动脉血管造影术。这种入侵x射线过程用染料突出动脉,使堵塞可见。
  • 磁共振血管造影(MRA)。磁性和无线电波产生动脉图,有时使用对比染料得到更清晰的图像。
  • 计算机断层扫描血管造影。x射线提供一个三维图片用染料染色的动脉。

手术将发生在医院,通常需要几个小时。

在这个过程中,你的外科医生将切开动脉并移除阻塞物。你通常会接受全身麻醉,虽然可能只是局部麻醉会麻痹你脖子的特定部位。

如果外科医生想在手术过程中检查你的神经状态,看看你的大脑是如何反应的,他们可能会决定使用局部麻醉。

被清除的动脉在手术过程中会被夹住,但血液仍然会通过你脖子另一边的颈动脉到达大脑。在接受手术时,导管也可以用来改变动脉周围的血液流动。

一旦堵塞被清除,动脉被缝合或修补在一起,松开夹紧,在你的脖子上的开口被缝合。你可能需要在你的颈部有一个排水管,以排除任何积存的液体。

你应该和外科医生谈谈不同的补片材料。你的隐静脉可以用作补丁。在这种情况下,你的腿上会有第二个切口。外科医生可以使用牛心包贴片,它来自于牛的心脏内膜。在某些情况下,使用合成材料,但它可能会增加短期和长期感染的风险。

恢复时间不同,你需要在医院里过夜,接受监护。你的医生会想要确定你没有任何出血、流向大脑的血液不足或其他可能导致中风的风险因素。大多数病人会在24小时内回家。

颈部可能会出现疼痛、麻木、肿胀和淤青,或者吞咽困难。你的医生可能会给你开止痛药。你的外科医生可能会要求你在1到2周内避免搬运重物和开车。

CEA被认为是一种相当安全的手术,如果你有颈动脉疾病,它可以大大降低中风的风险。这种手术确实有中风、神经损伤甚至死亡的风险。心脏病或糖尿病等其他疾病也会使任何外科手术复杂化。

在决定做这个手术之前,与你的医生彻底讨论你的选择是很重要的。

颈动脉支架是CEA的另一种手术选择。在这个过程中,一根被称为支架的细长金属管被插入动脉中,然后用气球将管子充气以保持动脉畅通。充气的气球将沉积的斑块推开,重新打开通道。支架的设计是为了防止通路在未来被阻塞。

这种方法有不同的风险,包括较高的中风风险,通常只适用于特定情况。

颈动脉手术是针对可能导致中风的颈动脉狭窄的人进行的一项手术。

医生将进行手术以疏通动脉。这个手术通常需要在医院里呆一整夜,以确保一切顺利。

如果你有任何颈动脉阻塞的迹象和症状,请咨询你的医生,并确保你的外科医生有血管外科的认证。