脚踝疼痛
无论是脚踝疼痛是由关节炎引起的还是其他，它都可以将您送往医生寻找答案。如果您去看医生脚踝疼痛，他们将检查脚踝关节。这是胫骨（Shinbone）放在距骨上（顶部脚骨）的地方。
如果您患有关节炎，则可能有：
- 疼痛
- 压痛
- 肿胀
- 刚性
- 减少运动范围
如果您有疼痛，您可能会觉得它主要是在脚踝的前部。这种不适会使您走路很难。
人们倾向于将关节炎与膝盖，臀部和手腕相关联，但也可以发生在脚踝。当关节炎发生在脚踝中时，通常是由于旧损伤，例如脱位或骨折。医生称这种“创伤后”关节炎。
另一个原因是类风湿关节炎（RA），它影响了整个身体，包括脚踝区域。随着时间的流逝，由于退化或“磨损”导致的原发性骨关节炎（OA）很少发生在脚踝。
创伤后关节炎
踝关节炎可能是对重大扭伤，脱位或骨折的延迟反应。您的医生会询问任何受伤史。大扭伤会伤害软骨并导致关节不稳定。这可能会导致退行性变化。
受伤后大约两年内，X射线损坏的证据通常显示出来。可能要几十年，直到您发现严重的疼痛为止。
类风湿关节炎
您的医生也可能会询问其他关节的疼痛。额外的不适可能表明全身性炎症，例如RA。
您的医生可能希望看到您在赤脚时站着检查您的腿对准。鞋子的鞋底也可能会揭示磨损图案。这也可以确认与脚踝中的RA有关的对齐问题。
为了诊断关节炎，您的医生会接受您的病史，并询问受伤和以前的感染。他们还可以要求X射线和护理点超声（POCUS），这可能有助于检测炎症，肌腱和韧带问题。技术人员将在站立时从多个角度拍摄脚踝的图像。放射科医生将检查您的脚踝关节对齐和关节空间中的狭窄。
您的医生还将检查您走路的方式，研究您的节奏，速度和步幅长度。您的医生将能够根据这些测试和观察结果诊断您是否患有关节炎。
与您的医生交谈可能会揭示哪些活动导致脚踝扭曲。如果上坡疼痛，您的脚踝前部可能患有关节炎。如果您下坡行走时脚踝的后部受伤，则关节后部可能会出现问题。
在不平坦的地面行走时，不适可能暗示不稳定的脚踝。这可能表明在距脚踝关节以下的塔拉尔区域中有问题。不稳定性和肿胀表明韧带减弱。
步态测试通常涉及您在医生观察时在跑步机上行走或跑步。您的脚如何撞到地面也讲述了一个故事。例如，如果您的脚踝运动受到限制，则可以过早地从地板上抬起脚跟，并以断断续续的方式弯曲膝盖。
您的医生或关节炎专家将检查脚相对于下腿的旋转。您的整体下肢对齐将为您的臀部，膝盖和脚踝的表现如何提供线索。
如果您患有脚踝关节炎，则可能需要休息脚踝以最大程度地减少疼痛。如果您喜欢运动，您的医生可能建议游泳和骑自行车，以保护脚踝。
小踝关节在每个步骤上都承受着体重的五倍，因此减轻体重可以帮助您。
药物在治疗关节炎方面也很常见。您的医生可能会推荐阿司匹林，萘普生或布洛芬。凝胶，面霜或喷雾的形式的局部非甾体类抗炎药（NSAID）也可以有效。对于更严重的关节炎，它们可能会开出您调整疾病的抗疾病药物（DMARDS）。