- 一群医学专家说面具不再需要在医疗设置停止COVID-19的传播。
- 鉴于最近流行的变化,专家们认为,医疗设置应该治疗冠状病毒导致COVID-19像其他呼吸道病原体流行。
- 面具也可以阻碍与患者沟通重听或那些不把英语作为第一语言。
- 他们认为卫生服务提供者应坚持标准的感染控制现在包括要求工人戴上面具和保护眼睛在做活动时可能生成喷脸。
普遍的掩蔽在医疗环境中不再需要,一群美国流行病学家和传染病专家提出4月18日发表在《华尔街日报》的一篇评论内科医学年鉴。
这些政策,制定早期流行的减少与COVID-19相关的疾病和死亡,需要工作人员、病人和访客戴口罩在医院和其他医疗保健设施。
然而,鉴于最近的变化大流行,八个专家认为应该治疗冠状病毒导致医疗保健设置COVID-19像其他呼吸道病原体流行,使用标准的感染控制措施。
这些标准实践需要戴上面具和眼睛保护医务工作者在进行活动时,可能产生喷到脸上。员工也应该照顾病人时使用额外的预防措施疑似或确诊呼吸道感染。
此外,这些协议要求员工,与呼吸道症状病人和访客,戴上面具在医疗设置。
“有效的疫苗和很大一部分的人口发达免于自然感染,传播与无症状感染从个人现在普遍低于早期的大流行,”评论。莎朗·赖特感染预防总监在波士顿贝斯以色列Lahey健康,告诉Healthline。雷竞技app官网
当SARS-CoV-2第一次出现在现场,这是一个沉默的撒布机——超过50%左右的传输导致没有症状的人,一些
相比之下,最近数据——出现后ο目前大多数传输发生变异表明,或开始之后的症状。由于小数量的研究,不过,无症状传播仍然是一个可能性,即使在人口与高水平的免疫力。
莱特指出,另一方面,COVID-19容易处理在医疗环境中,包括治疗感染的人——比如抗病毒Paxlovid,广泛使用在诊所和家庭测试。
赖特和她的同事认为,在保持通用掩蔽在医疗设置可能会略微减少传播的风险,面具会阻碍交流,特别是对于那些英语不是他们的首选语言和人耳背的和其他依靠阅读的嘴唇和面部表情。
面具也有助于孤立的感觉和负面影响医生和病人之间的相互作用,作者写道。一些
”在这个阶段的大流行,掩蔽只有一个工具来降低整体传输和应该有一个微积分权衡风险和收益,”怀特说。
其他研究表明,面具政策可能不会有太多影响面对迅速蔓延的变体如买卖。例如,最近的一次初步的研究,没有同行评审,发现一个面具政策在医院在伦敦,英国,并没有减缓ο变体的传播。
本研究无法比较掩蔽non-masking在高危地区的医院,继续屏蔽的政策。此外,政策要求人们戴口罩,不像N95呼吸器等,KF94 FFP2,更有效地保护佩戴者时正确佩戴。
许多卫生保健系统密歇根已经结束了普遍的屏蔽要求。加州也结束了全州面具授权卫生保健设置,然后呢麻萨诸塞州将在下个月结束。
虽然有些赞赏转向治疗冠状病毒流行,免疫系统、高危和其他人说,他们现在必须之间做出选择让病毒在医生办公室和避免必要的医疗护理。
在一个信上个月,残疾人权利加州称为加州的面具授权“倒退在加州健康公平。”
当马萨诸塞州州长莫拉希利宣布结束状态的面具授权,残疾和健康股本集团和数百名当地医务人员签署信称此举是“危险的和不道德的。”
“没有普遍的屏蔽措施在医疗、脆弱的人们面对巨大风险的暴露在候诊室或临床设置违背他们的意愿,违背他们的自主权,并阻止许多寻求急需的照顾,”他们写道。
他们要求公共卫生官员和医疗组织保持他们的面具政策减少冠状病毒的传播。
一些医疗设施可以决定为员工与高危患者交流,实现通用掩蔽赖特说,比如实体器官移植受者,人们接受癌症化疗和免疫系统严重受损的人。
这些患者常常鼓励戴上面具或N95呼吸器时在一个专门的病人房间旨在减少他们接触真菌和其他微生物的风险,她说。
“然而严重的最强的预测结果从COVID-19先进的年龄,”赖特说。
博士。斯图亚特·雷,巴尔的摩的约翰霍普金斯医学院的医学教授,认为是有意义的普遍掩蔽在医疗设置。
“景观的风险已经转移,”他说,指着高水平的免疫通过疫苗接种和感染之前,和证据表明,人们可以通过穿着一件高质量的面具保护自己。
然而,医疗保健设置”有一个道德义务,保护特别脆弱的人,”他说,“这是非常合理的戴面具的时候可以穿在不影响你的工作。”
即使没有普遍掩蔽政策,卫生保健工作者仍然可以选择戴着面具工作,雷说尤其重要的东西给员工拥有一个无症状感染的可能性。
“我倾向于戴上面具在大多数情况下,因为它更安全的病人,这对我来说不是一个负担,”他说。
有时当面具可能不是可行的——例如如果他们阻碍沟通或病人不能戴上面具由于呼吸系统或其他医疗条件——雷说还有其他的方法来降低感染的风险。
“如果我们有一个会议,与一个家庭风险很高,误解是可能的,我们将尝试在一个通风良好的地方,”他说。“我也可以脱下我的面具在我说话。”
虽然COVID-19不再是头条的大流行,这种疾病仍在。
“我只是最近的病房看到患有中度到重度的COVID-19,”雷说。“这不是像冠状病毒消失了。”
新变种还继续出现。一些,如XBB.1.16被称为“大角星”,这是传播在印度和美国的一些州,造成病例高峰。
此外,超过1300人死于COVID-19在前一周,平均每月约5200,该机构报告。COVID-19仍然是一个
尽管患病住院和死亡的发生率急剧下降早在大流行以来,COVID-19超越急性疾病的风险。每个增加冠状病毒感染等慢性健康问题的风险糖尿病——在
此外,的人
接种疫苗,尤其是被提高了-提供预防严重疾病和死亡。然而,防止感染
很少有mask-related政策到位,人们需要自己决定多少COVID-19-related风险他们舒服,以及采取什么步骤。
“如果一个人脆弱的[自己],或者他们照顾生活的人脆弱,然后戴着面具可能是理性的选择,”雷说。
一般来说,
保护自己和他人在社区里,你也可以选择戴上面具在共享室内公共场所等公共交通,或在杂货店,医生的办公室和其他地方。