原位导管癌(DCIS)涉及在乳房乳管中形成的异常细胞。因为这些异常细胞没有扩散到乳管以外的周围组织,所以治愈率很高。
DCIS被认为是一个阶段0或者侵袭前癌症。换句话说,这是乳腺癌的前兆。
在这篇文章中,我们将进一步了解DCIS以及已知的危险因素、治疗方案和前景。
你的乳房由三种不同类型的组织组成:
- 叶(由更小的囊组成,称为小叶,产生乳汁)
- 导管(将乳汁输送到乳头)
- 脂肪或纤维结缔组织
当一组异常细胞开始在乳管内壁内生长时,就会发生DCIS。因为这些癌细胞还没有扩散到乳腺导管以外的其他组织,所以被称为浸润前癌或非浸润性癌。
有时,特别是如果这些异常细胞没有得到早期治疗,它们可能会成为一种侵袭性乳腺癌.浸润性乳腺癌有扩散到身体其他部位的能力。当这种情况发生时,乳腺癌被认为已经转移。
根据美国癌症协会的数据,DCIS大约占
你通常看不到或感觉不到乳管中的异常细胞。因此,你可能没有任何症状。事实上,在绝大多数情况下,DCIS是在乳腺癌筛查中检测到的乳房x光检查.
异常细胞通常在乳房x光片上表现为不规则形状的亮白色斑点(称为微钙化)。
在某些情况下,DCIS可能会引起以下症状:
- 从不是奶的乳头流出的分泌物
- 一小块
大多数乳房症状或变化不是由癌症引起的,但通常需要进行检查,以排除乳腺细胞异常的可能性。
导致DCIS的确切原因尚不清楚。尽管如此,研究已经阐明了一些可能增加患乳腺癌风险的因素。
重要的是要知道你患乳腺癌的风险通常不是取决于一个单一的因素。你可能有一些危险因素,但这并不一定意味着你会得乳腺癌。
然而,了解你的风险因素可以帮助你对你的健康和保健做出更好的决定。
以下因素可能会增加患乳腺癌的风险:
一些风险因素——比如你的年龄——是你无法控制的。但生活方式的某些方面会影响你的整体健康和患乳腺癌的风险。
大多数情况下,DCIS是诊断通过常规的乳腺癌筛查。
如果你的医生认为你可能患有DCIS,你可能需要进一步的检查来确认诊断。这些测试可能包括:
从实验室病理学家那里回来的报告可能包含一些不熟悉的术语,比如下面描述的:
活检也能确定DCIS细胞的激素受体状态。很多时候,DCIS会有对雌激素或孕激素有反应的受体。
如果这些激素受体存在,它可以帮助你的医生决定是否为你提供抗雌激素药物,以降低复发的风险。
由于DCIS涉及在非常早期阶段诊断异常细胞,因此治疗通常非常有效。
此外,由于异常细胞只在你的乳腺导管中发现,DCIS不需要化疗。
让我们仔细看看其中的一些治疗方案您和您的医疗保健团队可以根据您的具体诊断和情况决定使用哪种方法。
乳房肿瘤切除术
有时也被称为保乳手术乳房肿瘤切除术去除含有异常细胞的组织和一些周围组织。
乳房肿瘤切除术能尽可能多地保留你的乳房。它通常伴随着放射治疗,这有助于降低DCIS的风险回来了。
乳房切除术
这种手术可以切除尽可能多的乳房组织。
如果乳房中不止一个地方有DCIS,或者有大面积的DCIS,乳房切除术也许是治疗的最佳选择。
放射治疗
放射治疗在乳房肿瘤切除术后常用来降低DCIS的风险返回。
放射疗法使用高能光束破坏癌细胞的DNA。这有助于破坏异常细胞。
放射治疗是一种局部治疗,这意味着它只针对被辐射的特定区域。这有助于减少对健康细胞的损害。
激素疗法
如果你的癌细胞是激素受体阳性,激素治疗是一种选择。这意味着癌细胞在雌激素或孕激素的作用下生长。
手术后可以将激素治疗添加到治疗计划中,以降低未来DCIS复发的风险。
两种常用的激素疗法包括:
诊断为DCIS的患者的生存率非常高。
2015年的一项研究回顾了涉及10万名女性20年的数据,发现
重要提示诊断为DCIS的女性35岁以前而且黑人女性在晚年死于乳腺癌的风险更高,约为7%,而整体死亡率为3%。
值得注意的是,长期的种族主义、歧视和种族主义制度的压力可能在遗传因素之外的疾病发展中发挥作用。
在DCIS治疗后,重要的是要定期与你的医疗团队进行定期筛查,以确保癌细胞不会复发。
导管原位癌(DCIS)是一种浸润前乳腺癌,具有很高的治愈率。DCIS通常没有任何症状,最常在乳房x光检查中被发现。
根据受影响细胞的大小和位置,DCIS的治疗可能包括乳房肿瘤切除术或乳房切除术。治疗方法还包括放射治疗和激素治疗,以防止癌细胞复发。
总的来说,DCIS的前景非常好。