概述

双相情感障碍会扰乱你生活的每一部分,包括你的工作和你的人际关系。药物和谈话治疗可以帮助控制严重的情绪起伏,抑郁和躁狂症状。你也可以考虑尝试替代疗法,比如改变饮食。

虽然改变你的饮食不能治愈躁郁症,但有一些证据表明某些食物的选择是有帮助的。根据有限的研究,有一种饮食,生酮饮食,有可能对患有这种疾病的人有益。

生酮饮食早在20世纪20年代就已经出现了。这是一种高脂肪、低碳水化合物的饮食,模仿了你禁食时身体进入的状态。

正常情况下,碳水化合物,即葡萄糖,为你的身体和大脑提供能量。葡萄糖是大脑首选的燃料来源。当你从饮食中减少碳水化合物时,脂肪就会成为你身体的主要能量来源。肝脏将脂肪分解为酮类物质,酮类物质的能量自然高于碳水化合物。酮通过血液为大脑提供能量。

饮食有两种变化:

  • 在经典的生酮饮食中,你吃的脂肪与蛋白质和碳水化合物的比例为3:1到5:1。换句话说,脂肪是蛋白质和碳水化合物加起来的三到五倍。你的大部分饮食是由来自鱼类(如沙丁鱼和鲑鱼)、黄油、红肉、鳄梨、鸡肉、鸡蛋、奶酪、椰奶、种子和坚果等食物的脂肪组成的。你的大部分碳水化合物来自蔬菜。
  • 在中链甘油三酯(MCT)饮食中,你大约60%的卡路里来自一种椰子油。与传统的生酮饮食相比,MCT饮食可以摄入更多的蛋白质和碳水化合物。

多年来的研究发现,生酮饮食对某些大脑状况有帮助。一个2015 研究 进一步证实,它可以显著减少癫痫儿童的癫痫发作次数,包括那些对药物无反应的儿童。 研究 还表明它可能会缓解阿尔茨海默病和帕金森病等神经退行性疾病的症状。一些非常早期的 证据 这表明它也可能有助于治疗双相情感障碍。

癫痫和生酮饮食

抗癫痫药物,与用于治疗癫痫的药物相同,是双相情感障碍治疗的固定装置。这让研究人员想知道,有助于癫痫症状的饮食是否也能帮助双相情感障碍患者。

我们有理由相信它可以。在抑郁或躁狂发作期间,大脑中的能量产生减慢。吃生酮饮食可以增加大脑的能量。

双相情感障碍患者的细胞内钠含量高于正常水平。锂和其他用于治疗双相情感障碍的情绪稳定药物,部分是通过降低细胞中的钠水平来起作用的。生酮饮食也有同样的效果。

理论上,生酮饮食可能有助于治疗双相情感障碍。然而,很难知道这种饮食是否真的能缓解双相情感障碍的症状,因为关于这个问题的研究很少。

一个2013 研究 跟踪了两名患有II型双相情感障碍的女性,其中包括抑郁发作后相对轻微的躁狂发作。其中一名女性进行了两年的生酮饮食,而另一名女性进行了三年的生酮饮食。两名女性在吃生酮饮食时,情绪都比服药时有了更大的改善,而且没有任何副作用。

尽管结果很有希望,但这项研究的规模非常小。需要进行更大规模的研究来证实生酮饮食是否对双相情感障碍人群有任何益处。

虽然生酮饮食对双相情感障碍很有希望,但没有任何确凿的证据表明它有效。这种饮食非常有限,因此可能导致某些营养物质的缺乏,如维生素B、C和D,以及钙、镁和铁。有些人还会出现呼吸异味、能量水平变化和令人不快的消化症状,如恶心、呕吐和便秘。在极少数情况下,这种饮食会导致更严重的副作用,如心律异常、胰腺炎、骨质疏松和肾结石。

如果你有兴趣尝试这种饮食法,请先咨询你的医生。你的医生和营养师可以告诉你如何以最安全的方式进行这种饮食。或者,你的医生可能会建议不要生酮饮食,而是建议其他更成熟的双相情感障碍治疗方案。