定期的乳腺癌筛查是一种重要的工具，可以在症状出现前几年就发现乳腺癌。早期发现是关键，因为在早期发现和治疗乳腺癌的成功率要高得多。
这就是为什么乳房x光检查是40岁以上女性标准年度医疗实践的一部分。
比一般人群患乳腺癌风险更高的女性应该更早开始定期筛查，除了乳房x光检查外，还应该进行乳房核磁共振成像检查。
本文将介绍筛查方法和建议，以及如果筛查发现问题，下一步该怎么做。
早期发现乳腺癌可以降低乳腺癌死亡的几率。乳腺癌更容易治疗，在早期发现时存活率也更高。这就是为什么定期检查是妇女保健的重要组成部分。
根据美国癌症协会的建议，处于乳腺癌平均风险的女性应该遵循以下筛查指南:
| 年龄 | 建议 |
| 40到44岁之间 | 可以选择开始每年进行乳房x光检查吗 |
| 45 - 54岁之间 | 强烈建议每年做一次乳房x光检查 |
| 55岁以上 | 鼓励每两年进行一次乳房x光检查，但也可以选择每年进行一次乳房x光检查(医生建议，只要患者健康状况良好，就应继续进行定期检查) |
强烈鼓励患乳腺癌风险高于平均水平的女性更频繁地进行筛查，并可能在40岁之前开始筛查。
筛查应包括乳房x光检查和乳房核磁共振检查。与医生讨论你的个人风险因素，并确定适合你的筛查计划。
如果女性没有已知的风险因素，如基因突变或乳腺癌家族史，则被认为处于乳腺癌的平均风险水平。
那些有这些危险因素的人被认为一生中患乳腺癌的风险更高。需要更定期的筛查来监测这种较高的风险。
将你置于更高风险的风险因素详列如下。有任何这些危险因素都意味着你应该从30岁开始每年做一次乳房x光检查和乳房核磁共振成像。如果你不确定，医学专业人士可以帮助你评估风险。
遗传学
乳腺癌最大的已知危险因素之一是携带BRCA1或BRCA2基因突变．这种基因突变是遗传的。它会导致细胞异常生长，并可能导致乳腺癌。
携带BRCA1或BRCA2基因突变的女性在80岁之前患乳腺癌的几率高达70%。对于家庭成员患有乳腺癌的女性来说，这种风险会上升。
家族病史
有乳腺癌家族史的女性自身患乳腺癌的几率更高。有一级女性亲属(如母亲、姐妹或女儿)患有乳腺癌的女性的风险几乎翻倍治疗乳腺癌。几乎是两个一级亲属都得了乳腺癌三倍的风险．
其他可能增加患病风险的家族史因素包括:
- 有父母、兄弟姐妹或孩子已经知道BRCA1或BRCA2基因突变
- 父亲、兄弟或儿子患有乳腺癌
胸部放射治疗
接受治疗的女性辐射作为治疗另一种癌症的一部分，她们患乳腺癌的风险也在增加。
那些在十几岁或二十多岁时接受治疗的人风险最高。40岁以上的女性接受胸部放射治疗似乎不会增加患乳腺癌的风险。
罕见遗传性疾病
一些遗传疾病与患乳腺癌的几率较高有关。患有上述任何一种疾病的人，或者父母、兄弟姐妹或孩子患有上述任何一种疾病的人，患病风险都会增加。这包括:
- Li-Fraumeni综合症
- Cowden综合症
- Bannayan-Riley-Ruvalcaba综合症
乳腺组织致密
有乳腺组织致密会增加患乳腺癌的风险。乳房密度通过乳房x光检查。这与乳房的感觉或外观无关。
你的乳房x光检查结果通常会显示你是否有致密的乳腺组织。如果你不能从检查结果中判断出来，你可以向你的医疗专业人士咨询。
尽管致密的乳腺组织与乳腺癌风险增加有关，但并不总是需要额外的筛查。并不是所有的医生和专家都建议乳腺组织致密的女性每年进行一次乳腺核磁共振检查。您的医疗保健专业人员可以帮助您决定哪种筛查频率最适合您。
乳腺癌肿块是通过多种类型的放映．一些筛查，如自检，可以帮助你关注你的整体乳房健康。其他的，如乳房核磁共振成像，提供详细的图像，帮助医生检测癌症。
自检
自检可以帮助你了解乳房的外观和感觉。
熟悉乳房的正常形状、重量和质地可以帮助你注意到任何变化。如果你确实注意到任何变化，比如硬块，立即向医疗专业人员报告这些变化。
临床乳腺检查
对于多久进行一次临床乳房检查，并没有固定的建议。然而，它们可以用来感觉任何不正常的情况或检查你可能有的任何担忧。
