什么是关节炎?

关节炎是一种关节炎症。它可以影响一个关节或多个关节。有 超过 100种不同类型的关节炎,有不同的病因和治疗方法。

骨关节炎(OA)是一种 最常见的关节炎类型 在美国。 其他常见类型 包括:

  • 类风湿关节炎
  • 银屑病关节炎(PsA)
  • 痛风

关节炎的症状通常随着时间的推移而发展,但也可能突然出现。患类风湿关节炎(RA)的典型年龄在30岁至50岁之间。然而,它会影响儿童、青少年和年轻人。

骨关节炎(OA)通常在50岁或60岁之后发生,但也有研究表明,射线学证据显示,女性在40多岁时发生OA。这种情况在超重人群中也更为普遍。

关节疼痛、僵硬和肿胀 最常见的症状 的关节炎。当你早上起床或休息后站起来时,你的症状也可能会更严重。

骨关节炎的其他症状包括

  • 运动受限,有时在运动后消失
  • 弯曲时发出咔哒咔哒的声音
  • 关节周围肌肉无力
  • 关节不稳定或屈曲
  • 手指有骨质增生
  • 膝盖有摩擦或擦伤的感觉

类风湿性关节炎的其他症状包括

  • 晨僵会持续30分钟或更长时间
  • 超过一个受影响的关节
  • 发病于脚和手等较小的关节
  • 身体两侧相同的关节都会受到影响
  • 乏力
  • 低烧
  • 眼睛和嘴巴发炎
  • 心肌炎心肌和血管的炎症
  • 红细胞计数低

关节炎可能是 引起的

  • 关节因过度使用而磨损
  • 年龄(骨性关节炎在成年人中最常见50岁
  • 受伤
  • 肥胖
  • 自身免疫性疾病
  • 基因或家族史
  • 肌肉无力

骨关节炎

正常磨损原因办公自动化这是最常见的关节炎之一。关节感染或损伤会加剧这种软骨组织的自然分解。

软骨是一种坚固而灵活的关节结缔组织。它通过吸收你移动和施加压力时产生的压力和冲击来保护关节。这种软骨组织正常数量的减少会导致某些形式的关节炎。

患骨性关节炎的风险 五月 如果你有家族病史也会更高。

类风湿性关节炎

另一种常见的关节炎形式,类风湿性关节炎,是一个自身免疫性疾病.当你身体的免疫系统攻击身体组织时,就会发生炎症,导致关节和其他身体器官发炎。

在关节中,这种炎症反应会影响滑膜,滑膜是关节中的一种软组织,它会产生一种液体,滋养软骨并润滑关节,最终破坏关节内的骨骼和软骨。

确切的免疫系统攻击的原因是未知的。但是科学家们已经发现基因标记会增加患癌症的风险五度发展RA

看你的初级保健医生是一个很好的第一步,如果你不确定谁去看关节炎的诊断。他们将执行体检:检查关节周围是否有液体,关节是否热或红,并记录关节的活动范围如果需要的话,你的医生可以把你介绍给专家。

如果你有严重的症状,你可以选择预约医生风湿病学家第一。这可能会导致更快的诊断和治疗。

记录你血液中的炎症水平,如果存在,抽血和分析关节液体,可以帮助你的医生确定你患的是哪种关节炎。

血液测试检查特定类型的抗体,如抗环瓜氨酸肽(CCP),类风湿因子而且抗核抗体也是常见的诊断测试。

医生通常使用成像扫描,如x射线核磁共振成像,CT扫描生成骨骼和软骨的图像。这有助于他们排除你的症状的其他原因,比如骨刺

治疗的主要目标是减少你所经历的疼痛,防止对关节的额外损伤。你会学到什么对你管理疼痛最有效。

一般来说,治疗关节炎 涉及到 组合:

改善你的关节功能也很重要。你的医生可能会为你开出多种治疗方法以达到最佳效果。

药物

很多不同的类型治疗关节炎的药物:

  • 止痛剂,如氢可酮(维柯丁)或对乙酰氨基酚(泰诺),是有效的疼痛管理,但不能帮助减少炎症。
  • 非甾体抗炎药,例如布洛芬(Advil)和水杨酸盐,有助于控制疼痛和炎症。水杨酸盐可以稀释血液,所以它们不应该与其他血液稀释药物一起使用。
  • 薄荷醇或辣椒素面霜.这些面霜阻止疼痛信号从你的关节传递。
  • 类固醇,就像强的松,有助于减轻炎症,但应谨慎使用和短期使用。
  • 免疫抑制剂和生物制剂。免疫抑制剂而且生物制剂用于治疗中度至重度炎症性关节炎,如风湿性关节炎

