溃疡出血

消化性溃疡你身上有开放性溃疡吗消化道.当他们位于你的内心,它们也被称为胃溃疡.当他们被发现在你的上半部分小肠,称为十二指肠溃疡。

有些人甚至没有意识到他们得了溃疡。其他人的症状是胃灼热腹部疼痛.溃疡会变得非常危险,如果它们穿孔肠道或大量出血(也被称为出血).

继续阅读,了解更多关于溃疡的症状和治疗,以及揭开一些关于溃疡的神话。

溃疡并不总是会引起症状。其实,只有约一个季度有溃疡的人会出现症状其中一些症状包括:

每个人的症状可能略有不同。在某些情况下,吃饭可以缓解疼痛。在另一些国家,吃东西只会让事情变得更糟。

溃疡会慢慢出血,以至于你没有注意到它。慢性出血溃疡的最初症状是贫血,其中包括:

大量出血的溃疡可能引起:

溃疡迅速出血是危及生命的事件。如果你有这些症状,立即寻求医疗照顾。

消化道中有一层粘液,有助于保护肠道内壁。当胃酸过多或粘液不足时,胃酸会侵蚀你的胃或小肠表面。其结果是一个开放的疮,可以出血。

这种情况发生的原因不能总是确定。两个最常见的原因是幽门螺杆菌以及非甾体抗炎药。

幽门螺杆菌幽门螺旋杆菌

幽门螺旋杆菌是一种生活在消化道粘液中的细菌。它有时会引起胃粘膜炎症,从而导致溃疡。如果你感染了,风险可能会更大幽门螺旋杆菌你也抽烟。

非甾体抗炎药

这些药物会使你的胃和小肠难以保护自己不受胃酸的侵害。非甾体抗炎药还会降低血液的凝块能力,这会使出血性溃疡更加危险。

这类药物包括:

  • 阿司匹林(拜耳阿司匹林,百服宁)
  • 布洛芬(艾德维尔,布洛芬)
  • ketorolac (Acular Acuvail)
  • 甲氧萘丙酸(萘普生钠)都属
  • oxaprozin(Daypro)

扑热息痛(泰诺)不是非甾体抗炎药。

非甾体抗炎药也包括在一些用于治疗胃部不适或感冒的联合药物中。如果你使用多种药物,很有可能你服用的非甾体抗炎药比你意识到的要多。

非甾体抗炎药引起溃疡的风险更大,如果你:

  • 服用高于正常剂量的药物
  • 经常服用
  • 喝酒
  • 是老人
  • 使用糖皮质激素
  • 过去有过溃疡吗

额外的风险因素

卓——艾氏综合症是另一种可能导致溃疡的情况。它会导致胃泌素瘤或者胃里产生酸的细胞肿瘤,它会产生更多的酸。

另一种罕见的溃疡叫做卡梅伦溃疡。这些溃疡发生在一个人有一个大的食管裂孔疝并经常引起消化道出血。

如果你有溃疡症状,请去看医生。及时治疗可防止出血过多和其他并发症。

溃疡通常在上消化道内窥镜检查后诊断(还或者esophagogastroduodenoscopy).内窥镜是一根长而柔软的管子,末端装有灯和照相机。管子插入你的喉咙,然后到食管胃和小肠上部。在这里学习如何准备内窥镜检查

它通常作为门诊病人进行,允许医生定位和识别胃和上肠的问题。

出血溃疡必须迅速处理,治疗可以在最初的内镜检查中开始。如果在胃镜检查中发现溃疡出血,医生可以:

如果你有溃疡,你将接受检查幽门螺旋杆菌。这可以通过在内窥镜检查时采集的组织样本来实现。它也可以通过非侵入性的测试来完成,例如粪便样本或呼吸测试。

如果你感染了,抗生素和其他药物可以帮助对抗细菌和缓解症状。为了确保你摆脱它,你必须按照指示完成服药,即使你的症状停止。

溃疡可以用质子泵抑制剂(PPIs)或H2受体阻滞剂来治疗。它们可以口服,但如果你有出血的溃疡,也可以静脉注射。卡梅隆溃疡通常用质子泵抑制剂治疗,但是 有时需要手术 修补裂孔疝。

如果你的溃疡是由于服用了太多的非甾体抗炎药,与你的医生一起寻找另一种药物来治疗疼痛。

非处方抗酸剂有时能缓解症状。询问你的医生是否可以服用抗酸剂。

你至少得吃几个星期的药。你也应该避免服用非甾体抗炎药。

如果你有严重的溃疡出血,你的医生可能想做另一个内镜检查在稍后的日期,以确定你完全愈合,你没有更多的溃疡。

未治疗的溃疡肿胀或疤痕会阻塞消化道。它也可以穿孔你的胃或小肠,感染你的腹腔。这导致了一种叫做腹膜炎

出血性溃疡可导致贫血、呕吐带血或大便带血。出血性溃疡通常导致住院治疗。严重的内出血会危及生命。穿孔或严重出血可能需要手术干预。

溃疡可以被成功治疗,而且大多数人都能痊愈。当用抗生素和其他药物治疗时,成功率是80%到90%

只有按照医嘱服药,治疗才会有效。吸烟和继续使用非甾体抗炎药将阻碍愈合。此外,一些菌株幽门螺旋杆菌对抗生素有抗药性,使你的长期前景复杂化。

如果你因溃疡出血住院,30天的死亡率大约是 11% .年龄、复发性出血和合并症是导致这一结果的因素。长期死亡率的主要预测因素包括:

  • 年老的时候
  • 伴随疾病
  • 严重的贫血
  • 烟草的使用
  • 被男

关于溃疡有很多错误的信息,包括导致溃疡的原因。很长一段时间,人们认为溃疡是由于:

  • 压力
  • 担心
  • 焦虑
  • 丰富的饮食
  • 辛辣或酸性食物

研究人员建议患有溃疡的人改变生活方式,比如减少压力,采用温和的饮食。

后一切都改变了幽门螺旋杆菌于1982年被发现。医生们现在了解到,虽然饮食和生活方式会刺激一些人现有的溃疡,但通常它们不会引起溃疡。虽然压力会增加胃酸,进而刺激胃粘膜,但压力很少是溃疡的主要原因。但重病患者除外,如重症监护病房的病人。

另一个长期存在的误区是,喝牛奶对溃疡有好处。这可能是因为牛奶包裹着你的胃壁,至少在短时间内减轻溃疡疼痛。不幸的是,牛奶会促进酸和消化液的产生,这实际上会使溃疡更严重。