临床乳房检查是询问个人乳腺癌风险和早期发现问题的好时机。
乳房x光检查
一个乳房x光检查是低剂量x射线。它拍摄乳房的图像，用于检测乳房的变化，这些变化可能是早期癌症。
乳房x光检查可以在患者出现任何症状前几年就发现癌症。
早期发现意味着当癌症被发现时，它可以更容易和成功地治疗。常规乳房x光检查是一种高效的早期发现筛查方法。
然而，并不是乳房x光检查发现的每一个乳腺组织异常都是癌症，大多数检查结果可能需要更多的检测。此外，乳房x光检查确实会遗漏一些乳腺癌。
3 d乳房x光检查
3 d乳房x光检查它也被称为数字乳房断层扫描技术，是一种新型的乳房x光检查技术。3D乳房x光检查似乎比传统乳房x光检查产生更清晰的图像。
超声波
乳房超声波使用声波来创建乳房内部的图像。这些图像可以显示在乳房x光检查中难以发现的乳房变化。
它们还能区分不同类型的生长和变化。例如，超声波可以检测出充满液体的囊肿和固体肿块之间的区别。
超声波可以用来重新检查乳房x光检查到但无法完全识别的区域。它们也可以用来寻找可以感觉到但在乳房x光检查中看不到的肿块。超声波可以用于乳腺致密组织，在乳房x光照片中可能不清楚。
此外，超声波通常用于活检。他们创造的图像可以引导针头，这样细胞就可以被移除并进行癌症检测。
核磁共振成像
一个乳房核磁共振成像它能比乳房x光片更清晰地显示乳房内部。它可能会发现乳房x光检查遗漏的癌症。这就是为什么它被推荐给那些乳腺癌风险较高的人。
然而，核磁共振成像也可以检测到非癌变的变化。这通常会导致不必要的检查和活组织检查，这就是为什么那些处于乳腺癌平均风险的人通常不做乳房核磁共振检查的原因。
乳腺癌筛查后的下一步取决于你的结果。如果在乳房x光或MRI上没有发现任何问题，就不需要进行后续检查。
如果乳房x光片或核磁共振成像显示了医生想要更仔细地看的东西，他们会告诉你这可能意味着什么，以及你下一步应该做什么。
筛查结果
你的筛查可能会检测到一些东西的原因有很多。这并不一定意味着你得了癌症。在某些情况下，可能只是图像不清晰。在其他情况下，你可能有一个囊肿或非癌性肿块。
你会做第二次乳房x光检查，重点是关注的部位。你也可以做超声波或核磁共振来仔细检查任何异常的发现。
这些诊断测试将让医生知道是否需要进一步的测试。有时，诊断测试会显示你的筛查结果没什么可担心的。
在其他情况下，测试可能会确认有异常需要额外的测试。当这种情况发生时，你会有一个活组织检查检查癌细胞。
平均来说，从乳房活检中得到结果需要7到10天。时间可能会有所不同，取决于处理活检的医院或实验室。
活组织检查结果可能表明没有发现癌症，或者你需要继续进行癌症治疗。
咨询医生
你可能想和医生谈谈你患乳腺癌的风险，即使你的筛查结果很明确。
您可以询问任何有关筛查结果、整体乳房健康状况以及早期乳腺癌检测建议的问题。
乳腺癌的第一个也是最常见的症状是乳房组织中出现肿块或肿块。硬而无痛的肿块最有可能是癌变。
然而，与医生讨论任何肿块或乳房变化是很重要的。
其他症状包括:
- 乳房肿胀
- 乳房疼痛
- 乳头疼痛
- 乳头反演
- 皮肤起涟漪
- 乳头溢液
- 乳房或乳头皮肤发红或剥落
- 淋巴结肿大
如果你感到肿块怎么办
许多乳腺癌肿块是女性在洗澡或穿衣等日常活动中首次发现的。在日常生活中注意自己的身体是个好主意。
如果你确实感到乳房肿块是新的或已经改变了，最好去看医生。
大多数乳房肿块都不是恶性的，但让专业医生检查总是最安全的。
定期的乳腺癌筛查可以在早期发现癌症，那时治疗和治愈要容易得多。这就是为什么从40岁左右开始每年进行乳房x光检查是女性医疗保健的重要组成部分。
然而，那些患乳腺癌风险增加的人被建议更早地开始患乳腺癌，除了乳房x光检查外，还应每年进行一次乳房核磁共振成像检查。这包括那些:
- 乳腺癌的遗传风险高吗
- 有乳腺癌家族史吗
- 接受过胸部放射治疗吗
- 有一定的遗传条件。
如果你不确定应该遵循哪些早期筛查建议，不要犹豫，与医生交谈。