如果你有风湿性关节炎,你的医生可能会建议使用皮质类固醇或改善疾病的抗风湿药物(DMARDs)会抑制你的免疫系统。

在类风湿性关节炎的治疗过程中,dmard和生物制剂的处方较早。甲氨蝶呤现在是治疗的一线药物。

还有很多治疗骨性关节炎的药物是非处方或处方药。

补充

临床证据和安全性数据 是缺乏许多草药和补品的关节炎,有吗一些补充剂可能是有益的。例如,牛油果和大豆不皂化物(ASU)可能有助于OA症状。鱼油而且姜黄补充可能有助于减少类风湿性关节炎的炎症

但是,服用前应该咨询医生任何关节炎的补充剂,确保它们对你是安全的,不会与你目前服用的任何药物相互作用。

手术

手术用人工关节代替你的关节可能是一种选择。这种形式的手术最常用于替换臀部而且膝盖

如果你的关节炎最严重手指手腕,你的医生可能会做关节融合术。在这个过程中,你的骨头末端融合,消除了关节,因此消除了炎症的部位。

物理治疗

物理治疗包括锻炼,帮助加强受影响的关节周围的肌肉是关节炎治疗的核心组成部分。

在你的预约之外,你的理疗师可能会推荐一个护理计划,包括日常运动和你可以在家完成的运动。总的来说,这些可以帮助增强力量、灵活性和平衡感,提高灵活性,同时防止摔倒。

减掉多余的体重保持适度的体重 降低风险 如果你已经患有骨性关节炎,可以减轻症状。

吃营养丰富的饮食对减肥很重要。选择富含维生素d的饮食抗氧化剂,如新鲜水果、蔬菜和草药,可以帮助减少炎症。其他inflammation-reducing食物包括鱼和坚果。

如果你患有关节炎,应该限制或避免的食物包括:

  • 油炸食品
  • 加工食品
  • 乳制品
  • 大量摄入肉类

一些 研究 也表明类风湿性关节炎患者体内可能存在麸质抗体。一个无谷蛋白饮食可改善症状和疾病进展。一个 2015年的研究 还建议所有被诊断为未分化的人食用无麸质饮食结缔组织病

有规律的锻炼可以保持你的关节灵活。对于关节炎患者来说,游泳通常是一种很好的锻炼方式,因为它不会像跑步和走路那样对关节施加压力。保持活跃很重要,但当你的身体发出信号休息时,要倾听它用力过猛你自己也同样重要。

你可以尝试的在家锻炼包括:

如果不及时治疗,关节炎的症状可能会恶化并影响你的日常生活。以下是与这种情况相关的一些可能的并发症:

  • 降低流动性。随着关节炎的发展,你可能会感到不舒服的运动。这会干扰你的日常生活,让你无法参加最喜欢的活动和社交活动。
  • 可能体重增加。这是由于减少运动,以及不适让你远离运动
  • 代谢紊乱的风险增加。患有关节炎等炎症性疾病的超重可能会增加机会的发展中2型糖尿病高血压高胆固醇,心脏病
  • 身体其他部位的炎症。如果你的关节炎是由自身免疫性疾病引起的,比如风湿性关节炎,炎症可以传播和影响你的皮肤,眼睛,血管和肺。
  • 摔倒的风险。根据关节炎基金会在美国,患有骨性关节炎的人更容易摔倒和骨折。这主要是由相关的肌肉无力引起的,但止痛药引起的头晕也会导致摔倒。
  • 工作能力下降。疾病控制和预防中心(CDC)估计大约 60% 大多数关节炎患者都处于工作年龄。关节炎可能会影响你在工作场所走动的能力,甚至影响你从交通工具到工作地点的能力。
  • 对心理健康的影响。关节炎的可能增加风险焦虑和抑郁的原因持续的疼痛炎症和社会孤立。

整体 关节炎的危险因素 包括:

  • 肥胖。尤其与骨性关节炎有关的是,超重会给身体的负重关节带来额外的压力,比如膝盖和臀部。减肥可以帮助你降低患关节炎的风险,如果你已经患有关节炎,减肥也有帮助。
  • 年龄和性别。患关节炎的风险随着年龄的增长而增加。同时, 女性更有可能 比男性更容易患上关节炎。唯一的例外是痛风这在男性中更为突出。
  • 过度损伤。在运动、工作或其他活动中发生的重复性压力损伤可能会增加晚年受影响关节患骨性关节炎的风险。
  • 你的基因。自身免疫性疾病的家族史以及某些遗传基因可能会增加你患风湿性关节炎和其他相关类型关节炎的风险。
  • 吸烟。你患风湿性关节炎的风险 如果你吸烟可能会增加 吸烟反过来会使这种自身免疫性疾病恶化。

虽然关节炎没有治愈的方法,但正确的治疗可以大大减轻你的症状。

除了医生建议的治疗方法,你还可以改变一些生活方式,这也可以帮助你控制关节炎。