病人的要求和距离导致急救人员将低风险病人送到创伤医院，从而推高了护理成本。
俄勒冈健康与科学大学(Oregon Health & Science University)本周发布的一项新研究显示，将低风险损伤的患者送到大型创伤中心需要花费更大的医药费，医院每年需要花费1.3亿美元。
这项研究从2006年1月持续到2008年12月，发现美国西部7个大都市地区的急救人员不必要地将85000名病人送到昂贵的创伤医院。最先进设施的平均护理费用比非创伤医院高出5 590美元。
该研究的主要作者克雷格·纽加德(Craig Newgard)说，病人被错误地送到创伤医院的两个最大原因是:距离近和偏好。
纽加德说:“很多关注的焦点都是关注有很多慢性疾病的患者，以及如何更好地管理他们的护理。”" 911被排除在谈话之外了。这需要在医疗改革过程中加以考虑。这对下游的成本影响很大。”
该研究查看了来自波特兰/温哥华、萨克拉门托、圣克拉拉和盐湖城大都市地区以及旧金山、华盛顿的金县和科罗拉多州的丹佛县的紧急医疗响应人员信息。纽加德说，这些地点的选择是基于现有的关系和易于获取的数据。
急救人员根据20多个国家制定的准则来判断病人是否属于高危人群，是否需要创伤治疗，这些准则包括低血压、精神混乱、躯干穿透性损伤和高风险车祸。
对于医院来说，反应者的决定可能意味着更高的病人成本，这将推高整个医疗系统的费用。对病人来说，这意味着更大的账单。创伤中心的价格更高，因为它们有先进的设备和24小时值班的专家。
纽加德说:“对许多人来说，在创伤中心接受治疗的费用将会更高，这并不奇怪。”“我们至少想知道要花多少钱，以及会带来什么影响。”
然而，改革该体系可能会产生意想不到的后果，并需要各种利益攸关方的参与。首先，要求低风险患者去最近的非创伤医院可能会导致更长的运输时间和更多的医院间转移，纽加德说。
此外，该研究还表明，最初被诊断为低风险的患者中，有2%最终变成了高风险患者，需要在创伤设施中接受治疗。
"如何进行改革将是多方利益相关者必须进行的对话，" Newgard说。“这是(降低成本的)解决方案的一部分，但问题在于如何实现。”