什么是胆红素血液检查?
胆红素是一种黄色的色素，存在于每个人的血液和粪便中。胆红素血液测试确定体内胆红素的水平。
有时肝脏无法处理体内的胆红素。这可能是由于过多的胆红素，梗阻，或肝脏炎症。
当你的身体有太多的胆红素时，你的皮肤和眼白就会开始发黄。这个条件叫做黄疸．
胆红素测试将有助于确定你是否有这些情况。
胆红素是人体老化红细胞中的血红蛋白被分解时产生的。老化细胞的分解是一个正常的、健康的过程。
胆红素在血液中循环后，会到达肝脏。
在肝，胆红素被加工，混入胆汁，然后排泄到胆管储存在你的胆囊．
最终，胆汁被释放到小肠帮助消化脂肪。它最终会在你的粪便中排出。
胆红素由肝脏附着在葡萄糖醛酸(一种葡萄糖衍生酸)上，称为直接胆红素或共轭胆红素。不附着在葡萄糖醛酸上的胆红素称为间接胆红素或不结合胆红素。血液中所有的胆红素加在一起称为总胆红素。
一个全面的胆红素血液测试将得到血液中所有三种胆红素水平的准确计数:直接，间接和总。
在成人和儿童中，与高胆红素相关的症状包括黄疸，皮肤或眼睛发黄，乏力，皮肤瘙痒，尿色深，食欲不振。
如果胆红素没有附着在肝脏中的葡萄糖衍生酸(结合)上，或者没有从血液中充分去除，这可能意味着肝脏受损。
因此，检测血液中的胆红素是检测肝损伤的好方法。
温和的新生儿黄疸可能是由于胆红素代谢的正常变化，也可能是医学问题的第一个迹象。
如果出生时的水平过高，婴儿可能会在出生后的头几天进行多次血液检测，以监测肝功能。如果不及时治疗，新生儿的黄疸会非常严重并危及生命。
胆红素水平高的另一个原因可能是比正常情况下更多的红细胞被破坏。这被称为溶血。
有时胆红素的测量是“小组”测试的一部分。通常，肝脏的评估包括一组测试，还包括:
在这个测试中，你需要在进行测试前4小时内不吃不喝除水以外的任何东西。在去实验室或采集点之前，你可以喝你平时喝的水量。
在检查之前，你可能需要停止服用某些药物，但前提是你的医生告诉你这样做。
影响胆红素水平的药物包括抗生素如青霉素G，镇静剂如苯巴比妥，利尿剂如呋喃苯胺酸(Lasix)，以及哮喘药物茶碱．
还有许多其他药物可以影响胆红素水平。检查前和你的医生谈谈，看看你是否应该停止或继续服药。
当采集血液时，你可能会短暂地感到中度疼痛或轻微的捏痛。针头取出后，你可能会感到一阵悸动。
医生会指示你按压针头进入皮肤的部位。用绷带包扎伤口。包扎至少10到20分钟。
在接下来的时间里，你应该避免用这只手臂举重物。
抽取血液样本有一些非常罕见的风险:
- 头晕目眩或昏厥
- 血肿，一种皮肤下积血的瘀伤
- 感染，通常通过在针头插入前清洗皮肤来预防
- 出血过多，或出血后很长一段时间，这可能表明出血情况更严重，应该向医生报告
在年龄较大的儿童或成人中，直接胆红素的正常值为0-0.4毫克/分升(mg/dL)。总胆红素正常值为0.3-1.0 mg/dL。
血液中的间接胆红素水平是总胆红素减去血液中的直接胆红素水平。此外，正常的参考范围可能因实验室而异。
在新生儿中，较高的胆红素是正常的，因为出生的压力。正常的间接胆红素在出生后24小时内低于5.2 mg/dL。但许多新生儿在出生后的头几天内会出现某种黄疸和胆红素水平超过5毫克/分升。
你的医生可能会给你做进一步的血液检查或检查超声波如果你的血液中检测到高水平的胆红素。在成人，高胆红素可能是由于肝脏，胆管，或胆囊的问题。例子包括:
高胆红素也可能是由于血液的问题，而不是肝脏的问题。血细胞分解过快可能由以下原因引起:
在婴儿中，高(通常是间接的)胆红素和黄疸可能是非常危险的，可能是由几个因素引起的。有三种常见的类型:
- 生理性黄疸:发生在出生后2 ~ 4天，由肝脏功能短暂延迟引起，通常不严重
- 母乳喂养黄疸:在生命的第一周，由婴儿不能很好地喂养或母亲的奶水供应不足引起
- 母乳黄疸:出生后两到三周，由母乳中的某些物质加工引起
所有这些都可以很容易地治疗，如果治疗通常是无害的。导致婴儿高胆红素和黄疸的一些更严重的情况包括:
如果你的血液测试显示胆红素水平异常高，你的医生可能会要求更多的测试来确定潜在的原因。
一旦你的医生确定了高胆红素水平的原因，你可能需要做更多的胆红素血液测试来监测你的治疗效果。
如果你的医生认为你的肝脏或胆囊可能功能不正常，他们可能会要求进行影像学检查，以确保没有结构异常。