什么是抗利尿激素(ADH)测试?

抗利尿激素(ADH)是一种激素,帮助你肾脏控制你体内的水分。抗利尿激素测试测量血液中有多少抗利尿激素。这种测试通常与其他测试相结合,以找出导致血液中这种激素过多或过少的原因。

ADH也被称为精氨酸加压素。它是由下丘脑储存在大脑的后部脑下垂体.它会告诉你的肾脏需要保存多少水。

抗利尿激素不断调节和平衡血液中的水分。较高的水浓度会增加你的血容量和血压。渗透传感器和压力感受器与ADH一起工作来维持水的代谢。

下丘脑中的渗透传感器会对血液中的颗粒浓度做出反应。这些粒子包括分子,二氧化碳.当粒子浓度不平衡时,或者血压太低了在美国,这些传感器和压力感受器会告诉肾脏储存或释放水分,以维持这些物质的健康范围。它们还能调节身体的口渴感。

ADH的正常范围是每毫升1-5 picograms (pg/mL)。不同实验室的正常范围可能略有不同。过高或过低的抗利尿激素水平可能由许多不同的问题引起

抗利尿激素缺乏

你血液中的抗利尿激素过少可能是由于强迫性饮水或血清渗透压低即血液中颗粒的浓度。

一种罕见的水代谢紊乱叫中心尿崩症有时会导致ADH缺乏中枢性尿漏症的特点是下丘脑产生的抗利尿激素减少或脑下垂体释放的抗利尿激素减少。

常见症状包括排尿过多,这被称为多尿症,然后是极度口渴,这被称为烦渴

患有中枢性尿崩症的人通常非常疲劳,因为他们的睡眠经常被排尿的需要打断。他们的尿液是透明的,无味的,有一个异常低浓度的颗粒。

中枢性尿崩可导致严重脱水如果不及时治疗。你的身体将没有足够的水来运转。

这种失调不相关的比较常见糖尿病这会影响荷尔蒙的水平胰岛素在你的血液里。

抗利尿激素过剩

当你的血液中有太多的ADH,不适当的ADH综合征(SIADH)可能是原因。如果情况很严重,你可能有头疼恶心想吐,或呕吐.在严重的情况下,昏迷可能会发生抽搐。

抗利尿激素增加与:

脱水、脑外伤和手术也会导致过量的抗利尿激素。

肾源性尿崩糖尿病是另一种非常罕见的疾病,可能会影响ADH水平。如果你有这种情况,你的血液中有足够的ADH,但你的肾脏对它没有反应,导致尿液非常稀。体征和症状与中枢性尿崩症相似。它们包括过度排尿,这被称为多尿,其次是极度口渴,这被称为多饮。对这种疾病的测试可能会显示正常或高ADH水平,这将有助于将其与中枢性尿崩症区分开来。

肾源性尿崩症与较常见的糖尿病无关,糖尿病会影响血液中胰岛素激素的水平。

医疗保健提供者会从你的静脉抽血,通常是在肘部的下方。在此过程中,会发生以下情况:

  1. 首先用杀菌剂清洗伤口以杀死细菌。
  2. 在你的手臂上用一条橡皮筋缠在可能抽血的静脉上方。这会导致静脉充血膨胀。
  3. 你的医疗保健提供者轻轻地将注射器插入你的静脉。血液在注射管中聚集。当试管满了,针头就会被取出。
  4. 然后松开松紧带,用无菌纱布覆盖针刺部位以止血。

许多药物和其他物质都会影响血液中抗利尿激素的水平。在检查前,你的医生可能会要求你避免:

  • 酒精
  • 可乐定,一种降压药
  • 利尿剂
  • 氟哌啶醇是一种用于治疗精神病和行为障碍的药物
  • 胰岛素
  • 吗啡
  • 尼古丁
  • 类固醇

验血的不常见风险有:

  • 大出血
  • 晕倒
  • 头晕
  • 皮下淤血(a血肿
  • 穿刺部位感染

异常高水平的抗利尿激素可能意味着你有:

  • 脑损伤:脑部损伤或外伤
  • 一个脑瘤
  • 脑部感染
  • 中枢神经系统感染或肿瘤
  • 一个肺部感染
  • 小细胞癌肺癌
  • 术后液体失衡
  • 不适当抗利尿激素综合征
  • 一个中风
  • 肾源性尿崩症,非常罕见
  • 急性卟啉症,非常罕见

异常低水平的抗利尿激素可能意味着:

  • 垂体损伤
  • 主烦渴
  • 中枢性尿崩症,很少见

单靠抗利尿激素测试通常不足以做出诊断。你的医生可能需要进行一系列的检查。可能与ADH测试一起执行的一些测试包括:

  • 一个渗透压试验是尿液测量血清和尿液中溶解颗粒浓度的测试。
  • 一个电解液筛查是一种血液测试,用于测量体内电解质的含量,通常是钠或钾。
  • 水剥夺试验如果你停止喝水几个小时,检查你小便的频率。